基于模糊综合评价构建慢性病风险评估系统开发

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1、基于模糊综合评价构建慢性病风险评估系统开发第三军医大学丙南医院健康管理中心重庆400038【摘要】慢性非传染性疾病是一大类严重影响我国人民健康的疾病，应对慢性病的沉重负担，健康管理这一新的医疗服务模式应运而生。慢性病风险评估作为健康管理的核心环节，风险评佔建模方法和系统开发是实现健康风险评佔的技术手段，目前慢性病风险评估主要为量表模式，且存在不完善和时间滞后性；慢慢性病风险评估系统开发稀少且为单机式。木研究结合慢性病危险因素与模糊综合评判的相关技术，构建模糊综合评价慢性病风险评估的模型，在此基础之上，使用Browser/S

2、erver（B/S）架构的软件工程模型、JAVA语言来完成整个系统的开发在线综合评估系统。【关键词】慢性病；模糊综合评价；风险评估模型；系统开发1引言慢性非传染性疾病.己成为我国人群最主要的致死和致残原因，带病时间长，服务需要量大，医疗费用高，严重消耗医疗和社会资源。据世界银行报告在我国的五种主要慢性病L、肌梗死、脑卒中、慢性阻塞性肺病（COPD）、肺癌和糖尿病的患病人数将分别从2010年的810万、824万、2566万、141万和3616万，增加到2030年2263万、3177万、5517万、739万和6429万［1］。

3、应对慢性病的沉重负担，国慢性病防治策略提倡早发现，早治疗。传统的医疗服务模式远不能满足人们对健康的需求，健康管理这一新的医疗服务模式应运而生。健康管理是对个人和人群的各种健康危险和健康保护因素进行全面管理的过程，有效地利用有限的物力资源，控制疾病促进健康［2］,健慢性病的险评估作为健康管理的核心环节，是对个人的健康状况及未来患病和（或）死亡危险性的量化评估，应受到极大的重视［5］。风险评估建模方法和系统开发是实现健康风险评估的技术手段，合理应用风险评估方法建立适宜的模型是慢性病预防控制的发展趋势。2慢性病风险评估现状关于慢

4、性疾病风险评估研究众多，评估方式主要为量表模式，然而量表尚存在不完善和吋间滞后性。①S前使用的评估方发主要为问卷量表，如针对糖尿病使用芬兰糖尿病危险评分问卷（无适合中国人群量表），针对心血管疾病使用的是10年ICVD风险评估量表［3］（由国外量表改编）等。②慢性病病因、病理十分复杂，S前这些量表所包含的疾病危险因素仅仅6〜7个，不能准确预测疾病的风险［4】。③这些量表模型简单，主要是Logistic冋归模型和Cox冋归模型等预测慢性病病风险，生活行为方式中众多模糊概念危险因素也未进入评估模型中。④量表评估不能满足当今信息化

5、要求，部分评估系统的开发软件都是单机版或C/S架构，不方便后续维护和用户管理，没有与大数据发展趋势接轨，不能实现自动化分析评估。3构建基于模糊综合评价慢性病风险评估的模型模糊数学是研究现实世界中不能明确划分界限句题的数学工具之一，用模糊数学和模糊逻辑为人们处理现实世界中的模：糊对象和模糊概念，并以定量的手段为解决决定性问题提供了基础理论和方法［5】。首先，慢性病的重要危险因素一一生活行为方式、病史、家族史等有较强的模糊性。其次，解决如何将临床经验和专家建议标准化后应用到慢性病风险评估中。故此，通过运用模糊数学方法对慢性病危

6、险各指标进行合理量化，才能使慢性病风险评估结果更具奋科学性、可靠性。构建慢性非传染性病模糊综合评价模型，是将各种检查指标和多种危险因素纳入评估体系，构建多级模糊综合评估模型。将遗传算法思想和模糊数学结合，对随机生成的权重集进行既定N次的择优、交叉、变异等反复迭代运算，进行对权重集不断的优化工作，使得开发系统具冇自我学习优化的能力通过人样本量数据进入模型矫正，使用遗传算法等高效算法对综合评估系统中的权重集进行自动优化，不断提高该模型进行模糊综合评判结果的正确性。4基于模糊综合评价构建慢性病风险评估系统设汁