医用生物蛋白胶在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中应用探究

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1、医用生物蛋白胶在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中应用探究　　[摘要]目的：探讨医用生物蛋白胶在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中的临床应用。方法：2006年1月～2011年6月来我院口腔颌面外科住院手术治疗的腮腺浅叶良性肿瘤患者50例，随机分为医用生物蛋白胶组（n=24）和对照组（n=26），术后从术区引流量、拔管时间、术区有无感染、面瘫、涎瘘及Frey综合征进行观察和评价。结果：两组患者均未发生切口感染，与对照组比较，医用蛋白胶组患者术后第1天和术后总引流量均明显减少，拔管时间提前，差异有统计学意义（P　　医用生物蛋白胶可以形成稳定的、不可溶性的网状纤维蛋白多聚体，从而提供了基质和间皮趋化活性物质，成

2、纤维细胞长入，同时能刺激新生毛细血管的形成，并以纤维蛋白网为支架形成肉芽组织，从而促进创口愈合；同时纤维蛋白胶在创面形成封闭，隔离膜性组织创面，减少渗出和炎性反应，防治组织粘连。生物蛋白胶在两侧创面之间形成一种生物屏障，从而基本隔绝了神经纤维发生错联的几率，从而对于减少术后发生Frey综合征具有一定的临床意义。与植入生物材料相比，由于该生物蛋白凝胶的组织相容性较好，主要由蛋白和生长因子等成分聚合而成，因此基本不会发生术后排异反应[8]。3综上所述，在行腮腺浅叶良性肿瘤切除术中，医用生物蛋白胶可以减少术后第1天和术后总引流量，并缩短拔除引流管的时间，并可有效预防腮腺良性肿瘤切除术后Fre

3、y综合征、涎瘘及暂时性面瘫的发生，这提示了医用生物蛋白胶在腮腺浅叶良性肿瘤切除术有着良好的应用价值。但由于本组病例数有限，其是否存在远期影响还有待进一步的临床观察和研究。[参考文献][1]俞光岩，高岩，孙勇刚.口腔颌面部肿瘤[M].北京：人民卫生出版社，2002：363-373.[2]郭莉，王晓红，杨宇.纤维蛋白胶的研究进展[J].食用肿瘤学杂志，2006，20（5）：458-460.[3]欧新荣，刘蜀凡.腮腺手术与神经主要分支损伤[J].临床口腔医学杂志，2001，17（3）：189-190.[4]WittRL，PribitkinEA.HowcanFrey’ssyndromebepr

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5、ent3ofFreysyndrome[J].2007，29（8）：773-778.[7]胡广伟，廖天安.医用生物蛋白胶在颌下腺手术中的应用：随机对照[J].中国组织工程研究，16（16）：3022-3024.[8]张献义，刘宁青，吕鹏飞，等.医用生物蛋白胶在甲状腺手术中的应用[J].中华普外科杂志，2004，19（8）：511.[收稿日期]2013-12-01[修回日期]2014-01-10编辑/何志斌3