保肾康与厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病治疗的临床疗效

《保肾康与厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病治疗的临床疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、保肾康与厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病治疗的临床疗效李明传（湖北省十堰市妇幼保健院湖北十堰442000）【摘要】目的：探究保肾康联合厄災沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取糖尿病肾病患者100例（2014年1月-2015年1月），分为2组（随机），实验组给予保肾康联合厄贝沙坦治疗，对照组仅给予厄贝沙坦治疗，对比实验组和对照组糖尿病肾病患者治疗的效果。结果：实验组治疗效果优于对照组（P<0.05）o结论：给予糖尿病肾病患者保肾康联合厄贝沙坦治疗，可以缓解患者的临床不良症状，改善患者的肾功能，降低患者的血糖值，具有较好的治疗效果，值得临床应用和推广。【关键词】糖尿

2、病肾病；保肾康；厄贝沙坦【中图分类号1R587.1【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）8-0478-01糖尿病只有较高的发病率，对患者的牛.活造成了一定的影响，若糖尿病患者出现持续蛋白尿的情况，则极易导致患者出现尿毒症［1］。糖尿病肾病是患者血糖代谢功能出现紊乱所致，给予糖尿病肾病患者保肾康联合厄W沙坦治疗取得了一定的临床效果。木文主要对50例糖尿病肾病患者接受保肾康联合厄贝沙坦治疗的效果作分析，详情如下：1资料与方法1.1临床资料选取糖尿病肾病患者100例（2014年1月-2015年1月），这100例糖尿病肾病患者均已经确诊，即患者的血清肌酐水

3、平小于250umol/L,患者的尿蛋白量每24小时大于300毫克。随机将这100例糖尿病肾病患者分为2组，实验组（50例）和对照组（50例）o实验组年龄在41岁-73岁之间，平均年龄为（59.68±10.24）岁，其中女性患者占38%（19例）,男性患者占62%（31例）。对照组年龄在43岁-70岁之间，平均年龄为（57.18±11.10）岁，其中女性患者占36%（18例），男性患者占64%（32例）。经比较，2组糖尿病肾病患者的临床资料（年龄、性别等）相比，不存在明显的差异，P>；0.05,差异不具冇统计学意义。1.2方法2组糖尿病肾

4、病患者均给予常规的基础治抒，即给予患者胰岛素（皮下注射）、低蛋白饮食（根据患者的体重，每千克0.8克的蛋白质供给）等。实验组50例糖尿病肾病患者给予保肾康联合厄W沙坦治疗。具体为：保肾康，

5、_1服，每天3次，每次治疗剂量为200毫克；厄W沙坦，口服，每天1次，每次治疗剂量为75毫克。对照组仅给予厄W沙坦治疗，具体治疗方法同实验组。2组糖尿病肾病患者经相关治疗1周后，若患者的血压水平仍然在140/90mmHg以上，则为患者增加厄贝沙坦的使用量，即每天1次，每次剂量为150毫克。2组糖尿病肾病患者均接受相关治疗3个月，在此期间，患者应停止使用扩张血管、抗血小板凝聚、调脂、

6、降压等药物。1.3观察指标对实验组和对照组糖尿病肾病患者经治疗前、治疗3个月后的24h尿蛋白量、Scr（血清肌酐）、TG（甘油三酯）、TC（胆固醇）、2hBG（餐后2h血糖）、FBG（空腹血糖）以及舒张压和收缩压进行观察比较［2］。1.4数据处理本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05吋，统计学具有意义。2结果实验组糖尿病肾病患者经保肾康联合厄贝沙坦治疗，患者在24h尿蛋白量、Scr（血清肌酐）、TG（甘汕三酯）、TC（胆固醇）、2hBG（餐后2h血糖）、FBG（空腹血糖）以及舒张压和收缩压

7、等水平均与治疗前相比存在明显的差异，对照组糖尿病肾病患者经厄贝沙坦治疗，其血压水平以及24h尿蛋白与治疗前相比存在较大差异。实验组治疗后在24h尿蛋白量、Scr（血清肌酐）、TG（甘汕三酯）、TC（胆固醇）、2hBG（餐后2h血糖）、舒张压、收缩压等水平与对照组相比，存在较大差异（P<0.05）o详情如表1所示：注：与对照组相比，△P<0.05,其差异具有统计学意义。与治疗前相比，*P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论糖尿病肾病对患者正常的生活造成了一定的影响，严重吋可导致患者死亡［3】，因此，给予糖尿病肾病患者有效的治疗十分的重要。为糖尿病肾病

8、患者治疗的主要0的是延缓或者防止患者病情继续恶化，控制糖尿病肾病患者的血压是为患者治疗的关键［4］。保肾康的主要成分为阿魏酸哌嗪，其可冇促进患者胰岛素的分泌，其主要是通过ET受体与ET-1的结合对患者的内皮素功能进行抑制，以此对患者内皮素血管的收缩进行拮抗，同吋对患者体内细胞外基质的凝聚进行抑制［5】。保肾康还可以对患者体内非酶糖基化以及氧化应激进行抑制，对糖尿病肾病的治疗冇着积极的意义。厄W沙坦可以有效的改善患者胰岛素的敏感性，以此增加患者对葡萄糖的利用率。厄贝沙坦是一种受体拮抗剂（Angll）,其主要是通过对患者交感神经的活性进行抑制，以此达到降