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时间:2018-11-15
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1、浅析阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素a—2a用于HBeAg阳性慢性乙肝治疗中的临床效果温宝来(山东省蒙阴县人民医院山东临沂276200)【摘要】R的:探究聚乙二醇干扰素&alpha?2a、阿德福韦酯联治HbeAg阳性慢性乙肝的效果。方法:选择2014年10月〜2015年10月本院收治的94例慢性乙肝患者,这些患者均有HbeAg阳性特征,将其均分作对照、研究两组,研究组47例实施聚乙二醇干扰素&alPha;-2a、阿德福韦酯联合治疗方式,对照组47例单独运用聚乙二醇干扰素&alPha;-2a进行治疗,比较两组疗效情况。结果:治疗48周后,研究组47例HbeAg血清转换、ALT复常、HBV-DNA阴
2、转等各指标均优于对照组47例的指标情况,比较发现,组间差异显著(P<0.05)。结论:将联用聚乙二醇干扰素&alpha?2a、阿德福韦酯的治疗方式用在慢性乙肝治疗屮,能够有效改善相关病症,但此次研究病例有限,详细治疗情况还需再作探讨。【关键词】阿德福韦酯;聚乙二醇干扰素α—2a;慢性乙肝;疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)12-0089-02当前,慢性乙肝为全球公认的临床常见疾病,初治此病主要采取单种药物的治疗方式,如核苷酸(酸)类药、干扰素等[1]。然而,单药治疗法的效果不够显著,易増强患者内体的耐药性,为探寻到更为有效的乙肝
3、治疗策略,许多医院将联治方案作为当T的研究热点,本文选择2014年10月〜2015年10月本院收治的94例慢性乙肝患者,将其划分作两组,分别采取联用聚乙二醇干扰素α-2a,阿德福韦酯和单用聚乙二醇干扰素α-2a两种治疗方式,探究两组治疗情况,现作以下报告:1.对象和方法1.1研宄对象选择2014年10月〜2015年10月本院收治的94例慢性乙肝患者,所选患者均属均有HbeAg阳性特征,并按权威的慢性乙肝诊断及分型标准予以确诊。根据治疗方法的不同,将全部患者分作对照、研究两组,各47例,研究组32例男性、15例女性,年龄在21〜67岁间,平均(39±6.
4、18)岁,病程在1〜12年间,平均(2±0.57)年。对照组:30例男性、17例女性,年龄在22〜69岁间,平均(40±5.86)岁,病程在1〜13年间,平均(2±0.61)年。两组患者以上资料无明显差异(P<0.05),可进行比较探究。1.2治疗方法研究组:向47例患者予以双药治疗,即日服10mg阿德福韦酯,后于皮下注射180μg聚乙二醇干扰素α-2a(1周1次)。对照组:向47例患者予以单药治疗,即每周于皮下注射1次180μg聚乙二醇干扰素α-2a。两组治疗疗程都是48周。此外,阿德福韦酯选用正大天晴公司所制
5、的名正牌产品,聚乙二醇干扰素α-2a选用罗氏公司所制的派罗欣牌产品。1.3检测内容及观察指标检测内容:取患者空腹时的静脉血清样本,检测各项肝功指标,主要冇:TBIL、AST、ALT等。以EUSA法对血清HBV标志物实施检测,有HBeAg、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBs等。观察指标:治疗期间,检查94例患者的血清指标情况,将肝脏功能、血糖、血常规、肾脏功能等作为主要的疗效指标,并参考HBVDNA、HbeAb、HbeAg等指标值。1.4统计学分析本研究中,全部数据均采用SPSS20.0版统计软件予以处理,采用χ2检验计数资料,采用t检验计量资料,采用(x-&
6、plusmn;s)表示计量数据;计数资料用(n/%)表示;P<0.05表明对比差异较大,具有统计学意义。1.结果治疗48周后,两组分别对乙肝患者的治疗情况展开综合分析,按照HbeAg血清转换、ALT复常、HBV-DNA阴转等各项情况,评估治疗成效。分析显示:研究组47例HbeAg血清转换、ALT复常、HBV-DNA阴转等各指标均优于对照组47例的指标情况,比较发现,组间差异显著(P<0.05),见表。1.讨论慢性乙肝的临床治疗药物主要为核苷(酸)类药剂和干扰素-a,将聚乙二醇类干扰素融合到乙肝治疗中,可促使HBeAg血清产生转换,同吋抑制HBV-DNA衍生发展[2]。阿德福韦中含冇的ADV
7、在患者体内能够发生水解,继而起到抗病毒功效,并抑制HBV衍生现象,快速消耗cccDNA,实现抗病毒的最终目的[3]。相比而言,阿德福韦酯在协助HBeAg血清的转换作用方面略微弱于聚乙二醇类干扰素,但二者作用机制有所区别,能够进行协同、互补运用。此研究中,两组治疗48周后,HbeAg血清转换、ALT复常、HBV-DNA阴转等各指标都有很大变化,且研究组各指标情况明显优越于对照组(P<0.05)。由此表明,将联用聚乙二醇干扰
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