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时间:2018-11-16
《球旁注射与球结膜下注射治疗虹膜睫状体炎的比较探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、球旁注射与球结膜下注射治疗虹膜睫状体炎的比较探讨陆娟(贵州省贵阳市第六人民医院贵州贵阳550000)【摘要】目的:探讨球旁注射与球结膜下注射治疗虹膜睫状体炎的比较;方法:选取2013年1月-2014年12月我院收治的虹膜睫状体炎患者60例,随机分为对照组同研究组各30例,对照组患者使用球结膜下注射治疗,研究组患者使用球旁注射治疗,对比两组患者的治疗结果;结果:在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗有效率显著优于对照组患者,同时并发症发生情况显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05
2、);结论:同球结膜下注射比较而言,球旁注射法是虹膜睫状体炎治疗的有效用药途径,疗效确切,患者的不良反应少,临床上应当进一步推广应用。.jyqkin滴一次,一共滴3次。医师使用左手拇指以及食指将患者眼睑分开,从而充分暴露患者的球结膜,右手持注射器,注射过程当中针头同眼球壁呈15°夹角,从而防止垂直注射,同时要避开患者的血管,针头刺入球结膜或穹窿处,将球结膜挑起,针头刺入之后注射3min,注射量<2.0ml[2],注射结束之后盖眼垫,确保患者遵医嘱用药。1.2.2研究组患者治疗措施。研究组患者予以球
3、旁注射治疗。患者取仰卧位,固定头部,之后使用0.5%的碘伏为患者眼睑4cm范围皮肤消毒,医师拇指、食指以及中指均进行彻底消毒。提示患者往上看后闭眼,选取眼眶下缘作进针点,使用左手食指固定注射部位,右手持注射器,进针过程中需要同眶壁垂直,进入长度在1.5cm左右,抽吸无回血后注入药物。注射量<2.0ml。注射结束之后,使用棉签将针眼附近皮肤压紧,迅速拔针,并使用无菌棉签压紧患者进针部位10min,防止出现针眼出血或者局部肿胀等症状。1.3疗效判断标准:患者的疗效判断标准如下。显效:患者流泪、畏光以
4、及头眼疼痛症状完全消失,前房无闪辉,同时虹膜纹理清晰,完全恢复视力到治疗前水平;有效:患者流泪、畏光以及头眼疼痛症状显著减轻,同时视力水平显著好转,前房闪辉并且虹膜纹理不够清晰;无效:患者症状表现同治疗前对比无显著好转甚至恶化。以显效以及有效统计患者的治疗有效率。1.4统计学方法:将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,以P<0.05具有差异统计学意义[3]。2结果在两组患者的治疗结果方面,对照组患者显效8例,有效10例,无效12例,有效率为60.0%,研究组患者显效17例
5、,有效11例,无效2例,有效率为93.3%,研究组患者的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。在两组患者的并发症发生情况方面,对照组患者出现结膜水肿3例,结膜瘢痕6例,结膜出血3例,并发症发生率为36.7%;研究组患者出现结膜水肿1例,结膜瘢痕0例,结膜出血0例,休克1例,并发症发生率为6.7%,研究组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表2。3结论球结膜下注射治疗过程当中,患者容易出现不良反应,一方面导致患者眼球疼痛剧烈
6、,从而带来患者的生理以及心理痛苦,另一方面球结膜容易出现水肿、充血或者是结膜下出血,并且球结膜下注射之后,患者的局部球结膜以及血管往往出现弹性变硬减退的症状,甚至变性而使得药物吸收水平差,球结膜下的出血以及球结膜充血无法消失。球旁注射从患者的眼睑皮肤进针,并不会导致结膜瘢痕的出现,同时球结膜下注射从结膜进针,术后容易出现结膜瘢痕。瘢痕会影响药物吸收水平,并且影响患者的眼球活动度。简言之,球旁注射可以改善眼内药物浓度,增强药物作用,通过改变注射液刺激以及渗透压,刺激血液循环,实现抗感染以及促进吸收
7、的效果。除此之外,注射针头可以穿过患者的眼球赤道部,确保眼球前后段的炎性反应都可以得到治疗,因而能够消除炎性反应,减少用药,并且保护患者的眼表泪液结构。综上所述,同球结膜下注射比较而言,球旁注射法是虹膜睫状体炎治疗的有效用药途径,疗效确切,患者的不良反应少,临床上应当进一步推广应用。..
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