心理干预对溃疡性结肠炎病人治疗依从性的影响分析

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1、心理干预对溃疡性结肠炎病人治疗依从性的影响分析(上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院上海200040)【摘要】目的：分析心理干预对溃疡性结肠炎病人治疗依从性的影响。方法:选择我院在2014年12月到2015年12月间收治的58例溃疡性结肠炎患者，随机分组，对照组29例采作常规护理，观察组29例在对照组的基础上增加心理干预护理，并分析对患者治疗依从性的影响。结果：经心理干预后，观察组总有效率为96.5%;对照组总有效率为79.3%;两组患者比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)

2、。结论：对溃疡性结肠炎患者增加心理干预后，可明显改善患者心理状态，有助于提高治疗依从性，可明显改善患者生活质量。【关键词】心理干预；溃疡性结肠炎；依从性【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)10-0134-02在临床中溃疡性结肠炎，也叫做非特异溃疡性结肠炎，属于慢性疾病；通常发生于各个年龄段；由于对各种治疗依从性较差，易反复发作，也会给患者造成极大痛苦与精神压力［1］。木组研究中选取58例溃疡性结肠炎患者，对其进行分组比较研究，探讨心理干预对溃疡性结肠炎

3、病人治疗依从性的影响，取得了较好效果。现将只体情况报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取的58例患者，均经肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎；按照研究要求随机将其分为两组，每组29例，其中对照组男性19例，女性10例，年龄从21岁到64岁，平均年龄为(35.4±12.6)岁；观察组男性1例，女性11例，年龄从23岁到68岁，平均年龄为(36.2±11.8)岁；两组患者在临床表现中明显存在腹泻、腹痛、便血、大便伴黏液等症状，严重者表现为严重腹泻、低蛋白血症、重度贫血、发高热。对

4、两组患者的性别、年龄、临床表现症状等基木资料进行统计学分析，无显著差异(P>0.05)，有可比性。1.2方法对照组采用常规护理，具体是给予用药指导，包括剂量、服药吋间及其它护理措施；观察组在对照组的基础上，增加心理干预护理。具体措施如下：首先，对患者的病情进行具体原因的说明，并给予患者一般的心理疏导，使其明白服药与治疗效果之间的关系，嘱咐患者按吋按量进行服药；其次，对患者给予饮食指导，让患者对所患的溃疡性结肠炎冇一个清晰的认知与禁忌了解，禁止饮用带有刺激性的饮料、不干净的水等；禁止其食用带有辛

5、辣味的食物；并以流食为主，注意营养搭配，多食蔬菜果类；第三，对患者的心理情绪表现进行具体分类，如紧张程度、恐惧程度、焦虑病情程度、抑郁心理、牵挂事物等;然后针对性的对不同患者采取区别方案制订，给予较有针对性的心理干预措施，比如，对其日常生活惯的问询、不适症、通常的性格倾向与特征表现等，从而给予规律性指导，在交往过程中，不能过于教条，而应该采用朋友间的交流方式，对待患者应该真诚、有礼貌，先进行试探性交流，然后在熟悉后，在深入交流，共同探讨一些生活类的问题，帮助患者建立起治愈信心，并克服心理障碍。第四，

6、具体的干预中，应该增加集体心理干预与个体心理干预；在集体心理干预中，以座谈会的形式，通过主治医师进行讲解，包括病情、治疗方案、患者间的交流、治愈效果评估标准、患者满意度与感受等；在个体心理干预中，主要针对于不同的患者，从其年龄、性别、职业、日常惯、心理认知程度等进行具体区分，由主治医师指导，进行必要的意识植入与意志培育。1.3药物依从性与疗效判定标准首先，严格以中治疗方案中的药物用量、服药时间为准的，视为依从性好;存在不按吋、自行停药、中途换药等行为的，则视为依从性差。其次，在情绪状态评定方面，护士

7、先对患者入院、住院、出院吋的心理进行观察、记录、分析、评估；按照Zung氏SDS、SAS评定量表，展开具体测定；具体标准为≥50分，视为无效，≥53分视为抑郁；若患者分数低于这两个值并在40分以上，则视为显效；若低于40分而高于20分则视为有效；若低于20分，则视为无效［2】。1.4统计学方法应用SPSS19.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用x-±s表示，计数资料用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05差异奋统计学意义。1.结果经心理干预后，观察组的

8、患者焦虑明显缓解，显效12例(41.3%),冇效16例(55.2%),无效1例(3.5%),总有效率为96.5%;而对照组患者依然存在焦虑情况显效6例(20.7%),奋效17例(58.6%),无效6例(20.7%),总有效率为79.3%；两组患者比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o2.讨论从目前的临床研究资料与成果分析，溃疡性结肠炎患者的病因尚不明确，复发率高、临床症状也明显会因治疗效果不显著而趋于严重化；患者因此往往心生烦恼，更加重了病情的发展;尤苏