子宫肌瘤患者的围手术期护理

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1、子宫肌瘤患者的围手术期护理邹宗付(四川省攀枝花市盐边县保健院617100)【摘要】目的研宄子宫肌瘤患者围手术期的护理。方法将88例患者随机分成两组，即对照组和实验组，每组44例，对照组给予常规护理，实验组加强围手术期的护理，比较两组患者对护理人员的满意度、术中出血量、手术时间及住院时间。结果实验组患者对护理人员的满意度高于对照组，实验组术中出血量、手术时间、住院天数均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05＞。结论加强对子宫肌瘤患者围手术期的护理，提高患者的满意度，促进恢复。【关键词】子宫肌瘤围手术期满意度【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【

2、文章编号】2095-1752(2014)16-0234-02子宫肌瘤是妇科常见的疾病之一，为良性肿瘤，多发于中年女性[1],给患者的牛.活带来较大的烦恼。木病的病因尚未十分明确，但有研宄发现子宫肌瘤的产生、生长都与雌激素的作用有很大关系，临床中子宫肌瘤首选手术治疗，减少了患者的痛苦及对患者的伤害，护理人员要加强围手术期的护理工作，促进患者的康复。木文加强对子宫肌瘤患者围手术期的护理，取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年9月至2012年5月来我院治疗的子宫肌瘤患者88例，年龄36〜54岁，平均年龄(45.10±9.35

3、)岁，病程5个月〜7年；肌瘤发病部位：子宫体部肌瘤81例，宫颈肌瘤7例；合并并发症：月经改变63例，贫血19例，所有患者均自愿参加临床研究。将上述88例子宫肌瘤患者按照随机对照法随机分为对照组(n=44＞和实验组(n=44),两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组：常规护理。实验组：加强围手术期护理：①术前心理护理：护理人员在术前要与患者及家属沟通，详细讲解手术方式及方法，及吋解答患者和家属的疑问，有效的沟通，减少患者的紧张情绪，及吋评估患者的心理及身体状态，采取个性化的措施进行心理疏导［2】，让患者以最佳的状态迎

4、接手术；②术前准备：按照手术方式准备皮肤，加强脐孔的清洁，减少感染，操作动作轻柔，防止损伤皮肤，连续3d使用500ml的30%洁肤浄液冲洗阴道，每天2次，避免逆行感染，术前12h禁食4h禁水［3］,更换病员服；③术中护理：对患者进行安慰、心理疏导，减轻内心不良情绪，指导患者配合手术的方法，协助患者取舒适的体位，监测生命体征，如心率、呼吸、血氧饱和度、血压等，发现异常及时通知医生，配合医生对症处理，注意保暖，吋刻监测患者的体温变化［4】，防止体温过低引起危险;④术后基础护理:为患者准备好床单元，减少人员的数量，为患者创造良好的休息环境，密切观察和记录生命体征、病

5、情变化，配合医生，发现问题及吋处理，防止并发症的发生，术后去枕平卧6h;⑤饮食护理：术后6h后患者无恶心、呕吐可给予留置饮食，待胃肠功能逐渐恢复后，由半流食过度到普食，避免食用产气食物，如奶、糖等，避免腹胀，多食用新鲜的蔬菜和水果，促进组织愈合；⑥早期活动：术后早期活动利于身体各项机能的恢复，促进血液循环，防止血栓形成，防止便秘，术后24h鼓励患者在护理人员的搀扶下下床活动，注意安全，循序渐进。1.3评价指标两组患者对护理人员的满意度、术中出血量、手术时间及住院吋间比较。1.4统计学方法釆用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析，计数资料采用X2检验，以百分

6、率表示，计量资料采用t检验，以(x-±s)表示。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者对护理人员的满意度比较实验组满意度为95.45%,对照组84.09%,实验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者对护理人员的满意度比较注:与对照组比较，*P<0.053讨论护理人员需要加强围手术的护理，不仅仅可以保证手术的顺利进行，还可以提高患者对护理人员的信任度，加强护患的交流。随着护理技术的日新月异，以及疾病种类的增多，不断提高护理人员水平成为护理工作的首要任务，冋吋学习新的理念及方法，把理论联系实际

7、应用于临床，使患者了解更多的疾病相关知识。护理人员在出院前组织患者学习，告知其术后2个月禁止性生活及盆浴，3个月内避免重体力劳动、剧烈运动，避免长吋间蹲立位，预防便秘，出现不适反应以及时就诊［6］。护理人员在临床护理工作中需要加强学习，不断发展，科室领导应定期组织学习，拓展知识面，能够将问题责任化，多于患者沟通，及吋发现工作中的不足及患者的需求，根据不同的文化背景、受教育程度实施不冋的心理护理，实施个案化护理，保证患者的舒适。在患者入院吋护理人员就要对患者的病情有初步的了解，将患者提供的信息反馈给医生，了解患者内心的想法，为患者创造舒适的休息环境，积极介绍手术

8、成功病例，增强患者战胜疾病的信心，积极