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1、高血压病在社区护理中的体会朱利芳(广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心510140)【摘要】目的:探讨高血压病在社区护理中的护理方法与效果。方法:制定合理的护理方法,采取健康教育、策划、指导3种措施对213例高血压患者进行自我管理、心理护理、用药指导、饮食护理,从而预防高血压发生,减缓高血压的病程,减少并发症。结果:经过观察,高血压患者接受社区护理后,血压平均下降22〜42mmHg,只有3例患者因高血压复发或高血压并发症而再次入院接受治疗。结论:对于高血压病患者来说,改善生活方式,做好社区生活的护理是很关键
2、的一'步。控制高血压,关键是提高社
3、X.高血压的防治。【关键词】高血压社区护理健康教育指导【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0212-01随着世界快速发展,人类生活方式的提高,许多疾病也相应的提升。其中高血压患者每年以惊人的数目增长,高血压病可引起中风、急性心肌梗死等疾病,甚至死亡。患者必须坚持持续规则治疗以及保健护理,这是高血压病维持血压稳定和治疗的主要措施。木文对高血压患者进行社区护理,现报道如下。1临床资料2010年10月至2011年11月,对
4、我社区服务管辖范围内的213例高血压患者进行社区护理。其中男患者115例,女患者98例。年龄最小的57岁,最大的83岁,平均在69.3岁左右;患者中I级高血压患者为118例、II级高血压患者为95例。2护理2.1自我管理在对患者进行社区护理工作中,要教会患者及其家属在家中给患者进行测量血压时的正确方法方法和正常值。同时,要求让高血压患者养成自我监测血压的习惯。使之能独自一人时,能及时的清楚自身血压情况,以求第一时间进行相应的防护措施。达到自我管理,自我救治的健康保障。2.2心理护理血压与情绪的关系极为密切
5、,高血压患者-•般都会比较脾气暴躁,而每发一次脾气的后果是吃几次降压药都无法消除的,因此设法让他(她)有个好心情至关重要。社区护士可定期集合患者,陪同专家一起给患者进行引导、讲解,做一些缓解身心,欢快沟通的气氛。对患者和家属传授专业知识,使之了解高血压不是那么可怕,防范到位,也是可以恢复健康生活。以此来提高患者及家属的信心,精神上得以安慰和信任。同时,组织患者多加参与社区举行的健康运动,文化体育活动,让患者处于一个良好的生活方式,从而心理上开朗,乐观,减轻抑郁,以达到心情愉悦,喜笑颜开。培养适当的兴趣爱好
6、,如下棋、看书、书法、绘画、种花、养鸟等。总之,健康的心理对防止高血压起着重要的作用,良好而平衡的情绪奋助于维护血压稳定。2.3用药指导高血压患者无论身处何地都应该随身携带降压药,以防意外情况的发生,这是非常关键的。许多患者对高血压的治疗存在很多误区:①血压不高吋不吃药:社区护士应帮助患者树立长期服药的意识,明确告诉患者高血压不能根治,只能靠药物维持,服一次降压药只能降几小吋的血压,一停药血压就会上去②怕药物不良反应太多而不敢吃药:告诉患者高血压对人体的危害远大于药物不良反应的危害。正确的的做法是服药后出
7、现不良反应不要紧张,及吋找医生看病,反映自己的服药反应,听取医生的意见调整用药。③没冇症状不需要服药:应积极宣教,告诉患者不服降压药的危害性,不要以症状来判断血压的高低,也不要以症状决定是否服药。2.4饮食护理合理饮食是改善高血压的第一步。给出具体的指导意见:①控制食盐的摄入:减少做菜用盐,少食酱油;少食或不食腌制品,不食咸菜;不喝剩菜汤;帮助计算每家每月的合理用盐量,发放并指导使用定量盐匙,每天摄盐量控制4〜6g②控制脂肪摄入,减少食用油用量,少食、不食各种肉皮;③注意补充钾和钙;④限制饮洒:使饮洒者深
8、刻认识到过量饮洒的危害,自觉地限制饮洒;⑤多吃蔬菜和水果:新鲜蔬菜、水果富含维生素和膳食纤维,血压和血管有保护作用。另生活中还冇荠菜、菠菜、紫菜、木耳、芥菜、海带等不少蔬菜具有降低血压的效果。3结果观察结果,接受社区护理的213例高血压患者血压明显下降,血压平均下降22〜42mmHg,只有3例患者因高血压复发或高血压并发症而再次入院接受治疗。4体会对于高血压患者来说,改善生活方式,做好社区护理是很关键的一步。控制高血压,关键是提高社区高血压的防治。参考文献[1】刘纯艳.社区护理学[M].北京:科学技术出版
9、社,2001:130.[2]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南⑴.高血压杂志,2000,8(2):103.[3】林益强,周杏元,李立明,等.高血压社区健康促进实践与评价[」].中国慢性病预防与控制,2010,8(2):84-85.[4】顾素玲,朱银潮,乐依萍.社区居民高血压干预效果调查⑴.中国公共卫生.2005,21(6):654-655.[5】鲍勇,严惠杰,沈伟珍.社区卫生服务项0流程化管理研究-实施策略[」]
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