护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察王亮

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1、护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察王亮王亮南阳市中心医院儿科一病区，儿科护理邮编:473000摘要：目的：对小儿静脉输液过程进行护理干预的临床效果进行探讨。方法：以我院2011年1只至2012年1月期间门诊接受静脉注射的86例患儿为研究对象，随机划分为观察组和对照组，各43例，观察组进行舒适护理，对照组进行常规护理，对患儿在输液过程中的穿刺次数、输液不良事件、配合程度及满意度进行比较。结果：观察组的穿刺次数明显低于对照组，P<0.05,在配合程度、不良事件及家属满意度方面，观察组明显优于对照组，P<0.05,差异具有明显的统计学意义。结论：对小儿静脉输液过程进行舒适护

2、理干预，比常规护理的临床效果更为理想，是一种质的推广的临床护理方法。关键词：舒适护理；儿童；静脉输液；效果儿科门诊中，静脉输液是主要的治疗方式，对于改善患儿症状非常有效，但这种方式只有侵袭性，在操作中，患儿会有不适感和轻微疼痛，导致患儿过于紧张和恐惧，对小儿进行输液是一个繁琐的过程，在护理中也存在安全隐患，如果处理不当，就会导致医疗纠纷的产生。近些年，临床实践中对舒适护理的应用效果显著，在儿科护理中也引入了针对性、性格和整体化的理念。木文主要结合我院门诊静脉输液的患儿进行舒适护理干预的满意度进行研究，现将研究结果报道如下。1、临床资料与方法1.1一般资料以我院2011年1月

3、至2012年1月期间门诊收治的86例静脉输液患儿为研究对象，随机分配为对照组和观察组，各43例。观察组男性患儿28例,女性患儿15例，平均年龄6岁，最大11岁，最小2岁，患病类型主要铋括27例呼吸道感染，10例消化道疾病，6例泌尿道疾病；对照组男性患儿26例，女性患儿17例，平均年龄7岁，最大14岁，最小3岁，患病类型主要包括30例呼吸道感染，6例消化道感染，7例泌尿道感染。1.2护理方法观察组患儿进行舒适护理干预，对组患儿进行常规护理，方法如下：心理护理。由于受疾病的闲扰，患者存在抑郁和焦虑的负面影响，加上对医务人员没冇足够的理解,特别是进行肌肉注射或输液吋，患儿存在恐惧

4、和抵制情绪。因此护理人员要用和蔼的沟通方式、平和的态度和患儿进行交流，通过聊天或者讲故事，转移患儿的注意力，降低患儿的抵触情绪，增加亲和力。环境干预。陌生环境下，患儿的心理抵触比较强，特别是门诊室，装饰以白色调为主，在输液的过程中，患儿活动的自由也被限制，这就更增加了患儿的紧张情绪和恐惧感，拒绝输液，并以哭闹的方式进行表达。因此对输液室的装饰进行适当的颜色、格局调整，根据儿童的心理特征，选择适当的室内搭配和颜色布置，以小玩具的摆放、卡通画的张贴以及动画品、音乐的播放等形式，缓和患儿的紧张情绪。穿刺护理。由于静脉穿刺吋伴有疼痛感，所以患儿对静脉输液有一种恐惧感，经常会产生外渗

5、或反复穿刺的不良事件，所以，在穿刺的吋候，首先要对必须物品准备齐全,用沟通的方式转移患儿的注意力，保证穿刺速度快、准确、稳定，争取一次成功。输液护理。由于儿童的天性比较活泼好动，在静脉输液吋限制了患儿的自由，由于患儿进行大幅度的活动，容易出现针头脱出或外渗的不良事件出现。因此在输液的过程中，要定时进行巡视，保证在输液的过程中不发生意外。如果输液中，患儿出现疼痛或者恶心等不良反应吋，应该给予穴位铁剂，降低部分刺激性药物的刺激症状。如果患儿存在过敏的倾向，要勤巡视，一旦发现征兆，立即停止输液，通知医生进行及时处理。拔阵护理。在输液完成以后，护理人员在拔阵的吋候也要做到快、准、稳

6、，并叮嘱家属按压止血，防止血液外渗，并鼓励患儿，减少负面情绪对患儿的影响。1.3指标根据患儿在输液中的穿刺次数、配合度、不良事件及满意度几项指标对两组患儿进行对比。以非常满意、满意、一般和不满意四个等级对满意度进行调査。1.4统计学分析对患儿资料采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，技术资料采用x2检验，均数以xs????表示。2、结果2.1输液情况对比根据对比，观察组的穿刺次数明显低于对照组，患儿的配合度、不良事件方面也要优于对照组。P<0.05,具有明显的统计学意义。如表1所示：表1两组患儿穿刺次数、配合度及不良事件对比配合度/%不良事件2.2家属满

7、意度对比观察组患儿家属满意度中，26例非常满意，13例满意，3例一般，1例不满意，总满意率为90.7%。高于对照组，P<0.05,如表2所示：表2两组患儿家属满意度比较（P<0.05）3、讨论临床护理中，儿科护理是重要的组成，儿科护理有其特有的一面，儿童的心智及身体尚未发育成熟，免疫力差，极易受到各类疾病的感染。儿科治疗中，静脉输液治疗是常用的疗法，也是有效的给药方式，在多种疾病治疗中发挥着重要作用。由于这种方式具有侵袭性，操作中带有不适感和轻微疼痛，这就使得患儿会产生恐惧和紧张的负面情绪，对于疾病的治疗非常不利，