不同体位固定技术对宫颈癌调强放射治疗剂量分布的影响评价

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1、不同体位固定技术对宫颈癌调强放射治疗剂量分布的影响评价番禺屮心医院放疗屮心广东广州番禺511400【摘要】目的:探讨不同体位固定技术对宫颈癌调强放射治疗剂量分布的影响。方法:选取2008年5月〜2014年6月期间收治于我院的80例患者宫颈癌患者作为研究对象,分别进行腹部固定板和真空袋固定CT扫描,并将其分为腹部定位板组和真空袋组,评估和比较两组放疗计划屮膀胱和小肠相同剂量K的体积人小。结果:真空袋固定技术屮小肠和膀胱的受照剂量均大于腹部定位板固定技术剂量,(P<0.05),具有统计学意义。结论:腹部固定板技术能够更好地保护小肠和膀胱受量不影响

2、靶区剂量分布。在降低放射反应,减少照射面积方面值得临床应用及推广。【关键词】调强放射治疗;真空袋;腹部定位板[Abstract]Objective:ToinvestigatetheinfluenceofdifferentimmobilizationtechniquesdosedistributionIMRTforcervicalcancer.Methods:80caseswithcervicalcancerweretreatedinourhospitalasresearchsubjects.80patientsweredividedintotheA

3、bdominalpositioningplategroupandthevacuumgroup,tocompareandassessthesizeandvolumeofthebladderandintestineunderthesamedose.Results:Vacuumfixationradiationdoseinthesmallintestineandbladderweregreaterthandoseabdominalpositioningplatefixation,(P<0.05),withstatisticalsignificanc

4、e.Conclusion:Abdominalfixedplatetechnologytobetterprotectthesmallintestineandthebladderbytheamount,doesnotaffectthetargetdosedistributions.Worthyofclinicalapplicationandpromotioninreducingradiationreaction,reducingtheareairradiatedareas.[Keywords]IMRT;vacuum;abdominalpositioni

5、ngplate宫颈癌是一种严重的妇女疾病,严重地威胁到了妇女的生命健康,也是一种最为常见的恶性肿瘤之一。治疗妇女宫颈癌的方法有手术、化疗和放疗等这几种方法,在宫颈癌治疗中放射法治疗具有很重要的作用。[i】B前在宫颈癌的主流放射手段治疗中,调强放射治疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)具有独特的优势,能够明显降低患者膀胱、直肠以及小肠等危及器官的受量,在放射治疗中患者能够更好地承受一些放射性影响。[2】在对患者放疗过程中患者体位固定技术的选择很关键,对放疗的效果有直接的影响作用。1材料与方法1.1一般资

6、料选取2008年5月〜2014年6月期间收治于我院的80例患者宫颈癌患者作为研宄对象,年龄为43岁~69岁,临床分期IIB期和III期患者,80例的宫颈癌患者均为行手术治疗。1.2方法采用飞利浦16排大孔径CT进行模拟定位,VARIAN公司CLINACix-SN5317直线加速器,Eclipse逆向计划系统及EPID影响验证系统,低温热塑料膜,真空负压袋,美国MTBBCF腹部定位板。1.2.1固定及模拟CT扫描80例患者分别进行腹部固定板和真空袋固定CT扫描,并将其分为腹部定位板组和真空袋组。患者采取俯卧位,双上肢上举,在患者股骨头平面分别放置三个

7、铅点,作为CT定位的激光参考点,使用飞利浦16排大孔径CT在患者平静呼吸状态下扫描,扫描范围包括T11以下至坐骨结节下2cm,层距5mm,完整包括邻近正常组织器官。在Eclipse逆向计划系统中导入以获取的影像资料刻录。1.2.2靶区、危及器官的勾画应用VARIAN公司的Eclipse治疗计划系统,在CT每层的图像上勾画盆腔骨髓、膀胱、直肠、小肠等正常组织,勾画靴区CTV(clinicaltargetvolume)后在头方向扩1cm后到PTV(planningtargetvolume)。在阴道远端CTV扩展根据病情确定,CTV确定后,在头脚和前后方

8、向各扩展1cm作为PTV。1.2.3放射治疗设计VARIAN公司CUNACix-SN5317直线加速器的6MV-X线,叶片

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