口腔颌面外科采用坚固内固定技术治疗的临床效果分析

口腔颌面外科采用坚固内固定技术治疗的临床效果分析

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时间:2018-11-15

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1、口腔颌面外科采用坚固内固定技术治疗的临床效果分析宋勇李想蔡嬡王耀辉(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院江苏宿迁223800)【摘要】目的:探究和分析U腔颂面外科应用坚固内固定技术治疗的临床效果。方法:选择我院2014年1月份到2015年5月份接收的颂骨骨折患者30例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各15例。对照组给予常规颂间固定,实验组给予坚固内固定治疗。观察和比较两组患者的治疗的效果。结果:在治疗时间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在术后咬合关系紊乱、口臭发生率比较上,实验组比对照组低,差异明显,P<0.

2、05,提示有统计学意义。结论:采用坚固内固定技术对U腔颂面外科患者进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,且创伤性低,操作简单,值得普及。【关键词】口腔颌面外科;坚固内固定技术:临床效果【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)32-0040-02在临床上,颌骨骨折是一种常见口腔外科疾病,具有较高的发生率。颂骨因其临床特点比较特别,血运丰富,骨折后愈合速度较快,如果得不到治疗则会导致患者的咬合关系出现紊乱以及颌面畸形,对患者的工作以及生活造成严重影响。在临床上,治疗方法大多以手术治疗为主,传统方法以颌间固定技术为

3、主,随着近年来坚固内固定技术的发展,坚固内固定系统开始在颂面外科中得到应用。木院对收治的30例颌骨骨折患者进行分组,旨在总结坚固内固定技术治疗口腔颌面外科的治疗效果。详细报道如下所示:1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月份到2015年5月份接收的颌骨骨折患者30例为主要对象。男患者14例,女患者16例。年龄范围为20岁到58岁,平均年龄为(33.4±3.4)岁。其中下颌骨骨折患者有24例,上颌骨骨折有6例。致伤原因包括交通事故18例,打击伤6例,6例为Jt•他。按照患者入院顺序随机分成对照组和实验组,各15例。在一般资料比较上

4、,两组患者无明显差异性,P>;0.05,提示无统计学意义,存在可比性。1.2方法两组患者经辅助检査后住院,确定不存在手术禁忌症,结合影像学检查确定患者骨折情况,确定是否存在骨折移位。实验组患者实施坚固内固定技术,结合患者不冋骨折位置确定手术入路,对于正中联合部骨折以及颊孔区骨折患者可实施口内进路,下颌角骨折、踝骨骨折以及多位置骨折患者可实施U外颌下进路。充分显露骨折断端,并确定合适的坚固内固定位置,结合下颂骨一般情况的承受压力,对不易移位的应力曲线实施分析,并在无张力密合条件下于牙槽骨连接位置进行钻孔,结合下颌骨骨折位置以及骨折情况,挑选合适的坚固内

5、固定钛板进行治疗。对照组患者给予常规颌间固定技术,上下颂相对的单牙依次采用金属结扎丝进行结扎,并将结扎丝上下互相扭结拧紧,确保颂间固定稳定。1.3观察指标观察和比较两组患者的治疗效果,包括治疗时间、术后口臭发生率、咬合紊乱发生率。1.4统计学方法此次研究涉及数据应用SPSS14.0软件进行分析处理,计数资料表示格式为率(%),组间数据比较应用X2检验,计量资料表示格式为(x-±S),组间数据比较应用t检验,P<0.05,提示数据比较存在统计学意义。1.结果如下表所示:可见,在治疗吋间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.0

6、5,提示有统计学意义;在口臭、咬合紊乱发生率比较上,实验组比对照组低,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。1.讨论颌骨是机体颜面部的重要框架骨,对机体人面部正常桐架的维持十分重要,冋吋与咬合关系联系密切。颌骨因其解剖特点特别,结构复杂,因此在外界暴打击作用下容易引起骨折。颌骨骨折患者在咀嚼肌的作用下容易引起移位,导致咬合错落以及咀嚼功能障碍,对患者的生活造成严重影响[1】。在治疗上,传统的手术主要为传统颌间固定技术,苏主要对几组单牙进行金属结扎,从而使上下相对扭结拧紧实现固定,虽然手术操作简单,然而术后容易引起部分牙负荷增加,导致咀嚼受到影响

7、,影响患者进食。坚固内固定技术则是一种新型的治疗手术,其结合患者病情选择U内进路或者是口外颌下进路,操作简便,且创伤性小,对患者术后骨折的愈合具有促进效果,且对骨折线定位准确,能够尽早复位,早期内固定,II协助患者恢复咀嚼功能。坚固内固定系统有利于实现三维固定,改变骨折位置的力学环境,使骨折I期愈合此次研宄显示,在治疗吋间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示有统汁学意义;在术后咬合关系紊乱、□臭发生率比较上,实验组比对照组低,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。这与周颖[2]的研究结果相符。综上所述,采用坚固内固定技术

8、对口腔颌面外科患者进行治疗,治疗效果理想,iL固定效果优于传统的固定技术,值得普

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