可吸收螺钉内固定与传统内固定手术治疗四肢关节内骨折的效果比较

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1、可吸收螺钉内固定与传统内固定手术治疗四肢关节内骨折的效果比较［摘要］目的比较可吸收螺钉内固定与传统内固定手术治疗四肢关节内骨折的效果。方法选择我院骨科在2015年3月〜2016年3月诊治的四肢关节内骨折患者132例，依照治疗方法将患者分为试验组和对照组，各66例。试验组给予可吸收螺钉内固定治疗，对照组给予传统内固定手术治疗，比较两组患者的治疗有效率和并发症发生率。结果试验组患者的治疗有效率为92.42%，对照组为65.15%，两组比较，差异有统计学意义(P［关键词］可吸收螺钉；内固定；手术治疗；四肢关节内骨折［

2、中图分类号］R683.4［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)12(c)-0057-03Effectcomparisonofabsorbablescrewinternalfixationandtraditionalinternalfixationinthetreatmentofintra-articularfractureofextremitiesLlUJia-kaiDepartmentofOrthopedics,AffiliatedHospitalofJinggangshanUnivers

3、ityinJiangxiProvince，Jizan343000，China[Abstract]ObjectiveTocomparetheeffectofabsorbablescrewinternalfixationandtraditionalinternalfixationinthetreatmentofintra-articularfractureofextremities.Methods132caseswithintra-articularfractureofextremitiestreatedindep

4、artmentoforthopedicsofourhospitalfromMarch2015toMarch2016wereselectedandtheyweredividedintotheexperimentalgroupandcontrolgroup,andtherewere66casesineachgroup.Theexperimentalgroupwastreatedwithabsorbablescrewfixation,whilethecontrolgroupwastreatedwithtraditio

5、nalinternalfixation.Theeffectiverateandincidencerateofcomplicationbetweentwogroupswerecompared.ResultsTheeffectiveratewas92.42%，andthecontrolgroupwas65.15%，andtherewasastatisticaldifferencebetweentwogroups(P0.05)，具有可比性1.2治疗方法试验组患者选择可吸收螺钉（芬兰“Biodix”聚丙交酯螺钉，直径3

6、.5〜5.5mm，长度35〜55mm）内固定治疗，方法如下：患者经由X线检查确定骨折位置，根据骨折特点选择切口的位置和大小。充分暴露骨折位置，切开骨膜，放入攻丝，并且根据骨折的具体情况选择可吸收螺钉，在骨折的浅面打出空洞，拧入螺钉，缝合伤口并用石膏固定。治疗注意事项：在手术过程中，骨折的关节部位需要进行解剖复位，钻孔的方向不可有任何偏差，因此技术要熟练，避免多次钻孔造成患者的治疗痛苦；可吸收螺钉的抗旋转力比较差，因此放入攻丝之前需要保证骨道有足够的深度；选择匹配的螺钉，长短适中，复位要保证关节面的光滑，进而保证

7、关节的早期活动，减少炎性并发症的出现。在患者手术后进行石膏固定，时间大约在6周内，根据患者骨折部位的愈合情况来进行适当的康复训练。对照组患者选择传统内固定治疗，对患者进行X线检查确定骨折位置，采用臂丛麻醉或是硬膜外麻醉,对骨折的部位进行解剖，复位后进行钢板固定。为了保证患者身体安全，若患者在本次治疗中未达到理想效果或是病情加重，需要及时采用其他有效的方法治疗，两组患者在手术治疗后均进行同样的临床护理，促进患者术后骨折部位和伤口的愈合。1.3疗效判定标准观察患者在手术治疗1个月后的恢复情况［3］。显著：患者伤口愈

8、合良好，正常活动，关节无疼痛情况，可以正常屈伸；一般：愈合良好，关节活动时有轻微疼痛感，屈伸受限；较差：伤口有红肿情况，关节活动时不适症状严重，屈伸受限明显[4]。统计两组患者手术后出现的并发症，结合恢复情况进行综合评价。有效率=(显著例数+—般例数)/总例数X100%。1.4统计学方法数据采用统计学软件包SPSS17.0分析、处理，计数资料用％表示，采用x2检验，以P[参考文献][1