球旁注射与球结膜下注射治疗虹膜睫状体炎的比较探讨

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1、球旁注射与球结膜下注射治疗虹膜睫状体炎的比较探讨陆娟（贵州省贵阳市第六人民医院贵州贵阳550000）【摘要】目的：探讨球旁注射与球结膜下注射治疗虹膜睫状体炎的比较；方法：选取2013年1月-2014年12月我院收治的虹膜睫状体炎患者60例，随机分为对照组同研究组各30例，对照组患者使用球结膜下注射治疗，研究组患者使用球旁注射治疗，对比两组患者的治疗结果；结果：在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗有效率显著优于对照组患者，同时并发症发生情况显著低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05

2、）；结论：同球结膜下注射比较而言，球旁注射法是虹膜睫状体炎治疗的有效用药途径，疗效确切，患者的不良反应少，临床上应当进一步推广应用。.jyqkin滴一次，一共滴3次。医师使用左手拇指以及食指将患者眼睑分开，从而充分暴露患者的球结膜，右手持注射器，注射过程当中针头同眼球壁呈15°夹角，从而防止垂直注射，同时要避开患者的血管，针头刺入球结膜或穹窿处，将球结膜挑起，针头刺入之后注射3min，注射量＜2.0ml［2］，注射结束之后盖眼垫，确保患者遵医嘱用药。1.2.2研究组患者治疗措施。研究组患者予以球

3、旁注射治疗。患者取仰卧位，固定头部，之后使用0.5％的碘伏为患者眼睑4cm范围皮肤消毒，医师拇指、食指以及中指均进行彻底消毒。提示患者往上看后闭眼，选取眼眶下缘作进针点，使用左手食指固定注射部位，右手持注射器，进针过程中需要同眶壁垂直，进入长度在1.5cm左右，抽吸无回血后注入药物。注射量＜2.0ml。注射结束之后，使用棉签将针眼附近皮肤压紧，迅速拔针，并使用无菌棉签压紧患者进针部位10min，防止出现针眼出血或者局部肿胀等症状。1.3疗效判断标准:患者的疗效判断标准如下。显效：患者流泪、畏光以

4、及头眼疼痛症状完全消失，前房无闪辉，同时虹膜纹理清晰，完全恢复视力到治疗前水平；有效：患者流泪、畏光以及头眼疼痛症状显著减轻，同时视力水平显著好转，前房闪辉并且虹膜纹理不够清晰；无效：患者症状表现同治疗前对比无显著好转甚至恶化。以显效以及有效统计患者的治疗有效率。1.4统计学方法:将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，以P＜0.05具有差异统计学意义［3］。2结果在两组患者的治疗结果方面，对照组患者显效8例，有效10例，无效12例，有效率为60.0%，研究组患者显效17例

5、，有效11例，无效2例，有效率为93.3%，研究组患者的有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。在两组患者的并发症发生情况方面，对照组患者出现结膜水肿3例，结膜瘢痕6例，结膜出血3例，并发症发生率为36.7％；研究组患者出现结膜水肿1例，结膜瘢痕0例，结膜出血0例，休克1例，并发症发生率为6.7％，研究组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表2。3结论球结膜下注射治疗过程当中，患者容易出现不良反应，一方面导致患者眼球疼痛剧烈

6、，从而带来患者的生理以及心理痛苦，另一方面球结膜容易出现水肿、充血或者是结膜下出血，并且球结膜下注射之后，患者的局部球结膜以及血管往往出现弹性变硬减退的症状，甚至变性而使得药物吸收水平差，球结膜下的出血以及球结膜充血无法消失。球旁注射从患者的眼睑皮肤进针，并不会导致结膜瘢痕的出现，同时球结膜下注射从结膜进针，术后容易出现结膜瘢痕。瘢痕会影响药物吸收水平，并且影响患者的眼球活动度。简言之，球旁注射可以改善眼内药物浓度，增强药物作用，通过改变注射液刺激以及渗透压，刺激血液循环，实现抗感染以及促进吸收

7、的效果。除此之外，注射针头可以穿过患者的眼球赤道部，确保眼球前后段的炎性反应都可以得到治疗，因而能够消除炎性反应，减少用药，并且保护患者的眼表泪液结构。综上所述，同球结膜下注射比较而言，球旁注射法是虹膜睫状体炎治疗的有效用药途径，疗效确切，患者的不良反应少，临床上应当进一步推广应用。..