腮腺浅叶良性肿瘤术后护理

《腮腺浅叶良性肿瘤术后护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腮腺浅叶良性肿瘤术后护理DOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.14.151腮腺浅叶良性肿瘤的临床治疗以手术为主[1],但手术治疗过程中若得不到及时有效的护理,患者容易在术后出现面瘫、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂麻木等并发症,严重影响了患者的身体健康和生活质量[2]。现回顾性分析本院收治的65例腮腺浅叶良性肿瘤患者,术后均给予及时有效的护理措施,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2014年6月~2015年11月收治的65例腮腺浅叶良性肿瘤患者,其中男39例,女26例,年龄21~55岁,确诊肿瘤时间2周~4年。从肿瘤病理学分析,多形性腺瘤患者

2、41例(嗜酸腺瘤患者1例)腺淋巴瘤患者24例(基底细胞腺瘤患者1例)。所有患者在术前均进行常规穿刺病理检查,符合腮腺浅叶良性肿瘤的相关诊断标准[3],经过腮腺CT扫描显示,肿瘤的平均直径1.2护理方法1.2.1加强术后生命体征监测术后密切关注患者的生命体征变化,尤其是面色、呼吸频率以及节律的变化,针对呼吸困难的患者给予提前准备好吸引器、气管切开包放在床边,帮助患者排痰,注意保持患者呼吸道的通畅;针对术前给予全身麻醉的患者,术后要给予心电监测,发现异常情况及时汇报给医生。1.2.2做好引流管护理引导患者术后取半卧位,协助患者头部扭向患侧,便于引流;注意观察引流管并定时挤压,保持引流管的通

3、畅性,保持负压引流球处于负压状态;对引流液的颜色、量、性质进行观察并记录,定期使用注射器抽出负压内的引流液,便于准确测量引流量。术后第1天引流液的颜色应为鲜红色,次日颜色为暗红色,当引流量1.2.3并发症护理措施涎瘘在腮腺手术中较为常见,主要表现为患者术区的皮下聚集液体,若得不到及时有效的处理,容易形成瘘。因此需要做好预防涎瘘的护理工作,术后指导患者勿进食酸、辣等刺激性食物,对患者伤口进行加压包扎,定时观察伤口,给予0.5mg阿托品肌内注射治疗,以抑制腮腺的分泌,避免涎瘘的形成;患者面神经麻痹的症状主要表现为口角歪斜、皱眉闭眼、鼻唇沟变浅、鼓腮不能等,护理人员应遵医嘱予营养神经药物甲钴

4、胺应用,根据患者的病情给予相应药物治疗,必要时给予面部按摩;针对耳垂麻木的患者,护理人员在术后应用手触摸患者的耳前区,询问患者是否有异常感觉,并向患者解释异常的原因,解释症状会随着时间的延长而消失;术后密切观察患者的伤口有无出现渗血、渗液、敷料过紧等情况,预防加压包扎松动,并注意保持患者伤口的干燥。1.2.4出院指导出院前,护理人员应教导患者及其家属该疾病的相关知识、注意事项等。在饮食方面需指导患者注意1周内应进食半流质食物,多进食清淡、易消化食物,用健侧吞咽,制定科学合理的饮食计划,避免出现便秘;术后患者可能会感到不适,护理人员应给予患者健康教育护理,向患者解释可能和术中刺激神经或术

5、后局部肿胀等有关,应禁食酸辣刺激性食物;引导患者注意保持皮肤干燥,掌握面部按摩的手法,通过局部热敷或者动作轻柔缓慢按摩手法避免出现面神经麻痹症状,定期来院检查。2结果经过术后护理,出现味觉出汗综合征1例,术后涎瘘症状患者2例,耳垂麻木症状患者1例,并发症发生率仅为6.2%。3讨论腮腺浅叶良性肿瘤是一种临床上较为常见的头颈外科疾病,其中最常见的是腺淋巴瘤和多形性腺瘤,长期以来,腮腺组织相关肿瘤疾病的治疗方法以手术为主,但是术后不良反应发生率较高,达不到理想的治疗效果。随着人们生活水平的不断提高,对于临床护理质量的要求也越来越高,合理有效的护理措施意义重大[4]。针对腮腺浅叶良性肿瘤患者,

6、术后密切关注患者的生命体征变化、做好引流管护理、并发症护理以及出院指导,能够帮助患者早日康复。本文结果显示:经过术后护理,出现味觉出汗综合征1例,术后涎瘘症状2例,耳垂麻木症状1例,并发症发生率为6.2%。综上所述,腮腺浅叶良性肿瘤患者术后采取及时有效的护理措施,能够有效降低术后并发症发生率,降低医患事件发生率,值得在临床护理中得到广泛使用。