不同的血液净化方式对尿毒症毒素清除及自主神经病变的疗效分析

《不同的血液净化方式对尿毒症毒素清除及自主神经病变的疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、不同的血液净化方式对尿毒症毒素清除及自主神经病变的疗效分析【摘要】目的：观察不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除以及自主神经病变的效果。方法：选取笔者所在医院2012年10月-2014年4月收治的40例尿毒症患者，随机分为4组，每组10例。分别为低通量血液透析组（第1组）、高通量血液透析组（第2组）、血液透析滤过组（第3组）与血液透析联合血液灌流组（第4组）。观察各组患者血液中肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、32微球蛋白含量变化，同时检测自主神经传导速度的变化情况。结果：治疗前及治疗4周后第1组患者的尿素氮、肌酐、甲

2、状旁腺激素与艮2微球蛋白含量变化均无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05），治疗8周后，第2组、第3组、第4组的甲状旁腺激素与32微球蛋白含量变化较治疗前均有所降低，神经传导速度变化方面，其他三组均有所提高，且最后数值都高于第1组，且其他3组间比较差异均无统计学意义（P>0.05），第4组患者透析前后比较差异均有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法患者根据血液透析方式分为四组，第1组进行低通量血液透析，采用费森尤斯公司的F6透析器，表面积为1.3m2的聚讽膜超滤系数为8ml/（mmHg•h）；第2

3、组进行高通量血液透析，采用德国贝朗公司生产的HIPS15透析器，表面积为1.5m2的聚砜膜，超滤系数为50ml/（mmHg•h）;第3组进行血液透析滤过，费森尤斯的17R血滤器；第4组则采用血液透析联合血液灌流，透析器和第2组相同，血液灌流器采用珠海健帆HA130血液灌流器。第1组低通量血液透析治疗3次/周，4h/次；第2组进行高通量血液透析治疗，3次/周，4h/次；第3组实施2次/周，4h/次的血液透析滤过；第4组2次/周，分别行HD+HP2h后继续进行HD2h治疗。1.3观察指标试验开始及结束时均测治疗前、后

4、的尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素、32微球蛋白水平并进行比较。分别记录观察患者治疗4、8周后的神经传导速度的变化。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x土s）表示，比较采用t检验。P0.05），在患者治疗8周后，第2组、第3组、第4组的甲状旁腺激素与32微球蛋白含量变化较治疗前均有所降低，神经传导速度变化方面，其他三组均有所提高，且最后数值都高于第1组，且其他3组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05），第4组患者透析前后比较差异均有统计学意义（P本次研究选取笔者所

5、在医院2013-2014年收治的40例尿毒症患者，将其随机分为4组，分别为低流量血液透析组、高流量血液透析组、血液透析滤过组与血液透析联合血液灌输组，各10例。持续治疗8周后观察患者血液中肌酐、甲状旁腺激素、32微球蛋白含量变化，以及记录检测感觉神经传导速度的变化数据。治疗前后第1组患者的尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素与艮2微球蛋白含量变化均无统计学意义（P>0.05），治疗8周后，第2组、第3组、第4组的甲状旁腺激素与32微球蛋白含量变化较治疗前均有所降低，神经传导速度变化方面，其他三组均有所提高，且最后数值都高于

6、第1组，且其他三组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05），但第4组采用血液透析联合血液灌输组的治疗效果最为明显，透析前后差异均有统计学意义（P