护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果

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1、护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果黄曼辉株洲市中心医院412007摘要：目的：探讨护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果。方法：回顾性分析我院2014年2月-2015年2月收治的86例AMI患者临床资料，随机分为两组(各43例)，对照组予以常规护理，研究组予以护理干预，比较两组心绞痛发生率、心理评分及生活质量。结果：研究组心绞痛发生率23.25%比对照组51.16%低(P<0.05)。研究组心理状态评分降低幅度与生活质量评分均比对照组高(P<0.05)。结论：护理干预应用于AMI患者，可有效缓解其负面情绪，减少心绞痛的发生，从而提高生活

2、质量，值得临床推广应用。关键词：护理干预；急性心肌梗死；效果急性心肌梗死(AMI)属临床常见心脏急危重症，因该疾病木身所具有的特殊性与护理、治疗上的特殊，患者大多容易产生抑郁、焦虑等负面情绪，进而加重病情并延长康复时间，严重影响其牛.活质量［1］。为此，木研究针对己选定的86例AMI患者分别予以不同护理方案的效果进行回顾性分析，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2014年2月-2015年2月收治的86例AMI患者临床资料,随机分为两组(各43例)，对照组男女比例23:20,年龄39-75岁，平均(55.68&plus

3、mn;13.24)岁，合并2型糖尿病12例，原发性高血压者31例；研究组男女比例24:19，年龄39-76岁，平均(56.23±13.37)岁；合并2型糖尿病11例，原发性高血压者32例；两组上述各项基线资料比较均未显示高度差异(P>0.05)o1.2方法对照组予以常规护理，控制血压、保持住院环境清洁卫生等；研究组于对照组基础上予以系统性护理干预，具体措施如下：①心理护理：护理人员与患者建立良好的护患关系，加强与患者间的心理沟通。针对性的告知患者疾病相关知识及治疗注意事项，并举例既往治疗成功案例，缓解患者不良心理。②健康教

4、育:护理人员向患者及其家属耐心介绍AIM病机、病因、发病因素及发病特点等，并告知其预防方法、治疗措施。③饮食护理：叮嘱患者应细嚼慢咽，鼓励患者多食用萝卜、芹菜、白菜等纤维素丰富食物，并嘱其戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物。④运动护理：指导患者早、晚进行深、细、匀的呼吸运动，以提高机体血氧含量，加大肺活量，每次10分钟。1.3观察指标与判定标准比较两组心绞痛发生情况；心理状态评定：①焦虑心理：Zung氏焦虑自评量表(SAS)；②抑郁心理：抑郁自评量表(SDS)；分值均介于30-80分，轻度:30-40分；中度41-60分，重度61-80分［2

5、】。参照世界卫生组织制定的生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估生存质量情况，共分为躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能四个维度，分值均介于35-90分之间，提示分值越高表示生存质量改善越显著［3】。1.4统计学分析数据均用SPSS20.0统计软件处理，计量资料采用均数标准差(x±s)表示，组内、组间比较用t检验，计数用百分比(％)表示，以X2检验，当P<0.05,差异具统计学意义1.结果2.1两组心绞痛发生率对比研究组43例10例发生心绞痛，对照组43例中22例发生心绞痛，研究组心绞痛发生率23.25%,显

6、著低于对照组51.16%,差异具统计学意义(P<0.05)。2.2两组护理前后心理评分变化情况两组护理后心理状态指标评分均显著降低，但研究组降低幅度大于对照组(P<0.05),如表1。1.讨论AIM患者因剧烈疼痛而产生恐惧、紧张的心理，于特定环境下将表现为焦虑、不安、抑郁等负面情绪。长期的负面情绪将削弱机体的调节机能，而短期将直接影响其血压，从而降低治疗依从性与治疗效果，进而直接影响预后质量［4】。大量最新报道显示，有效的系统护理干预应用于AMI患者可显著改善患者负面情况与预后情况，从而促进其康复与提高生活质量［5】。为进一步验证该护理

7、方案的临床应用有效性，本研宄通过己选定的43例予以系统护理干预措施效果与43例予以常规护理效果进行对比分析，结果显示：研究组心绞痛发生率23.25%比对照组51.16%低，提示护理干预应用于AMI患者,可有效降低心绞痛发生率。分析原因可能为：因AIM患者常存在抑郁、焦虑等心理，造成机体的交感神经功能亢进，致使血液中儿茶酚胺浓度提高，从而引发心绞痛等恶性事件的发生［6】。系统护理干预中护理人员通过对发病危险因素饮食不良、吸烟、运动过少等予以引导与纠正，指导患者早、晚进行深、细、匀的呼吸运动，从而提高机体血氧含量。本研究结果显示：两组护理后

8、心理状态指标评分较之护理前均显著降低，但研究组降低幅度高于对照组，提示系统护理干预应用于AIM患者可有效缓解其不良情绪，从而提高其配合度。分析原因可能为：护理人员采用温和、耐心沟通方式于患者交流，充分了解其