子宫肌瘤患者围术期的心理护理

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1、子宫肌瘤患者围术期的心理护理刘学1周红利1李群2徐洁惠2唐万彪2（通讯作者）（1重庆市潼南县中医院外一科402660；2重庆市潼南县人民医院402660）【摘要】目的探讨子宫肌瘤患者围术期的心理护理方法。方法选择我院2010年2月至2011年2月手术治疗子宫肌瘤患者128例，均对她们在围术期进行心理护理。结果128例患者均顺利完成手术，1例出现术后阴道出血，没有患者出现膀胱、输尿管损伤，也没有患者在围术期岀现心理障碍等并发症，全部治愈出院。结论做好子宫肌瘤患者在围术期的心理护理，可以帮助患者克服手术治疗的心理障碍，减少手术并发症。【关

2、键词】子宫肌瘤围术期心理护理子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性舯瘤，多见于30-50岁妇女，以40-50岁最常见。近年来，子宫肌瘤发病率逐年增高并逐渐趋于年轻化。子宫肌瘤患者大多数会出现复杂的心理反应，目前，手术治疗是子宫肌瘤主要治疗措施，手术前后的护理，尤其是做好心理护理，对于顺利完成手术及其它治疗，避免或减少并发症的发生只有重要意义。我院2010年2月至2011年2月收治子宫肌瘤患者128例，经积极治疗并加强了围术期的心理护理，效果满意，现报告如下:一、资料与方法1一般资料我院2010年2月至2011年2月共手术治疗子宫肌瘤患者1

3、28例，患者年龄35-82岁，病程2-5年。其中，子宫浆膜下肌瘤26例，占20.3%。多发性子宫肌瘤53例，占41.4%。子宫颈肌瘤13例，占20.3%。子宫腺肌瘤38例，占28.1%。对子宫浆膜下肌瘤均采取肌瘤剜除术，68例釆取子宫次全切除术，占53.1%。34例采取子宫次全切除术，占26.6%。2护理体会2.1术前心理护理2.1.1消除恐惧心理患者在被确诊子宫肌瘤后，知道要采取手术治疗，极易产生恐惧心理。我们要亲切的安慰患者，主动与患者交谈，冋答患者提出的手术相关问题。在同患者的亲切交谈中，以熟练的操作技术做好患者术前准备工作。2

4、.1.2消除担忧心理患者术前往往顾虑重重，悲观失望，担心手术能否成功，扪心手术出现异外，扪心自己所患疾病是良性还是恶性。针对此心理，我们要主动介绍医生的情况，如资历、技术水平、临床经验等，告诉她们同病房己手术患者的情况，介绍我们医院的先进医疗条件等。以取得她们对医护人员的信任，保持心情愉快、稳定情绪，适应手术治疗。2.2术中心理护理让患者情绪稳定，并以平常的心情接受手术治疗。如果患者出现心情紧张，应积极给患者做思想工作。术中给患者做输液等治疗,及时发现并处理药物不良反应。若有伤口疼痛，应主动告诉麻醉医生，并告诉患者腹腔轻微牵拉疼痛是正

5、常的，对患者耐心进行耐心解释。若出现呕吐等不良反应，疲配合医生给患者使用止吐等药物。2.3术后心理护理2.3.1术后生命体征护理做好常规治疗工作，并监测患者心电图、血压、脉博和氧饱合度等，观察患者生命体征的变化。若出现血压偏低等异常情况，应及吋报告医生，并按医嘱进行处理。2.3.2术后疼痛护理若患者使用术后自控镇痛泵，观察患者镇痛效果，如果镇痛不全，应主动联系麻醉医生，让患者镇痛达到最佳效果。如果出现呕吐等不良反应，应给患者耐心解释，并作出正确处理。若患者没奋使用术后自控镇痛泵，应遵医嘱给患者肌注止痛针，同样观察患者止痛效果和不良反应

6、。2.3.3术后导尿管护理术后在床旁正确固定导尿管，观察患者尿量和尿的颜色。如果出现血尿和腹痛、腹胀，应考虑手术伤及膀胱或输尿管，应及吋报告医生，并正确给患者进行解释，叫患者不要紧张，医生会正确给她处理。二、结果128例患者均顺利完成手术，1例出现术后阴道出血，没奋患者在围术期均出现心理障碍等并发症，全部治愈出院。128例患者均顺利完成手术，1例出现术后阴道出血，没冇患者出现膀胱、输尿管损伤，也没冇患者在围术期出现心理障碍等并发症，全部治愈出院。三、讨论子宫肌瘤是成年女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于30岁-50岁妇女，以40岁-5

7、0岁最多见，20岁以下较少见［1］。0前，手术治疗是主要治疗措施，由于部分患者缺乏子宫肌瘤医学知识，导致术前极度紧张和恐惧，出现严重的心理负枳。患者扔心术后没有了女性特征，担心体型和性格的变化，更扪心术中风险和术后伤U疼痛，造成心理恐惧，甚至拒绝手术。特别是部份年轻患者奋自卑的表现，出现沉默寡言、思想情绪悲观，非常期望得到理解、关心和帮肋。因此手术前、术中和术后的护理，尤其是做好心理护理，对患者顺利完成手术,避免或减少并发症的发生具有重要作用［2］。因此，我们作为护理人员，应有高度的责任心和同情心，与患者之间要保持良好的护患关系。术前

8、访视病人，主动而热情地介绍自己，介绍手术和麻醉医生的技术水平，介绍同病室同疾病己获得成功的病例。说明手术方式的选择，用简单易懂的语言讲解手术过程及术中、术后出现问题的应对方法，用榜样的力量鼓励病人树立战胜疾病的信心。让患