浅析彩超对输尿管结石的诊断在超声碎石中的应用

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1、浅析彩超对输尿管结石的诊断在超声碎石中的应用庆安县中医医院152400摘要：目的：研究并探讨超声碎石中彩超对输尿管结石诊断的临床意义。方法：此次研宄的对象是选择50例输尿管结石患者。将其临床资料进行回顾性分析，利用实时超声显像仪进行分段探测。结果：50例患者中，30例左侧输尿管结石，18例右侧结石，余者2例双侧均有结石，其中37例采用体外碎石治疗方法，4例行取石术，余者8例进行自行排石及药物排石。结论：在输尿管结石诊断中，彩超检查体现出准确、方便、可重复检验对照等优势，在超声碎石中可明确提示结石的部位、大小、质地等，只有重要的临床应用价值。关键词：彩超；输尿管结石；超声

2、碎石[Abstract]Objective：Tostudyanddiscusstheclinicalsignificanceofultrasonographyinthediagnosisofureteralcalculi.Methods：50patientswithureteralcalculiwereselectedforthestudy.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andthereal-timeultrasonicimaginginstrumentwasusedtodetectthesegment.Resul

3、ts：in50cases,30casesofleftureteralcalculi,18casesontherightsideofstone，morethan2caseswerebilateralcalculi,ofwhich37casesweretreatedwithESWLtreatment,4casesunderwentureterolithotomy，8casesweremorethanitsownrowofstoneandmedicinerowstone.Conclusion：inthediagnosisofureteralcalculi,ultrasonog

4、raphyshowsaccurate,convenient，reproducibletestcontroladvantagesinultrasoniclithotripsycanbeclearlydemonstratedthestonelocation，size,textureandsoon,hasimportantclinicalvalue.[Keywords]ColorDopplerultrasound；ureteralcalculi；ultrasoniclithotripsy输尿管结石是常见的泌尿系统疾病，临床上通常用静脉肾盂造影或X线等传统方法进行检查，但大量的

5、临床实践可证明，X线显影效果不理想，而静脉肾盂造影又会增加患者的痛苦，因此超声检查逐渐成为输尿管结石主要手段，艽体现出方便、无创、无痛苦等优点。本研究以50例输尿管结石患者为研究对象，分析超声碎石中利用彩超进行输尿管结石诊断的临床价值，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料冋顾性分析50例输尿管结石患者的临床资料，其中男36例，女14例，年龄在17-77岁，平均年龄43.5岁；所奋患者主要临床症状：突发腰腹绞痛，部分患者向下腹部或腹股沟区放射,有肉眼或镜下血尿；多数伴右恶心、呕吐等现象，少数存在尿频、尿急或排尿不畅等。1.2检查方法患者取仰卧位,必要吋配合侧卧位或俯卧位

6、;采用SIENENSSONOLINEpremier超声显像仪进行分段探测，具体如下：患者仰卧位，在侧腰部行冠状切面扫查,发现积水肾盂后沿肾盂查找输尿管，并进行追踪扫查；探测患者下腹部，在髂动脉前方寻找积水的输尿管横断面，并将输尿管长轴显示出来；髂动脉前方的输尿管最为表浅，再进一步探测直至盆腔深处；患者仰卧横向扫查膀胱三角区，输尿管入U呈乳头状突起，于此向上追踪打查，可见膀胱壁内段输尿管及膀胱后方输尿管。上述三段探测中显示输尿管的所有切面均进行CDFI探测，以观察输尿管三个狭窄处情况，判断是否有积水或结石。2结果50例患者中，30例左侧输尿管结石，18例右侧结石，余者2例

7、双侧均奋结石；结石最小为0.2*0.3cm,最大为2.3*1.2cm，其中42例为输尿管上段及壁内段结石，共45个结石，余者8例为输尿管中段及下段结石，共10个结石；44例合并肾积水，9例合并肾结石，所有患者均可见不同程度的输尿管扩张。50例患者中，37例采用体外碎石治疗方法，4例行取石术，余者9例进行自行排石及药物排石。3讨论输尿管为一肌肉黏膜组成的长管状结构，位于腹膜后，全长在20-34cm，中段自髂动脉至膀胱后壁，下段自膀胱后壁至膀胱壁输尿管开U处；输尿管正常情况下处于闭合状态，输尿管结石大多都是由肾结石向下移动进入输尿管而形成，超