针刀刮痧治疗腰椎间盘突出观察

《针刀刮痧治疗腰椎间盘突出观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针刀刮痧治疗腰椎间盘突出观李佶庆（大连市中心医院中医风湿科辽宁大连116000}【关键词】腰椎间盘突出症刮痧针刀【中图分类号】R244.4【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）09-0329-01釆用手法、刮痧，经穴针灸刀（简称针刀）方法，治疗腰间盘突出30例，疗效满意，报道如下。1临床资料从2011年3月始收集门诊病人30例，男23例，女7例；年龄最小26岁，最大65岁；病程最短2天，最K15年。皆有CT作确诊依据。其中L4一S1突出6例，L4-5突出11例（ti括1例中央型突出），L5-SI,突出11例，L3-4突出2例。2治疗方法手法治疗：根据腰

2、椎间盘突出的不同部位，采取俯卧或侧卧位。医者双手卡住腰椎病变部位，用一手拇指抵住患者椎体的脊突处向健侧推移，以配合助手的牵拉施力。令患者双手拉住床头，助手用力牵拉患侧下肢3—5下。当医者的指下，感到椎体处有复位的响声为止，然后医者在病患处下推按数次即可。刮痧治疗：嘱患者仍平卧于床，以L4-5骶椎部位，选择督脉经、膀胱经和膀胱外侧经线，涂上刮痧油，分别至上而下循经刮拭。每经刮拭20-30次。在间盘突出的椎体和脊柱侧弯的部位，多有隔板的感觉，并会呈现出不同的痧斑和痧色。在痧变集合处，可用刮痧板角部，重复按压数次，以加强疗效。刮痧完毕，搽净刮痧油，再行下一步治疗。针刀治疗：病人

3、仍俯卧床上，局部常规销毒。依据x光和CT拍片的报告、对病变椎体棘突上下间隙各进一针刀、纵行进针刀过脊上韧带、棘间韧带弹拨松懈。然后、在此两针点向两侧旁开3cm左右、对称选4个进针点（即在横突之间、刀口线和脊柱纵轴平行进针）。达横突间肌、横突间韧带，直达椎间孔附近。在脊祌经根周围横行弹拨松懈。在刮痧的瘀斑处和痧点集合处，用针刀进行切割拨离。每周1次，治疗3次为1疗程。3疗效判定标准与结果显效：腰疼，坐骨神经疼消失，脊柱畸形消失，直腿抬高试验正常。行走弯腰自如，可恢复原工作23例；有效：腰疼，坐骨神经疼消失，脊柱畸形基本消失，直腿抬高试验接近正常，劳累后有轻微不适、可恢复原工

4、作4例；好转：腰疼，坐骨神经疼人部分消失，脊柱畸形改善，直腿抬高试验有进步。可从事轻体力劳动3例；无效：经治疗3次无明显好转者，腰疼不能直立0例。有效率达100%。4病案举例赵某，男，48岁。2011年7月21日就诊。1个月前，在楼道转向侧身弯腰吋，当即感腰部疼痛难忍，不能站立。右下肢放射行疼痛到胭窝部，到市级医院作CT检査，L4-5间盘突出，（中央偏右型）。临床检査：腰4-5间盘向右偏歪，局部压疼扣击疼阳性。右下肢屈伸受限，直腿抬高试验阳性。临床诊断：腰间盘突出症。治疗按上步骤进行：手法牵拉治疗；行刮痧疗法，刮见L3-4、L4-5夹脊经脉出现瘀斑，或两侧膀胱经冇密集瘀点

5、；以CT提示的椎体病变部位按上法进针刀。在两侧的膀胱经痧点密集处和夹脊瘀斑处、用针刀松懈拨离数刀完毕。共治两次，至今未发。5讨论本病多在腰椎间盘退行变的基础上.某种可诱发椎间隙压力突然增高的因素，使胶液态的髓核穿过已变性薄化的纤维环，进入椎管前方或穿过椎体侵入椎体边缘。使神经根受挤压或产生瘀血、水肿及炎性改变，而出现的一系列临床症状。本病属祖国医学腰疼范畴，苏病机主要是血瘀气滞、经脉不通。所以,治疗原则以通络化瘀、解除卡压、消除水肿、松懈痉挛的一系列方法。以手法治疗，使脊柱小关节复位，解除卡压症状；刮痧能疏通经脉，畅通气血、增加局部血液循环；针刀则直达颊所，解除痉挛、消除

6、水肿。三者方法、合力奏一，从而达到满意疗效。作者简介；李佶庆（1955-）男，辽宁大连人，中医副主任医师，研究方向，运用中医针刀，刮痧，中药渗透等外治方法为主，治疗各种疑难风湿痹症。