乳腺癌患者围术期的心理护理

《乳腺癌患者围术期的心理护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳腺癌患者围术期的心理护理郭蕊辽宁中医药大学附属第四医院护理部,辽宁沈阳110001[摘要]目的研究乳腺癌病人围术期的心理护理应用效果，分析心理护理方法。方法选取经我院治疗的乳腺癌患者80例，随机将其分为观察组与对照组，给予对照组常规护理，给予观察组围术期心理护理，比较治疗结果、手术依从性和住院时间。结果经过一段时间的精心护理后，观察组总有效率为97.5%，明显优于对照组（80.0%），且观察组38例患者积极配合治疗，对照组29例配合治疗，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组对比差异具有统计学意

2、义（P＜0.05）。结论围术期心理护理可有效减轻乳腺癌患者不良情绪，提升患者手术配合度，有助于提升治疗效果，改善患者生活质量。[..关键词]乳腺癌；围术期；心理护理[中图分类号]R737.9　[文献标识码]A　[]1672-5654（2014）06（a）-0046-03乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一，严重威胁患者生命安全，且近年来发生率呈现上升趋势。随着现代微创技术的发展，乳腺癌手术治疗虽关注疗效与美观程度，但仍存在一些负面因素，且出现术后化疗不良反应，给患者身心造成障碍，因此，在围术期对患者给予合理

3、的护理，减轻患者负面情绪尤为重要[1]。要对我院2012年3月—2013年3月收治的80例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究乳腺癌病人围术期的心理护理应用效果，相关报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院接受治疗的乳腺癌患者80例，均经活检组织病理学检查确诊。将这80例患者随机分为两组进行对比观察，每组40例，其中观察组年龄26~76岁，平均年龄在（45.81±6.72）岁之间；浸润性导管癌24例，浸润性小叶癌6例，小管癌7例，腺癌3例。对照组年龄26~77岁，平均（46.12±6.91）

4、岁；浸润性导管癌25例，浸润性小叶癌7例，小管癌6例，腺癌2例。两组患者在年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2护理方法给予对照组常规护理，患者入院之后，向患者简单介绍医院情况和手术过程，口述告知患者一些注意事项；给予观察组围术期心理护理。1.2.1术前心理护理大多数患者无意发现肿瘤，且鉴于对恶性肿瘤认识不足，表现出严重的恐惧心理，出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪。因此，在患者入院后，护理人员积极展开心理护理，以消除患者的不良心理情绪。①安慰与鼓励。护理过程中，

5、全面尊重患者的人格、行为，以和蔼、耐心的态度与患者进行交谈，并以治疗成功案例提升患者战胜疾病的信心，针对一些抵触情绪强，不配合治疗，甚至有轻生念头的患者，给予一定的教育与开导，以促使患者树立正确的人生态度，促使患者配合治疗。②沟通与倾听。与患者展开充分沟通，全面了解患者不良情绪形成的原因，如一些老年患者怕治疗给孩子带来负担，一些患者担心治疗后多重并发症会发生等，根据患者具体情况，进行针对性的开导。对一些易爆易怒、精神高度紧张的患者要提供给他们发泄的机会，倾听患者的内心，与患者建立良好的护患关系，增强

6、患者对医护人员的信赖，进而促使患者积极配合治疗。③讲解与示范。向患者简要讲述手术必要性、手术过程，心理素质对手术成功率的影响，并向患者示范简单的手术准备技巧，如仰卧姿势，在增强患者对乳腺癌了解度的同时，调节患者的负面情绪。1.2.2术中心理护理术中护理对手术正常展开的影响较大，由于术前护理基础工作的展开，相当一部分患者与护理人员形成了良好的护患关系，此时，在手术中护理人员的鼓励言语、一个肯定的眼神、一个点头示意，都能为患者树立战胜手术的信心。因此，术中，护理人员必须以“无声语言”做好与患者的沟通，必

7、要时给予一定的言语鼓励与提示，以配合专治医师顺利完成手术，提升手术成功率。1.2.3术后心理护理①术后心理干预。术后由于乳房缺失引起患者形体改变，造成患者出现自卑，加重了抑郁、焦虑情绪，再就是术后由于伤口疼痛、躯体不能自主活动，预后复发等问题的困扰着患者，因此，术后必须做好患者的心理辅导工作，向患者讲述术后注意事项，鼓励病人面对现实，并对其进行下床活动，减少并发症发生。同时，关心、安慰、鼓励病人，并与患者家属进行沟通交流，促使患者家属参与到护理队伍中，在出院后为患者提供一个和谐的家庭环境，并督促患者

8、进行社会外交，鼓励患者回到社会中，积极参加各种公共性活动，以丰富患者生活，提升患者生活质量，改变患者心理情绪。②术后化疗期心理干预。在化疗期间，患者求生欲望较为强烈，但因不了解化疗方法与具体实施方案，认知水平较低，存在严重的恐惧心理。由此可知，于患者化疗前必须要强化化疗知识宣教工作，详细向患者介绍化疗的实施方案与重要性，促使患者了解化疗方案、副反应以及个人卫生与饮食等注意事项，明确化疗药物作用、不良反应及用法与注意事项，促使其积极配合治疗。此外，化疗期间易发胃肠道反应