个性化护理干预对围术期乳腺癌患者心理状态的影响

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1、个性化护理干预对围术期乳腺癌患者心理状态的影响湘潭市妇幼保健院湖南湘潭411100【摘要】目的：探究个性化护理干预对围术期乳腺癌心理状态的影响。方法：选取2013年2月至2015年2月在我院收治的乳腺癌患者35例，将其分为观察组（18例）和对照组（17例），对照组给予常规护理干预措施，观察组给予个性化护理干预措施，观察两组患者护理前后焦虑、抑郁程度及生活质量改善情况。结果：护理干预后，观察组SAS、SDS评分改善情况优于对照组（P<0.05）,观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）o结论：个性化护理干预能有效改善围术期乳腺癌的心理状态，提高患者治疗信心及牛.活质

2、量，值得临床使用推广。【关键词】个性化护理；乳腺癌；心理状态乳腺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤，具有发病率高、致死率高的特点,给女性的身心健康造成极大压力，使其出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响其牛.活质量［1］。个性化护理干预措施对乳腺癌的治疗效果兵有重大作用，得到广大人们的认可。为探究个性化护理干预对围术期乳腺癌心理状态的影响，将我院收治的35例乳腺癌患者作为研究对象进行分析，现将分析结果报告如下。1、基木资料与方法1.1基木资料选取2013年2月至2015年2月在我院收治的35例乳腺癌患者作为研宄对象，所有患者经检查均符合乳腺癌诊断标准，均自愿参加木次研究并签署知情同意书，

3、排除伴有严重精神疾病及依从性较差者，合并有严重心、肝、肾等重要脏器不全者。将其随机分为观察组（18例）和对照组（17例），均为女性，观察组年龄在31-70岁，平均（50.2±5.4）岁，高中以下学历11例，高中以上学历7例，对照组年龄在30-75岁，平均（51.3±5.9）岁，高中以下学历9例，高中以上学历8例。两组患者在年龄、文化程度等比较差异无统计学意义（P<0.05）,具有可比性。1.2方法对照组：给予常规护理干预措施，由相关医护人员对患者进行传统常规化护理，包括患者术前准备、生活指导、术后恢复等。观察组：给予个性化护理干预措施，主要包括：（1）术

4、前护理：①医护人员要积极鼓励患者，认真倾听患者主诉，通过奋效交流缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，使其术前建立良好的安全感；②告知患者手术的必要性及注意事项，加深其对手术治疗的正确认识，消除其心理疑惑，由于很多女性都有爱美之心，术后会失去单侧或双侧乳房，易产生自卑心理，对于这一问题，护理人员要告知患者恢复形体的方法，树立其正确的审美观点。（2）术中护理：①进入手术室时,由于对周围环境较陌生及手术中发出的器械响声，奋些患者会出现紧张、恐惧的心理，因此护理人员要及吋与患者沟通、交流，及时转移注意力，使其紧张情绪得到缓解，利于建立其治疗信心；②在手术中，护理人员要在患者旁边做好冇效鼓励工作，使其积极

5、配合手术。（3）术后护理：①术后7h后，对患者进行心理培训，指导艽正确面对形体变化，并指导其每日做半小吋的有氧运动，利于早曰康复;②护理人员要根据患者实际的心理问题,及吋给予正确的引导，鼓励患者，讲一些喜剧、笑话等，使其保持良好的心理状态；③护理人员要对家属做思想工作，让其多鼓励和支持患者，利于缓解其心理状态，对提高苏治疗效果有重大作用。1.3观察指标护理干预2个月后，观察两组护理前后心理状态及生活质量的变化。其中心理状态采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，分别冇20个项目，评分为1-4个等级，标准分>50分，则为焦虑、抑郁，分值越高，说明焦虑、抑郁程度越重

6、［2】。其中生活质量依据健康状况调查简表SF-36进行判定，调査的主要内容包括患者自身社会功能、情感角色、躯体功能、活力、精神健康和总体健康等，共100分，分值越高，表示患者的生活质量越好。1.4统计学分析所有数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验；P<0.05,说明差异有统计学意义。2、结果2.1两组患者护理前后SAS、SDS评分比较护理干预后，两组患者SAS、SDS评分改善情况均优于护理前，其中观察组患者护理后改善情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。2.2两组患者护理后生活质量评分比较护理干预后，

7、观察组患者生活质量评分为(86.75±6.35)分，对照组患者生活质量评分为(71.64&plUSmn;6.15)分，观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)o3、讨论近年来，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁女性身心健康及安全。0前，外科手术是治疗的首选方法，能有效治疗疾病，但由于治疗后会失去乳房，这对于很多注重爱美的女性而言，无疑是产生巨大精神痛苦的本身，对患者的日常生活造成极大负面影响［3］