护理干预对急性心肌梗死病人恐惧心理的影响

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1、护理干预对急性心肌梗死病人恐惧心理的影响黄碧霞陈惠(广东省罗定市中医院广东罗定527200)【摘要】目的探析护理干预对急性心肌梗死病人恐惧心理的影响。方法选取124例急性心肌梗死病人，随机分成对照组与实验组，对照组病人予常规的心理护理，实验组病人在常规心理护理的基础上给予护理干预，应用汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组病人进行详细的评分。结果实验组病人的HAMA评分与对照组病人的HAMA评分相比，有显著的差异，有统计学意义。结论护理干预有助于急性心肌梗死病人恐惧心理的改善，有助于减少不良情绪对预后的影响，从而促进治疗效果的提高。【关键词】心肌梗死病人恐惧护理干预影响【中图分类号】R

2、471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)11-0265-02心肌梗死是一种急症疾病，急性心肌梗死病人非常容易产生紧张、抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，并且这些不良情绪和心理会对病人的疾病预后产生不同程度的影响。木文回顾性分析了我院2010年2月至2011年2月期间所收治的124例急性心肌梗死病人恐惧心理，对病人恐惧心理进行护理干预，并且取得了一定的成效，现做报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院2010年2月至2011年2月期间所收治的124例急性心肌梗死病人，均符合急性心肌梗死的诊断标准，将严重精神障碍病人和心律失常病人排除。把病人随机分成实验组与对

3、照组，其中，对照组病人62例，女性30例，男性32例，平均年龄为58.3周岁，文化程度为：18例大专及以上学历，30例中学及中专学历，14例小学及以下学历；实验组病人62例，女性28例，男性34例，平均年龄为57.9周岁，文化程度为：18例大专及以上学历，28例中学及中专学历，16例小学及以下学历。实验组和对照组病人在文化程度、年龄及性别等方面均不存在任何统计学差异，两组具备可比性。1.2方法对照组病人给予常规心理护理措施；在对照组的基础上给实验组病人护理干预---分阶段进行心理护理：1.2.1病人入院初期向其宣教心肌梗死方面的知识，使病人及其家属能够充分的认识急性心肌梗死的饮食

4、知识、治疗过程和诊断流程，告知病人不良情绪和心理会对疾病的预后产生影响，冋吋使病人认识到现代的诊疗技术尤苏是溶栓治疗及介入治疗有助于预后的改善，最大限度的将病人的恐惧心理消除，耐心的对他们进行开导，缓解不良情绪。1.2.2住院期间，应当尽可能避免过多的人员探视，让病人能够在安静的环境下治病。护理人员应先了解病人产生不良情绪的具体原因，并且制定出行之有效的护理干预策略，有针对性的开展心理疏导，派心理素质好的、病人信得过的、有良好医德的、有优良技术的主治医生以及护理人员进行治疗与护理。给病人心理安慰，教会病人放松训练、自我鼓励，防止病人情绪过激，消除病人的失落感、及紧张恐惧心理，给病

5、人好之情和亲切之感，使他们能够感受到医院的温馨和谐，以便于更好的配合治疗和护理。调动家属的积极性，促使家属参与到护理干预的工作中来，重视与病人及其家属的交流沟通，正确的指导他们积极配合治疗和护理，帮助病人树立战胜病魔的决心与信心。护理人员应当规范自身的各项护理行为，根据病人的需要及时对护理方案作出相应的调整，各项护理操作要尽量集中进行，合理安排治疗和护理吋间，以免影响病人休息。1.2.3出院前，护理人员应当详细的把各项注意事项告诉病人及其家属，让他们学会监测血压和心率，注意日常饮食结构和生活规律，并且保持良好的心态及适当的锻炼；早期的康复治疗冇助于病人精神状态的改善，冇助于恐惧心

6、理的消除，康复治疗期间成当避免长期卧床休息，防止肺部感染、肌肉萎缩、体力下降、血栓栓塞等；将康复期间的卫生宣教切实的做好，耐心的向病人说明疾病和情绪的关系，使他们能够自我调节情绪的变化，保持平和愉悦的心态；病人出院后，护理人员应当做好随访工作。1.3观察指标应用汉密顿焦虑量表，即HAMA,对实验组与对照组的病人的恐惧心理分别进行评分。1.4统计学处理应用SPSS14.0的统计学软件对两组病人的相关数据进行统计学分析，采用t检验比较均数，P<0.05,由此可见两组差异有着统计学意义。1.结果实验组护理干预后的HAMA评分和对照组相比，其差异冇着显著的统计学意义，详见表1。表1

7、干预前后HAMA评分比较2.讨论大量的医学调查研究表明，我国国内患奋急性心肌梗死的病人中大约奋20%存在紧张、恐惧、焦虑等不良的心理，对病人的预后产生了较人的负面性影响。因此，病人心理不良情绪的改善，有助于病人存活率以及生存质量的提高。除了给予病人必要的安定等镇静药物以外，分阶段进行心理护理干预是行之有效的一种护理干预手段。本研究结果冇效的显示，对实验组的急性心肌梗死病人采取心理护理干预措施以后，病人的恐惧、焦虑等情绪得到了明显的缓解，护理及治疗效果在很大程度上优于对照组。所以，