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1、小儿发热护理中的健康教育邓晓燕1张志明1飘拥2(1丙双版纳职业技术学院云南景洪666100;2丙双版纳州人民医院云南景洪666100)【摘要】目的对发热患儿及家长进行自我护理方面的知识与技能教育。方法对216例小儿发热护理制定健康教育学习目标和方法,将健康教育贯穿于就诊、出院的整个过程。结果发挥护理人员的职能,达到科学治疗和成功护理发热的目的。结论健康教育活动促进了护理人员自觉学习和服务质量的提高,增强了患儿及其家属对发热的正确处理,降低了高热惊厥的发生。【关键词】小儿发热护理健康教育【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(201
2、3)21-0254-02在医院有不少家长面对小儿发热尤其高热时表现得朿手无策,惊恐万分,以为小儿得了什么重病,要求医护人员及时作出退热处理。实际体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比,发热常常只是一些疾病的早期表现,如果立即给予退热处理,会掩盖疾病或病情、延误诊断治疗。当然,高热不及时处理,也可能导致惊厥等情况的发牛.,危及生命。实践表明,在州医院推行健康教育以来,对家长进行有关医学知识与技能教育,是科学治疗和护理发热成功的关键。1临床资料木文对木院2012年1一12月12岁以下小儿发热进行统计,男146例,女70例,1岁以下132例,1-3岁52例,3-7岁2
3、0例,7-12岁12例,就诊前高热抽搐6例。2发热的原因2.1非疾病因素婴儿体温容易受外界环境影响。2.2疾病因素以病毒和细菌感染最常见,如呼吸道、胃肠道、泌尿道感染等,除发热外,还伴有各系统的症状,如呼吸道感染吋可有流涕、咽痛、咳嗽;胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻;泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛。3健康教育的内容发热是体温的异常升高,正常小儿腋下体温为36°C—37°C,如腋下温度超过37.4°C、肛温超过37.8°C,舌下温度超过37.5°C均可认为发热。在日常生活中,判断孩子发热,必须借助体温计来测量确定[1】。3.1降温3.1.1冷敷通过致冷的方法使全身
4、或某一局部的体温下降,开始吋局部血管收缩,继之扩张,热量经传导散热,可达到降温的B的。以头部冷敷为常见。用橡皮布,塑胶薄膜制成手掌大小的口袋,里面装水或细小的冰块,可将冰块用水冲一下,溶去锐利的棱角,将盛冇冰块的小袋用毛巾包裹放在不儿的额头、颈部、腋窝、大腿根部,或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷,注意冰袋局部冷敷吋,不宜持续吋间过长,否则会引起局部缺血,缺氧以致冻伤。3.1.2酒精瘵浴酒精具冇刺激皮肤血管扩张的作用,散热能力强,使用吋须特别小心。以25%-50%洒精,用小毛巾蘸洒精擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟、四肢等,可使皮肤血管扩张而加速散热,檫浴后半小测体
5、温。3.1.3温水擦浴温水可使血管扩张,改善血液循环,体内的热量可通过传导方式而达到散热的0的,用32-36°C的水,以手掌心试一下,不烫手为宜。将干毛巾浸湿后檫拭小儿全身皮肤,擦完一遍后可稍等一会儿,待皮肤上水份蒸发完再檫第二遍,直到体温明显下降,每隔半小时测一次体温。3.2饮食小儿发热时要少活动、多休息,多活动会增加机体消耗,影响疾病恢复。发热吋最好给小儿吃些多汁、易消化、营养丰富的食物或水果。重要的原则是家长不能强迫小儿吃他们不想吃的东西,以免引起呕吐及腹部不适。3.3注重预防门诊是医院的窗口,是病人诊病的首要场所,健康教育的意义是把卫生保健知识交给患儿及家长
6、,指导人们健康生活,以促进其健康。门诊护士做好患儿及家长的健康教育工作,不仅能满足患儿及家长对健康知识的需要,同时也激励门诊护士学A)业务理论知识及沟通技巧,奋利于医院的自身发展。3.4家庭用药指导和发热的预防措施小儿发热时,尽量在医生的指导下用药。家庭常用一些非处方药物,如布洛芬等味道芳香、小儿容易服用、安全范围较大的退热药。小儿退热栓、中成药等也常用,在应用这些药吋,剂量一定要准确,随时观察病情的变化和药物的效果[2】。平吋衣着适当,多带孩子户外活动,加强体育锻炼,养成多喝水的好惯,促进新陈代谢,定期做预防接种,积极预防上呼吸道感染和急性传染病。4结果本文216
7、例发热患儿中,由于及吋采取健康教育护理措施和正确降温处理,仅有6例在家高热后发生惊厥,到医院后经及时正确降温处理,未发生意外。其余患儿经正确降温等对症处理,无其他意外情况发生,全部治愈出院。5讨论通过实施健康教育护理活动,家长对发热疾病奋了正确的认识,能正确处理患儿发热。实施小儿健康教育护理,将健康教育贯穿于就诊和留观及出院的整个过程,护理人员扮演教育者角色,同吋发挥了护理人员的职能,达到科学治疗和成功护理发热的0的,促进了护理人员自觉学AI和服务质量的提高,增强了患儿及其家属的参与意识、自我保健与自我护理能力。参考文献[1】韦统友,周琦.儿科护理[M]华中科技
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