浅谈护理干预对神经内科老年病人跌倒的效果

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1、浅谈护理干预对神经内科老年病人跌倒的效果荆州市中心医院神经内科一病区摘要：目的：探讨护理干预对神经内科老年病人跌倒的效果。方法：抽取2013年12月-2014年12我院祌经内科治疗的患者共200例，将患者按照入院顺序随机分为实验组与对照组，对照组(n=100)患者给予常规护理，实验组(n=100)患者给予综合护理干预，观察两组患者跌倒发生率。结果：实验组患者跌倒发生率3.0%,明显低于对照组15.0%,差异具有统计学意义(x2=8.791,P<0.05)；实验组患者家属总满意度98.0%，明显高于对照组83.0%，差异再有统计学意义(x2=13.085,P<0.05)。结论：对神经内科患

2、者予以综合护理干预能有效减少患者跌倒发生率，提高患者护理满意度，极具临床推广价值。关键词：神经内科；老年病人跌倒；常规护理；综合护理干预；效果神经内科老年患者跌倒是一种常见的临床现象，患者跌倒后容易出现跌打损伤、骨折、严重者甚至出现脑损伤、脑死亡，严重威胁患者生命健康及安全［1］。为了减少老年患者跌倒发生率，选取我院神经内科治疗的200例患者，作为木次研究对象，对其采取护理干预之后的跌倒情况进行比较，其具体分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年12月-2014年12月于我院祌经内科治疗的患者共200例作为研究对象，选取对象均符合神经内科疾病诊断标准［2］。将患者按照入院顺序随

3、机分为实验组(n=100)和对照组(n=100),实验组男性患者52例，女性患者48例；年龄40〜79岁，平均年龄(62.1±1.2)岁；病程1〜12年，平均病程(3.2±1.6)年；病理类型：脑梗死20例，脑出血30例，帕金森18例，癫痫22例，病毒性脑炎10例。对照组男性患者54例，女性患者46例；年龄42〜78岁，平均年龄(62.0±l.l)岁；病程1〜11年，平均病程（3.1±1.5）年；病理类型：脑梗死18例，脑出血29例，帕金森17例，癫痫23例，病毒性脑炎13例。两组研究对象在年龄、性别、病程等一般资料对比上不具备统计

4、学意义（P>；0.05）,具冇可比性。所冇患者及其家属均知悉本组研究的方法和目的，并被详细告知研究过程，签署知情同意书。1.2护理方法对照组患者给予常规护理。包括每日查房，每日测量患者体温，记录患者大小便情况，做好日常消毒及清洁工作，协助患者治疗及检查，帮助患者做好日常护理。实验组患者给予综合护理干预。除上述日常护理外，加强病区安全护理。减少病区障碍物，地面尽量使用防滑材料的物质，防止老年患者出现打滑现象;浴室厕所等场所铺设防滑垫，设置防滑警示;床边设置安全护栏，方便患者扶持、站立；定期检查病区安全设施，如冇损坏，及吋抢修；患者住院期间加强安全知识的宣传工作；提高患者安全防范意识，帮

5、助患者掌握预防跌倒的措施；定期多患者及家属进行安全教育，提高患者及家属的配合度，减少跌倒事故的发生。1.3评价标准满意：患者跌倒现象明显减少；一般：患者跌倒次数相对减少；不满意：患者跌倒次数无明显变化，且跌倒后病情加重。总满意度=（满意+—般）/本组患者总人数。1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，组间率对比采取X2检验；计量资料采取（）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者护理效果对比护理前，患者跌倒发生率无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者跌倒发生率明显低于对照组，差异具有统计学意

6、义（P<0.05）。详见表1。注:与对照组相比x2=13.085,P<0.05o3讨论3.1患者跌倒的影响因素分析跌倒是指突发性、不自主、非故意的体位改变或倒地。老年患者跌倒致死率随着年龄的增长呈上升趋势，收到临床医学的高度重视。神经内科老年患者跌倒除了致残外，其至导致死亡，严重影响老年人身体健康。跌倒后患者丧失生活自理能力，容易产生恐惧心理，且活动范围受限。其影响因素与患者的年龄、性别、心理及环境因素等息息相关。3.2预防患者跌倒的措施随着人U老龄化进程的加快，神经内科老年患者逐渐增对，如何奋效预防跌倒是护理的首要任务，解决此问题不仅需要医院护理人员加强干预，更需要患者加强预防，将医院

7、、护理人员及患者自身结合起来，才能冇效降低跌倒事故发生率。①医院方面：病房是患者饮食起居的重要场所，苏舒适度对患者的病情产生直接影响；地面潮湿或者不平整会直接影响患者的行走能力，保持卫生间及厕所等公共区域地面的干燥，防止患者跌倒；②护理人员：护理人员具备良好的分析能力，做好风险评估，根据患者行为举止提高疾病的预见性;提高责任意识，积累丰富的护理经验及过硬的心理素质；③患者自身：加强防滑知识的了解，提高自我防护意识；加强锻炼，提高身体