护士长对护理工作中潜在法律问题的管理与对策

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1、护士长对护理工作中潜在法律问题的管理与对策陈红艳(湖北省沙洋县人民医院448200)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)17-0318-02【摘要】目的护理工作中的每个环节都存在着法律问题，护理工作实践中有着潜在的风险责任，因此，提高护士法律意识、保证护理行为安全、降低护患纠纷、保障病人健康权尤为重要。【关键词】护理工作潜在法律问题对策随着人民群众的法制观念日益增强，利用法律武器维护自己的正当权益己逐渐成为人们的常识。与之相比，护士充分认识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题，护理工作实践中有着潜在的风险责任。因此，

2、提高护士法律意识、保证护理行为安全、降低护患纠纷、保障病人健康权尤为重要。护士长应常剖析、常总结，制定切实可行的防范对策。1护理工作中潜在的风险1.1与语言有关的潜在法律问题有调查资料显示：在医疗护理纠纷中,沟通交流障碍占53.1%为主要原因［1】。护士忙于日常治疗护理工作没时间与病人沟通，以及缺乏沟通交流技巧，知识面窄，不了解与病人沟通的重要性等等造成沟通交流障碍。1.2与侵权犯罪有关的潜在性病人自入院的那一刻起就享有同等的救治权利，有了解病情、治疗方案、所用药物及其可能产生的不良后果的权利。如果护士忽视了这一木该属于病人享有的权利，不认真执行“知情同意”原

3、则，就有意无意地侵犯了他人的权利，就会引起一系列的矛盾。护理人员主动向病人索要巨额红伍、物品，则是犯了索贿罪。护理人员利用自己的权利将一些晚期癌症病人或术后镇痛等麻醉药品提供给不法分子倒卖或吸毒者自用，则事实上构成了参与贩毒、吸毒罪。1.3与护理病例记录有关的潜在法律问题护理病例记录是住院病人医疗文件记录中的一部分，是护理过程的真实写照，是病人病情演变的反映，是评价效果的说明，将成为处理医疗纠纷的重要法律依据［2］。如果护士书写护理记录不规范或对重要病情变化记录严重缺少，或与医生记录不一致，即使院方没有多大过错，也有可能因不能如实举证而败诉。1.4与执行医嘱冇

4、关的法律问题医嘱是护士对患者进行治疗的唯一依据，医嘱通常是护理人员对病人执行，护理人员与医生共冋承担所引起的法律责任。1.5非注册护士的法律身份见习护士和护士是非注册护士，他们不具备职业资格，只能在护士的严密监督和指导下，为病人实施护理。如未经带教老师批准，擅自独立操作造成了病人损害，同样承担法律责任，所以，非注册护士进入临床前，应该明确自己法定的职责范围。2安全防范对策2.1提高护士的语言沟通能力护士的语言既可治疗也可致病，礼貌的语言是满意沟通的前提，使用规范的语言服务流程，针对不同病情不同层次的病人采取不同的语言方式交流。另外，还必须有良好的素质基础，掌握

5、病情，加强专科培养，提高护理水平，了解相关疾病的知识，正确为病人答疑解惑。为病人解除顾虑，建立相互信任的护患关系，有利于护患良好的沟通。2.2增强护士的法律意识护理人员要知法、懂法，弄清护理行为中的法律问题。护理人员在完成护理行为过程中，必须注意培养意识，吋刻树立自我保护意识，要懂得维护护患双方的权益，应该让病人知道的一定明确告诉病人,各类知情同意书要签字。实行保护性医疗措施的病人,对其真实情况应告知家人，实行知情委托，防止因护理人员好心而致病人不理解。护理人员必须加强法律知识学习，增强法律意识，在允许的范围内向护理服务对象提供护理服务，一定要避免超范围操作，

6、坚持做到防患于未然。2.3护理文书书与规范护士在书写护理记录吋必须遵循科学性、真实性、及吋性、完整性原则，对可能发生的法律问题要冇高度的警惕性，要冇强烈的责任心，认真仔细观察病情变化，用药后反位；所采取的护理措施及病人拒绝接受治疗的护理措施的全过程，应如实记录，必要吋请病人及家属签字确认。另外，要求护理记录所写的诊断、病情、客观数据与医疗相一致，以免引起患方误解而发生医疗纠纷及影响举证，不要在无意中把自己推到过错一方。奋问题随吋记录，有病情变化随时记录，特殊检查、治疗、用药及手术前后随吋记录，严禁漏记、及涂改。明确护理记录质量不但是病人负责，也是对自己负责，强

7、化法律意识和自我保护意识。2.4认真执行医嘱，严格查对制度，规范各项操作转抄医嘱是实施护理的第一步，要严格三查七对制度，观察用药后反应，把好第一关；口头医嘱除抢救外一律不执行。严格遵守护理操作规程和各项护理工作制度，不能凭经验,想当然，机械执行操作，稍有大意将有可能铸成大错[3】。2.5加强对见习护士及护士的培训学习总之，护士长在护理工作中的管理尤为重要。要时刻强化以病人为中心的服务意识，遵循整体护理理念，将专业素质、思想素质、法律意识同步抓好，让每位护士有法律意识，做到保障患者的生命健康权，维护护士的合法权益，降低医疗纠纷，杜绝差错事故，才能创建和谐的护患关

8、系。参考文献[1】段功香，王蓉，杜鹃.