水胶体敷贴联合红外线照射治疗压疮临床观察

《水胶体敷贴联合红外线照射治疗压疮临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、水胶体敷贴联合红外线照射治疗压疮临床观李丹芬余仙米(浙江省乐清市第五人民医院325200)【摘要】目的探索水胶体敷贴外用联合红外线照射治疗压疮的临床疗效。方法选取长期卧床病人I期及II期压疮患者80例,随机分为治疗组和对照组，每组I期及II期压疮均40例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用水胶体敷贴外用联合红外线局部照射，1日2次。比较2组患者疗效。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论水胶体敷贴合红外线照射治疗压疮疗效显著，值得临床推广。【关键词】压疮水胶体敷贴红外线照射【中图分类号】R632.1【

2、文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)31-0092-02压疮，也称压力性溃疡，是指局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，从而引起组织破损和坏死［1］。压疮不仅给病人带来病痛,也因延长住院日而增加医疗费用，给社会及家庭带来沉重的经济负担。我院运用水胶体敷贴联合红外线照射治疗治疗I期、II期压疮40例，现报告如下：1、临床资料1.1一般资料2011年1月〜2013年5月，选择在木院住院治疗的I期及II期压疮患者各40例(共80例)采用查数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组I期、II期均为2

3、0例，其中男性22例，女性18例，年龄(70.2±9.0)岁，病程(5.8±2.1)do对照组I期、II期均为20例，其中男性16例，女性24例，年龄(71.1±6.8)岁，病程(5.6±2.0)do两组患者性别、年龄、病程比较基木相似。1.2治疗方法①纠正低蛋白血症,改善营养状况［2］，保证充足的营养是治疗压疮的根木保障。所有的老年患者根据病情给予高蛋白、高维生素膳食。常规采取每2h翻身1次、叩背1次，对于水肿、出汗、感觉麻木等病人需30min〜60min翻身1次［3］。同时积极

4、治疗原发病、基础病。②对照组:对所冇的压疮创面用生理盐水冲洗，清洁创面，并予以碘伏外涂，1日2次。治疗组：所有创面用生理盐水冲洗清洁创面，保持创面干燥，创面予以水胶体敷贴外敷，每3-7天更换一次，并加以红外线照射，每次30分钟，每日2次。1.3疗效判断参考文献报道的标准［4］:两组压疮经治疗后，①I期压疮治疗4天后评价疗效，显效：局部皮肤红斑消退，皮肤颜色正常。有效：局部皮肤红斑消退，皮肤颜色变浅。无效：局部皮肤红斑未消退，其至出现水疱，或皮肤破损。②II期压疮治疗7天后评价疗效，根据创面愈合后疤痕面积(S)与原始创面面积(SO)比值(

5、T)评定(T=S/SO)。显效:O≤T≤0.5,即疮面缩小50%以上;有效:0.5≤T≤0.75,疮面缩小25%—50%;无效:T≥0.75,疮面缩小不足25%或疮面增大。2结果2.1两组压疮患者平均愈合时间比较治疗组I期压疮患者平均愈合时间(3.2±0.4)天，明显短于对照组I期压疮患者的(4.5±0.8)天(P<0.05)。治疗组II期压疮患者平均愈合时间(5.6±0.9)天,也明显短于对照组II期压疮患者的(7.6±l.l)天(P<0.05)。2

6、.2两组压疮患者临床疗效评价结果治疗组的总有效率为97.6%，显效率为70%,对照组的总奋效率为77.5%,显效率为47.5%,治疗组总有效率、显效率均明显优于对照组(P<0.05)(见表1)。表1两组患者临床疗效比较注：总有效=显效+有效两组患者有效率比较，P<0.05我们可以看出两组患者疗效有显著差异。3讨论3.1有文献报道，一般医院的压疮发生率为2.5%-8.8%,高达11.6%。脊髓损伤患者的发生率在25%-85%,II8%与死亡冇关。老年住院患者，发生率为10%-25%。压疮一直是基础护理中的重中之重，是评价护理工作质量的重要

7、指标,也是护理学领域中的难题。压疮以临床预防为主，但压疮发生后，由于局部皮肤长时间受压，愈合期也较长[4】。因此，对于I期、II期压疮早期使用水胶体敷贴，如透明贴、溃疡贴、滲液吸收贴、皮肤保护膜等，尽快促进压疮的愈合。3.2红外线照射可传入人体组织的深部，利用其热作用，引起照射部位的温度升高、血管扩张、血流加速[5】，从而改善压疮局部的血液循环状况，组织细胞的营养代谢相对提高，促进机体代谢和局部渗出物的吸收。水胶体敷贴利用胶原蛋白和FGF蛋白制成的新型医用活性材料。通过与组织等接触，使胶原蛋白和动物脑组织FGF蛋白发生协同生物功效，并以

8、缓解方式作用于肌体疮面，具冇修复神经纤维、促进新生毛细血管生成、促进细胞再生等作用，能够促进组织创伤的主动修复，缩短愈合时间。采用红外线照射加用水胶体敷贴，能奋效改善压疮局部的血液循环，并能保持压疮创面的相