毛细支气管炎的临床护理分析

毛细支气管炎的临床护理分析

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1、毛细支气管炎的临床护理分析任红宜宾县妇幼保健院儿科,四川宜宾644600[摘要]目的探究和讨论关于毛细支气管炎患者的临床护理的分析。方法随机选取在2011年1月—2013年2月来我院治疗毛细支气管炎的患者104例作为本次研究的对象。然后随机将其分为人数相等的两组,研究组和对照组。然后给予研究组我们在长期的工作中探索出的一套较为科学、有效的护理手段,而对照组患儿实施常规的护理手段,然后在治疗结束后比较两组患儿的临床护理效果。结果在治疗结束之后,对照组患儿的总有效率明显低于研究组的患儿的总有效率,而且两组患儿的总有效率差异具有统计学意义。而且在治疗

2、过程中患儿的气喘情况、孝鸣音及咳嗽等情况都较对照组患儿的改善时间短。而且差异具有统计学意义。结论对患有毛细支气管炎的患者施以有效的科学的护理手段,可以明显缩短患者的临床症状改善时间和提高临床疗效。[.jyqkin;有严重发绀呼衰者,立即给予头罩或面罩吸4~6L/min.护理操作要熟练,定时检查氧气导管是否通畅,在吸氧过程中如喂乳、喂水应在护理人员指导下进行,防止因喂养不当呛咳。⑤保持呼吸道通畅:给予有效地止咳、排痰对症治疗,对痰液粘稠、咳痰不畅的患儿应多喂开水,按医嘱超声雾化吸入,吸入15min后行翻身、拍背引流,以利痰液排出,并观察护理效果。

3、⑥保持静脉通路通畅:因患儿在6个月以内居多,头皮静脉细小,穿刺难度大。建立静脉通路后,固定要妥当,以保证顺利输入所需的药物和液体量,保持水、电解质平衡,输液过程中严格控制液体量以及输液速度。速度不宜过快,一般根据年龄不同控制在6~12滴/min,防止肺水肿及增加心脏负担。⑦尿量的观察:尿量观察非常重要,应认真记录排尿次数,准确估计每次的尿量,这对诊断有无呼吸衰竭、酸中毒、心力衰竭的存在起着重要的作用。⑧观察药物疗效:按医嘱在使用各种药物时,特别是应用解痉、平喘、激素、镇静、利尿、洋地黄等药物时,要严格执行三查七对制度,熟练掌握计算方法和各种药物

4、的作用及副作用,用药后要观察药物的效果及有无不良反应。⑨严格观察病情变化:患儿年龄小,病情重,一切微小的病情变化都需要医护人员的细微观察,应随时观察患儿的神志、面色、生命体征及周围循环的变化,发现病情变化应及时报告医师。⑩做好患儿家长的心理护理:患儿病情一般进展快而且严重,由于家长思想准备不足,心理负担较重,为了避免患儿家长产生焦虑、紧张的心理,护理人员应及时了解病情,对患儿的疾病给予适当的解释,对患儿的家长给予安慰,使家长对患儿疾病的治疗和护理产生信心。1.2.2用药后护理将104例患者随机分为两组,然后给予相同的治疗药物和方法,而给予其不同

5、的护理手段。对照组给予其常规的护理方法,而研究组患儿给予科学的有效的临床护理手段。首先,要建立临床护理小组,统一对护理人员进行知识培训,让其掌握科学的护理手段。主要包括患儿的用药护理、保护性护理、病情观察、心理护理、生活护理、出院护理等方面。其次,是护理人员要按人分配患儿,做到以患者为中心,尽量满足患儿的所有的要求。最后就是要对患儿的出院等情况作详细的指导,并且整理患儿在住院期间的护理资料和恢复情况,以方便在治疗结束后对两组患儿的气喘情况、孝鸣音及咳嗽等情况进行对比分析。其中疗效的评定标准共分为显效(患儿的呼吸频率和心率基本恢复到正常,一些呼吸

6、道症状都明显改善,肺部体征也消失)、有效(呼吸道症状有所改善,肺部的湿啰音也明显改善)和无效(呼吸道症状没有改善或是加重,湿罗音和肺部喘鸣音没有变化)[4]。1.3统计学分析以上的所有数据资料都采用SPSS11.5统计学软件进行处理,计量资料均采用均数±标准差来表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验进行统计学分析。当P<0.05时为差异有统计学意义。2结果在治疗结束之后比较两组患儿的情况得出,对照组患儿的总有效率明显低于研究组的患儿的总有效率,而且两组患儿的总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1.并且在治疗过程中患儿的气喘情况

7、、孝鸣音及咳嗽等情况都较对照组患儿的改善时间短,而且经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。3讨论毛细支气管炎的患儿均在两岁以内,尤其为6个月以内的患儿居多。其特点为气管、支气管的解剖上比较狭窄,病毒感染后,因粘液潴留,粘膜肿胀,支气管痉挛,造成呼吸道梗阻,所以保持呼吸道通畅是治疗护理的关键。主要的临床表现是三凹征、气急气促和喘憋,由于患儿年龄非常小,而临床表现却异常严重,所以患儿的家属会异常的担忧,而护理工是直接对患儿进行面对面的护理工作,若是发生一点点的护理失误或是不及时就很可能会引发护患的纠纷,所以说采取有效科学的护理方式

8、不仅对患儿的恢复有很大的帮助,而且也在一定程度上减少了医患和护患纠纷的发生。所以我们就需要探寻一种适合这种特殊病种的患儿的护理方法。在本次的研究中,我

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