ⅰ期清创缝合术治疗皮肤局部脓肿的疗效观察

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1、I期清创缝合术治疗皮肤局部脓肿的疗效观郑锦标张烨峰袁巍巍(广东深圳市龙岗区人民医院整形外科518172)【摘要】目的观察I期清创缝合术治疗皮肤脓肿的疗效。方法皮肤局部脓肿136例,分成实验组及对照组。二组各68例,分别采用I期清创缝合术及切开引流术治疗,观察比较创面滲出情况、换药次数、疼痛程度、脓腔愈合时间及瘢痕情况。结果I期清创缝合术治疗皮肤脓肿较对照组:术后创U渗出少,换药疼痛轻,换药次数少、愈合时间短、瘢痕细小。结论I期清创缝合术治疗皮肤局部脓肿明显优于切开引流换药的疗效。【关键词】I期清创缝合术皮肤脓肿疗效【

2、中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0176-02One-timedebridementsutureskintreatmentcurativeeffectobservationofanabscessZhengJin-biao,ZhangYe-feng,YuanWei-wei(DepartmentofPlastic-surgery,LonggangDistrictPeople’sHospital,Shenzhen518172,China)【Abstract】objecti

3、veToobserveOne-timedebridementsuturecurativeeffectforthetreatmentofskinabscess.Methods136casesofpatientswithskinanabscess,dividedintotheexperimentalgroupandcontrolgroup,twogroups,68casesofeach,usingphaseIdebridementsutureincisionanddrainagetreatmentrespectively

4、,observingandcomparingwoundseffusion,switchingfrequency,paindegree,thevomicahealingtimeandscar.ResultsOne-timedebridementsutureskintreatmentcomparedthecontrolgroup:postoperativewoundexudation,lesspain,fewerswitching,shorterhealingtime,scarsmall.ConclusionOne-ti

5、medebridementsutureskintreatmentwasobviouslybetterthanthetreatmentofskinanabscessincisiondrainagetreatment.【Keywords】ImprovementSleevetypeCircumcisionCurativeeffectanalysis对于非侵袭感染期的皮肤脓肿的治疗,临床上一般采用脓肿切开引流换药的治疗方法、但该方法因为清创不彻底,创U开放暴露,处于滲出-引流-渗出的恶性循环,从而影响了创面的愈合。近二年,我

6、科采用1期清创缝合术治疗皮肤局部脓肿,取得了较好的疗效。现报告如下。资料与方法一、一般资料1、方法本组136例,为我院整形外科收治的全身多部位皮肤局部脓肿,患者,男性82例,女性54例,年龄20-66岁,平均44岁。脓肿部位:头、面部84例,四肢、躯干52例。患者纳入情况:不伴有全身症状,脓肿周围无可凹陷性水肿等蜂窝组织炎症表现者。二、手术方法1.实验组以0.5%碘伏消毒脓肿部位,铺无菌手术单,在脓肿周围2cm处,以02%利多卡因注射液局部浸润麻醉,在脓肿中央处切开到脓腔,以负压吸引吸除脓液及液化组织,以0.5%碘伏

7、及3%双氧水、0.9%氯化钠注射液反复冲洗脓腔3遍,在用刮匙刮除脓腔壁上的坏死组织及肉芽组织到纤维组织板状层。重新消毒,铺无菌手术单,再次以3%双氧水+0.9%氯化钠冲洗创腔2遍,更换无菌器械,以电凝彻底止血,缝合切U,在术区皮肤上放置与脓腔大小一致的包堆,再以棉垫和弹力綳带做牢固的加压包扎,术后3-7天更换敷料。对照组:术区消毒,铺无菌手术单及局部浸润麻醉同实验组,在脓肿中央切开到脓腔,并吸除脓液及液化坏死组织后,以0.5%碘伏、3%双氧水及0.9氯化钠反复冲洗脓腔3遍,置橡皮条,以棉垫包扎,术后第3天换药。2、观

8、察指标观察及评定二组患者术后创面渗出情况、换药次数、疼痛程度、脓腔愈合吋间及瘢痕形成情况。3、疗效评定[1]创面渗出情况:①轻微渗出(±),创面几乎无发现渗出液;②少量渗出(+),创面冇渗出液③中等渗出(++)渗出液明显。创面疼痛程度:①轻度,疼痛很轻,不需服止痛药;②中度,疼痛较明显,有的需服止痛药;③重度,疼痛剧烈需服止痛药。

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