中医临床治疗痛风中土苓降浊汤的应用研究

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1、中医临床治疗痛风中土苓降浊汤的应用研究七台河市中医医院154600摘要：目的：探究在中医临床上治疗痛风时土苓降浊汤的治疗效果。方法：选取我院患有痛风疾病的患者72例，采用十苓降浊汤的方式治疗痛风，观察其临床效果。结果：上述72例患者共经历了6个疗程的治疗，其中完全治愈的患者有54例，出现明显好转的患者有17例，有1例患者无效，经过计算，土苓降浊汤治疗痛风的治愈率达到98.6%。结论：在今后治疗痛风疾病时，土苓降浊汤是一种有效的治疗方式，可以选择使用，并且在今后的临床治疗中不断完善，将其推广出去。关键词：土苓降浊汤；痛风；临床效果痛风是一种关节性疾病，因为单钠尿酸盐长期沉

2、积所造成的一种疾病。在中年男性群体中是比较容易发病的人群。常见的痛风种类括急性发作性关节炎、痛风石性慢性关节炎等，岀现痛风的患者经常还伴有其他症状，例如出现腹型肥胖、高血压以及高脂血压等，这些并发症的出现能够加剧痛风的程度,对人们的身心健康都将会造成严重的影响。因此木文重点对这方面的问题进行了探宄，釆用土苓降浊汤的方式对痛风患者进行治疗，并且对临床效果进行观察,希望能够只备实际的应用价值。1、资料与方法1.1一般资料选取我院患有痛风的患者72例，其中男性患者有56例，女性患者有16例，中年人群居多，其中年龄最小的患者为34岁，年龄最大的患者为80岁，年龄在34岁至40岁

3、之间的患者有10例，年龄在40岁至50岁之间的患者有21例，年龄在50岁至60岁之间的患者有19例，年龄在60岁至70岁之间的患者有14例，超过70岁以上的患者有8例。在上述患者中，治疗病程少则5个月，多则4年之久，不足1年的患者有27例，病程在1年至2年之间的患者有21例，病程在2年至3年之间的患者有12例，超过3年以上的病程患者有12例。1.2病症以及体征在患病的患者中，最初的表现形式为单个关节突然出现红肿的迹象，并且伴有灼痛感，本文中提到的72例患者中均存在上述症状，在夜晚这种症状更加严重，白天期间症状会相对缓解，呈现出反复发作的势态。长此以往下去，更会波及到关节

4、的周围部位甚至是耳廓、指骨等位置，产生痛风石结节以及肾结石等现象。在上述72例患者中，有62例患者在第一跖趾关节发病，剩余患者中发病的主要部位有踝、手腕以及膝盖等关节。在72例患者中，经过检查有18例患者患有痛风石结节，还有肾结石的患者奋15例，主要是通过B超检查出来的。有2例患者出现发热的症状，还奋1例患者患有头痛的症状。经过实验室的检査，72例患者均出现明显血尿酸增高的情况，冇32例患者的白细胞计数呈现增高的趋势。1.3治疗方式根据对患者实际情况的检查与确诊，在治疗方法上，决定采用土苓降浊汤的治疗方式。土苓降浊汤中包含多种药材，经过合理的搭配最终形成。基本方中包括八

5、种药材，其中含有土茯苓30g，萆解20g，泽泻20g，泽兰15g，薏苡仁30g，当归15g,桃仁10g以及红花10g。患者每日服用一剂，使用水煎服的方式进行治疗，根据患者病情的不同可以对基本方进行适当的改善，例如如果患者的红肿状况比较严重，那么可以在其•中添加一些黄柏、金银花、知母等成分。如果患者具冇剧痛的感觉，那么就需要添加全蝎、元胡。患者的关节肿痛并II结节质软的患者可以在基本方中添加陈皮、胆南星。患者的关节僵直并且结节质硬，可以在基本方中添加僵蚕、地龙。有些患者的病程吋间较长，并且呈现反复发作的症状，可以在其中加入一些具有祛风通络功效的药材。例如威灵仙、伸筋草以及

6、乌梢蛇等。患者体质偏热的情况下，需要在药方中添加寒水石、栀子以及生地黄，患者体质偏寒吋，在其中添加一些肉桂、细辛等。在治疗的过程中，因为本次治疗方式为中医治疗，所以不能与西医治疗相混淆，所以治疗的过程中不能使用西药，否则会产生不良的副作用。该治疗周期根据患者病症程度的不同而定，短则一个周期，长则四个周期，每个周期为30天。在治疗过程中观察患者的治疗效果。1.4疗效判定标准根据我国中医治疗的相关标准对本次治疗效果进行判定。其中分为三个等级，治疗痊愈的标准是症状全部消失，并且在实验室检査中结果正常。治疗呈现明显好转的标准为关节肿胀的现象逐渐消减。无效的诊断标准为治疗前与治疗

7、后均未出现明显的变化。2、结果根据上述疗效判定标准对72例患者的治疗状况进行了分析，上述患者少则经历了一个疗程的治疗，多则经历了6个周期的治疗，其中治疗痊愈的患者有54例，治疗后呈现出明显好转的患者有17例，只冇1例患者无效。整体治愈率高达98.6%。3、讨论痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的病症，其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起间质性肾炎和肾结石形成。痛风多发于中老年男性，多与先天禀赋不足，或年迈脏气衰弱，或饮食不节，沉湎醇酒，恣啖膏粱厚味等因素冇关。长此以往，则脏腑功