品管圈活动在降低新生儿脓疱疮发生率中的应用

《品管圈活动在降低新生儿脓疱疮发生率中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、品管圈活动在降低新生儿脓疱疮发生率中的应用四川省都江堰市妇幼保健院611830摘要：目的探讨品管圈QualityControlCircle（QCC）在降低新生儿脓疱疮发生率中的应用。方法成立护理品管小组，就木科室现存问题，确定以“降低新生儿脓疱疮发生率”为活动主题，自2015年1月-3月对科室92例新生儿进行现状调查，设定目标值，对发生脓疱疮的新生儿进行原因分析，运用鱼骨图从人，机、料、环、法几方面进行解析，找出主要原因。根据解析的原因拟定对策，运用PDCA进行持续改进。结果通过开展品管圈活动新生儿脓疱疮发生率从17.4%降至4.9%,下降了12.5%,

2、达到了预期目标。结论通过开展品管圈活动降低了新生儿脓疱疮的发生率，为新生儿营造了安全的环境，同时提高了护理人员理论知识与沟通技巧，细化护理工作流程，并列入标准化流程。关键词：品管圈（QCC）;新生儿脓疱疮；鱼骨图；PDCA持续改进品管圈（QCC）是同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之科室内部的问题，以自动自发的精神，结合群体智慧，通过团队力量，运用各种品管手法，使成员感受到参与感、满足感、成就感。特点是：“由上而下”的执行命令转为“由下而上”的解决问题；自主管理与人性化管理的方式；给员工自主与尊重，加强员工的沟通，倾听他们的意见及想

3、法，由他们制定对自己约朿与管理的方法，然后督促他们执行，较易获得员工的认同和认可。木科于2015年1月至3只将品管圈活动运用到降低新生儿脓疱疮发生率中，取得了满意的效果，现汇报如下：1.资料与方法1.1一般资料随机调查木科室新出生婴儿92例，其中男婴40例。女婴52例。通过发放新生儿脓疱疮调查表的方式，在了解发生新生儿脓疱疮的现状中需要护理人员尽快解决的问题。1.2方法1.2.1组织品管圈组织护士学习品管圈的特点、活动原则、活动方法,让护士深入了解品管圈的质量管理方法。我科有22名执业护士，由自愿自发方式组成QCC小组，其中副主任护师1名，护师5名，护士

4、2名。确定小组圈名为呵护圈，圈徽由妇产科用双手托起生命。寓意为：呵护代表用心，让我们团结一致，用心去呵护弱小的生命，给予宝宝们亲人般的服务，让妈妈们放心！以提高产科护理品质和集体积极能动性！小组成员共6名，经过投票推选我为圈长，辅导员1名（由护理小组长担任）。经过头脑风暴讨论后，选定主题为降低新生儿脓疱疮发生率。活动实施吋间为2015年1月1日~3月31日、QCC活动按PDCA的步骤进行，即主题选定、活动计划拟定、现状把握、0标设定、解析、对策拟定；对策实施与检讨；效果确认；标准化、检讨和改进，共10个步骤。1.2.2调査中发现自2015年1月1日~3月

5、31日，共出生新生儿92人，发生新生儿脓疱疮16人，发生率为17.4%。1.2.3原因分析应用头脑风暴讨论发生新生儿脓疱疮的原因：新生儿烦躁，易哭闹，襁褓太厚、质量为化纤物，家长喜将新生儿抱在怀里入睡，未及时翻身，吐奶后未及时处理。年轻护士巡视病房时查看新生儿不仔细，对健康宣教的重要性认知意识不强等。根据人、机、环三方面进行鱼骨图的绘制，见图1:1.2.4对策拟定通过鱼骨图我们发现主要原因是因为医护人员健康宣教不到位。对此，我们针对新生儿发生脓疱疮的几个原因对宣教的内容进行重新梳理，让家属得到更多更新的正确护理新生儿的知识。1.2.4.1观察病情新生儿脓

6、疱疮发病急，传染性强，常并发全身感染及败血症，应注意观察及早发现。培养护士合理安排护理工作，增加和患者接触的时间，从而能细心观察患者的心理变化和身体变化，选择吋机和患者交流，交流之前先征求患者意见及最佳交流吋间。选择需要解决的合适话题。1.2.4.2皮肤护理新生儿皮肤娇嫩，如果用化纤布料做内衣，容易出现不良反应。因为化纤吸水性差，易性小儿分泌物附在皮肤上，导致微生物出殖和使皮肤分泌物腐社、发酵，从而诱发过敏性湿疹。另外，化纤生产过程中混入的原料单体氧、甲醇等化学成分，对新生儿娇嫩的皮肤也会产生不良刺激，发生新生儿红斑后易诱发脓疱疮。因此，新生儿的衣服、包

7、被宜选用质地柔软，易吸水，通气性能好的棉织品面料，随吋观察新生儿的面颊、头部、颈部、及躯干有无红斑。每日必须用温水清洗全身皮肤1次，特别是皮肤皱摺处用软毛巾吸干，不宜檫拭，以免损伤皮肤。及吋更换尿布，每次大小便后用温水清洗会阴部及臀部,保持皮肤干燥。新生儿的衣物包被不宜过厚，勿紧裹包扎。新生儿喂养后轻拍背部，以防吐奶。如发生吐奶后，及时更换衣物，将颈下皱褶处的皮肤用温水毛巾轻轻擦拭干净。1.2.4.3环境护理保持室内温度适宜，每tl开窗通风，保持室内空气新鲜，定期用紫外线或人机共存消毒机进行空气消毒。新生儿的衣物和床单保持清洁、干爽，每日更换一次。1.2

8、.4.4母婴同室新生儿出生后母婴同室，但不是冋床。好处是便于母乳喂养，增加母子感