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1、羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会【摘要】目的分析羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会。方法100例给予羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗的慢性肾脏病患者,随机分成常规组和干预组,各50例。常规组给予基础护理,干预组给予早期护理。对比两组护理效果。结果干预组患者总有效率为84%,优于常规组的66%(χ2=4.320,PDOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.16.169慢性肾脏病是临床危害患者生命安全的主要病症,病死率占慢性疾病前五位。调查报告显示,40岁以上人群疾病病发率占9.0%,如治疗不及时,且随着病情的恶化,将危害患者生命[1]。现将
2、本院收治的慢性肾脏病患者作为研究对象,旨在评估早期护理的应用价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年4月~2015年6月本院收治的100例慢性肾脏病患者作为试验对象,随机分成常规组和干预组,各50例。常规组男30例,女20例,年龄20~78岁,平均年龄(50.9±9.1)岁;疾病分期:10例Ⅲ期,15例Ⅳ期,25例Ⅴ期;干预组男31例,女19例,年龄20~79岁,平均年龄(50.8±9.4)岁;疾病分期:11例Ⅲ期,16例Ⅳ期,23例Ⅴ期。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法本组全部患者均采用给予羟苯磺酸钙胶囊500mg口服,2次
3、/d,同时加用复方肾衰汤(大黄、莪术为主药)50ml口服,3次/d。1.2.1常规组患者实施基础护理措施,包括患者入院后向其介绍慢性肾脏病相关内容,以疾病病发原因、预防措施、治疗方案为主。1.2.2干预组患者则实施早期护理干预措施,具体包括:①患者入院接受治疗后,护理人员需详细、认真的询问、记录患者姓名、年龄、家庭住址等基础资料,并评估患者入院后的心理状态,对自身疾病的了解程度。同时还需评估患者体重、血压、尿量等指标,检查是否伴有糖尿病等临床合并症。②评定患者对慢性肾脏病的了解程度,对药物治疗、饮食方案的了解等综合性问题,并制定针对性干预措施,以提高疾病了解度,提高机体营养,加快康复速度
4、[2]。③由科室护士长从护理人员中挑选高资历、工作经验丰富者组建护理小组,且于护理前期行护理内容培训,确保每名护理人员均充分掌握相关护理操作内容,保证护理工作的顺利实施。同时,还需于病房内开展慢性肾脏病知识讲座,要求患者和家属共同参加。讲座需借助通俗易懂的语言讲解,如是否了解慢性肾脏病内容、是否明白为何降低蛋白饮食总量、是否知道使用促红素的方法和效果。另外,还需向患者讲解酸中毒的危害、按时回院复诊的临床价值等。确保每例患者均初步了解上述内容,并适时考核,直到合格为止。若讲座一段时间后患者忘却该内容,可每月开展2次座谈会,将健康教育装订成册发放到患者手中,进一步提高知识了解度。④教会患者正
5、确测量尿量、体重的方法,根据患者经济状态选择血压监测仪,并教会其正确测量血压指标的方法,便于尽早发现病情变化,尽早治疗[3]。为患者制定记录表,主要包括血压、运动、尿量、服药等情况;向患者讲解每日摄入食盐、水分的控制方法,预防病情恶化。⑤鼓励患者家属及其朋友给予患者精神、心理上的支持,使患者感受到社会的尊重和关心,提高疾病治疗配合度,加快康复速度。1.3观察指标观察比较两组的临床疗效、慢性肾脏病知识了解度及满意度。1.4判定标准1.4.1临床疗效显效:症状体征减轻或消失,血清肌酐(SCr)降低≥30%;有效:症状体征减轻或消失,SCr降低20%~30%;无效:未达到有效标准者。总有效率=
6、(显效+有效)/总例数×100%。1.4.2疾病知识了解度发放调查问卷,总分100分,总分>90分表明了解,总分60~90分表明比较了解,总分1.4.3满意度采用本院自制满意度调查表调查患者满意度,分为满意、比较满意、不满意。满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P2结果2.1两组患者临床疗效比较干预组患者总有效率为84%,常规组为66%,干预组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P2.2两组慢性肾脏病知识了
7、解度比较干预组了解度为96.0%,常规组为80.0%,干预组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.061,P2.3两组满意程度比较干预组患者满意35例,比较满意14例,不满意1例,满意度为98.0%;常规组患者满意26例,比较满意15例,不满意9例,满意度为82.0%。干预组满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.111,P3讨论慢性肾脏病是临床的危险性病症,具有病程长、反复发作、并发症多等特点,危害患者生命[4
