健康管理对稳定型冠心病患者治疗依从性的影响

《健康管理对稳定型冠心病患者治疗依从性的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、健康管理对稳定型冠心病患者治疗依从性的影响【摘要】目的探究健康管理对稳定性冠心病患者治疗依从性的影响。方法76例稳定性冠心病患者，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组给予常规管理，观察组在此基础上给予健康管理，观察两组患者12、24及48周内相关指标，比较两组患者的治疗依从性。结果观察组患者12、24及48周内健康行为、CHD知识熟知度、不良情绪控制评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】稳定性冠心病；健康管理；治疗依从DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2017.11.092?定性冠心病是指

2、在相当长的一段时间内病情比较稳定，心绞痛发生频率、持续时间、诱因及缓解方式均相当固定的一类冠心病［1］。因其治疗时间长、用药种类多、患者的治疗依从性低，患者预后不够理想，并可引起多种心血管事件的发生［2-4］。本研究就健康管理对患者依从性的影响进行分析，预期达到良好的临床效果，改善预后，现报道告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年10月〜2016年3月来本院就诊的稳定性旭心病患者76例，所有患者均符合《稳定性缺血性心脏病(SIHD)患者诊断和管理指南》诊断标准［5］，并签署知情同意书。按随机数表法分为对照组和观察组，各38例

3、。对照组中男23例，女15例，年龄48〜76岁，平均年龄(65.6土8.9)岁。观察组中男20例，女18例，年龄52〜78岁，平均年龄(67.5±10.4)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规临床治疗，扩张冠状动脉以增加冠脉血流量，降压降脂降糖，控制心率，阿司匹林抗凝治疗，嘱咐患者出院后注意事项，按时服用药物等。观察组在此基础上进行健康管理：①密切监测患者各项机能指标，评估患者身体及心理状况；②针对不同患者，制定合理的干预计划，包括饮食搭配、作息规律、不同强度的运动、戒烟戒

4、酒等；③发放冠心病知识相关资料，定期开展讲座［6-8］；④对患者及家属进行及时有效的沟通，减轻其心理负担及不良情绪，树立正确的治疗理念；⑤建立患者健康档案，定期电话随访，了解患者服药情况、日常饮食及作息规律、危险因素的规避情况等，给予相关指导，监督其按时服药，及时更正不良习惯及治疗误区等［9，10］。1.3观察指标及判定标准比较两组患者12、24及48周内相关指标（健康行为、CHD知识熟知度、不良情绪控制评分）、心血管事件发生率、再住院次数及患者依从性。其中健康行为包括合理的饮食搭配、作息规律、适当强度的运动、戒烟戒酒四项，每项计1分

5、，共4分；CHD知识熟知度分熟知、了解、不知三个等级，分别记3分，2分，1分；不良情绪控制分完全控制、基本控制、不能控制三级，分别记3分，2分，1分；总分为2〜10分，分数越高越好。采用Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）[11],1〜7题分别计0分或1分，第8题计1.00分、0.75分、0.50分、0.25分、0分，满分8分，总分