原发性高血压病人的护理体会

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1、原发性高血压病人的护理体会郭淑兰(黑龙江省大兴安岭呼中IX碧水医院165000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)44-0279-02高血压是常见的心内科疾病之一,据我国卫生部门统计资料显示,在我国原发性高血压患者己经超过1亿,现在患病率仍然呈直线上升趋势,每年新增300万人以上。高血压不仅患病率高,也是心脑血管疾病的主要危险因素。以下是笔者在常年的护理工作中总结的个人经验,望批评指正。1高血压流行的一般规律1.1高血压患病率与年龄呈正比;1.2女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;1.3有地理分布差异。一般规律

2、是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地IX。高海拔地区高于低海拔地区;1.4同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季;1.5与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;1.6与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高;1.7患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关;1.8高血压有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。2高血压病人的护理2.1保证合理的休息及睡眠,

3、避免劳累提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动,对自主祌经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。2.2心理护理病人多表现冇易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。根据病人特点,有针对性地进行心理疏导。同吋,让病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导病人

4、坚持服药,定期复查。2.3饮食护理应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。2.4病情观察对血压持续增高的病人,应每日测量血压2〜3次,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同吋,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的

5、发生。出现上述各种表现时均砬立即送医院进行紧急救治。2.5用药护理服用降压约应从小剂量开始,逐渐加量。同吋,密切观察疗效,如血压下降过快,应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后,可按医嘱逐渐减量,不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压,在服药后应卧床2〜3小吋,必要时协助病人起床,待其坐起片刻,无异常后,方可下床活动。3高血压的注意事项3.1H常保健高血压患者要学会调适压力,舒缓心情,寓情于乐,培养听轻咅乐、养花养草、琴棋书画等、Ik余爱好,可放松心情;平时可适度自我按摩,放松心境。高血压的护理还要注意控制体重,防范血脂过高。高血压患者要特别注意防寒保暖,特别是

6、要保护好头、颈、足,降温吋尽量不要外出。3.2定期测量血压高血压患者平时要2-3天测量一次血压,做好记录,便于诊病吋作为医生的参考。平时要定期去医院体检,积极配合医生的处方,日常吃降压药的吋候不要擅自停药或增减药量。坚持长期用药、合理用药,才能将血压控制在基本正常。3.3合理膳食高血压患者疲注意的饮食A)惯。①首先要控制能量的摄入提倡吃复合糖类、少吃葡萄、糖、糖果及蔗糖,易引起血脂升高;②限制脂肪的摄入,可多吃海鱼;③适量摄入蛋白质,高血压患者每日蛋白质的量为每公斤的量为每公斤体质量lg为宜;④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品;⑤限制盐的摄入量,每日摄入盐为6g;⑥多

7、吃新鲜蔬菜、水果。饮食护理对高血压的重要性不言而喻。高血压很人程度上冇“病从口入”的原因。高血压病人要注意吃的清淡,要定时定量、少食多餐,多吃低脂肪、优质蛋白食物,少吃胆固醇高的食物,多吃粗粮、绿色蔬菜和水果,多吃含钙高的食物,戒烟洒咖啡及浓肉汤等。3.4适量运动运动能增加食欲、促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,

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