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1、高血压病的护理体会郑娟谷城县人民医院湖北襄阳441700【摘要】总结88例高血压病病人的临床护理体会,认为应加强饮食护理、合理休息与运动、预防便秘、应用降压药物的护理和健康教育等。【关键词】高血压病;护理体会;饮食护理;健康教育【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-171-01高血压病是危害中老年人身心健康的常见病,为终身疾病,近几年高血压病发病率逐年增高,年龄有逐年降低的趋势,已引起医学界广泛的重视,其发病主要与膳食结构不合理、体力活动减少、生活节奏加快、社
2、会压力加重等有关[1]。在临床上根据病人病情选择适当的治疗方案,病人积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,积极配合医护人员的治疗与护理,可以降低复发率。现将高血压病的临床护理体会总结如下。1临床资料木组高血压病人88例,男49例,女39例;年龄31岁〜79岁;病程6个月至30年。2护理2.1饮食护理对高血压病病人的饮食方式和食物种类及摄入频率,制订1份健康的膳食方案。①总热量摄入:轻体力劳动者每天为6696kj〜9208kJ为主食200g〜300g,体力劳动者每天为9208k」〜10045U,约为主食300g〜
3、400g。②糖类的摄入:应占总热量的50%〜60%,尽量选择谷物和淀粉类食物,如豆类、燕麦、全麦面包、淀粉样蔬菜(土豆、南瓜等),限制吃富含精制糖的食物,如炸薯片、白面化油条、蛋糕、甜点等。③脂肪的摄入:总脂肪的摄入量应小于总热量的30%,尽量以不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸主要存在于楨物油中,其中ω3脂肪酸对动脉硬化有意义,主要来源于一些海产鱼;而饱和脂肪酸主要来源于动物食品,高胆固醇血症病人摄入量应小于总热量的7%。④限制钠摄入,每日应低于6g;保证足够的钾、钙摄入,如绿叶蔬菜、豆乳类食
4、物,多食水果和谷类食物以增加纤维素的摄入。⑤戒烟限酒。2.2合理休息与运动①当病人出现血压升高等症状时,应卧床休息。②根据病人的病情,进行适度规律的运动,还可根据病人的工作和每天的体力活动及所能达到的具体情况制订1个锻炼计划,如选择有氧运动的快步走、太极拳等。虽降压作用不甚明显,但可通过交感神经活性降低而获益,鼓励从事感兴趣的休闲活动。2.3预防便秘保持大便通畅,因排便吋用力可使收缩压上升,甚至造成血管破裂。2.4心理护理中医认为情志失调,肝气郁结,郁久化火,肝阳上亢,均可引起血压升高;西医也认为精神紧张,情绪激
5、动,心理压力等都可使血压升高。因此,护士应奋高度的责任心和冋情心,必须细致观察,多与病人沟通,随吋收集病人的心理信息,针对病人不同的心理状态及心理特点进行引导,使之能积极主动配合治疗和护理。病人家属应多关心、爱护、体贴病人,使病人能保持良好的心境,以利于控制血压。2.5应用降压药物的护理①监测服药与血压的关系,指导病人及家属测量血压,并做好血压与服药关系的记录。测血压吋砬做到定吋间、定部位、定体位、定血压计,这有助于测血压的准确性和对照的可比性。②强调长期药物治疗的重要性,必须遵医嘱服药,不得擅自停药。2.6健康
6、教育向病人及家属讲解血压升高会导致心、脑、肾等重要脏器损害的严重性,教会病人自我监测血压,通过合理饮食和适当运动来控制体重,必须遵医嘱长期服药,学会高血压病急症时的应急处理等[2]。3小结通过对本组88例高血压病病人的临床观察及护理发现,85%的病人缺乏高血压病相关知识,自我护理和保健的意识较低。因此,加强高血压病的预防保健及健康教育具有重要意义,现己证实高血压病的发病与人们的不良生活:>J惯关系密切,如吸烟、运动、体型过胖和生活紧张等。S前研究认为,改变膳食习惯、戒烟戒酒、适量运动是控制和预防高血压病的关键一环
7、[3]。高血压病人使用药物较多,45%病人对如何准确用药分辨不清,导致不能正确用药;部分病人因记忆力减退,常漏服或用药剂量不准,从而影响高血压病的治疗效果。因此,提高高血压病病人的服药依从性非常重要和必要[4]。参考文献:[1]冯正仪.内科护理学[M].上海:上海科学技术出版社,2000:84-87.[2]崔晓芳,韩世范.高血压病病人的健康教育[」].家庭护士,2008,6(7B):1798-1800.[3]王励,张桂花.对老年高血压病人护理干预的研究[」].护理研究,2008,22(9C):2488-2489.
8、[4]马凤桃,宋丽萍,杨丽洁.高血压病人认知行为及态度现状调查[J].护理研究,2008,22(6B):15-31.
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