阿尔法骨化醇治疗骨质疏松症78例

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1、阿尔法骨化醇治疗骨质疏松症78例左伟东(吉林省临江市医院内一科134600)【中图分类号】R714.257【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)29-0144-02【摘要】目的观察阿尔法骨化醇对骨质疏松症的疗效。方法78例患有骨质疏松症的患者被随机分成阿尔法骨化醇治疗组和对照组。结果治疗组疗效显著优于对照组(p<0.05)o结论阿尔法骨化醇治疗骨质疏松疗效显著。【关键词】骨质疏松症阿尔法骨化醇骨质疏松症［1］是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加

2、，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折，骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。通常以疼痛、身长缩短、陀背、骨折、呼吸困难为主要表现，该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国人口老龄化的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在于补钙的长期性，为探索一种安全有效的治疗方法，笔者在临床中观察了用阿尔法骨化醇治疗骨质疏松症78例，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料木组78例骨质增生症患者均为木院门诊患者，且均为女性，最小年龄42岁，最大年龄79岁。骨质增生症的诊断

3、根据中国骨质疏松杂志的标准，所有患者治疗前均无严重心、肝、肾、肺等器官疾患。1.2治疗方法试验组：毎天口服阿尔法骨化醇按毎人毎公斤体重0.25ug计，同时每天服用碳酸钙500ug。对照组：每天服用碳酸钙500ug，不与口服阿尔法骨化醇。持续用药后随访半年，两组所有病例于治疗半年后观察骨密度及骨代谢生化的各项指标，进行统计学处理。1.3诊断标准采用中国人原发性骨质疏松症诊断标准［2］以我院目前的医疗条件及水平，以骨密度为基木依据，骨密度减少尽可能以骨矿含量和脊椎X线片相结合：1度纵向骨小梁明显2度纵向骨小梁

4、变稀疏3度纵向骨小梁不明显冋时参考骨代谢生化指标[3】骨特异的碱性磷酸酶（Bone-specificalkalinephosphatase,反应骨形成｝、抗酒石酸酸性磯酸酶（tartratedresistantacidphosphatse,反应骨吸收）、骨钟素（Osteocalcin,反应骨形成）、晨尿钟/肌酌值。1.4统计学处理治疗前后各观察指标用s表示，治疗前后各观察指标的比较采用配对t检验，以p<0.05为冇显著性差异。结果经半年治疗随诊，阿尔法骨化醇组及对照组均配合良好，未见明显不良反应，所

5、有病人均未出现骨折，口服阿尔法骨化醇约6天后病人症状奋所缓解，而对照组无明显变化。2讨论骨质疏松症[4]是全身骨质减少的一种现象，主要以骨骼中的骨基质（骨胶原、蛋白质）的含量减少致使骨骼中矿物质（主要是钙、磷成分）不断消失,因骨基质减少使钙、磷等矿物质之间起着支持与连接作用的物质消失，致使骨间隙增大，骨质易发生断裂，随着年龄的增长及内分泌等多种因素的影响，骨质疏松越来越成为普便现象。本研究通过随机对照分析，结果表明：阿尔法骨化醇治疗骨质疏松症具有明显疗效，本研究说明单纯补钙治疗骨质疏松是不够的，它仅能作为

6、基本治疗的一种方式，老年人骨代谢失衡，内分泌失调，破骨细胞活跃,成骨细胞功能减低，骨矿化吋间延长，而阿尔法骨化醇能调节钙、磷代谢，冇效抑制破骨细胞活性促进骨钙化，从而促进骨的形成，且副作用较小，于临床应用上具有安全性及普遍性，值得推广。参考文献[1】王吉耀，主编，廖二元，胡品津，副主编.人民卫生出版社2005年8月第1版.[2】中国老年协会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组，中国骨质疏松杂志，1999年2月第5卷第1期.[3】肖恩，孟萍.骨质疏松骨代谢生化指标的研究进展.中国骨质疏松杂志2008年3月第

7、14卷第3期.[4】文天林，孙天胜，王玲.骨质疏松症的临床表现及诊断.人民军医2010年9月1比第53卷第9期.