布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析

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1、布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析李延春1祁正红2(1连云港东海县人民医院222000)(2杭州市儿童医院310014)【摘要】目的观察布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院112例支原体肺炎患儿儿，随机分为A、B两组。给予A组患儿阿奇霉素治疗，给予B组患儿布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果A组患儿治疗有效率为64.3%,B组患儿治疗有效率为89.3%。两者对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。对两组患儿各项观察指标进行对比，B组患者均优于A组，差异明显具有统计学意义(P<0.05)。两组患

2、儿治疗期间均未出现明显的不良反应。结论布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，临床效果显著，安全性高，值得临床进一步推广与应用。【关键词】布地奈德阿奇霉素支原体肺炎【中图分类号】R722.13+5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0189-02我院对56例支原体肺炎患儿实施布地奈德联合阿奇霉素治疗措施，效果显著，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料112例患儿均为我院2010年1月〜2013年6月期间收治的支原体肺炎患儿。经诊断，所有患儿均为支原体肺炎。患儿男60例，女52例，年龄8个月〜10岁，平均年龄(5.46±2.69)岁；

3、病程2天〜5周，平均病程(2.56±1.03)周。按入院治疗时间将其分为A、B两组，每组56例。两组患儿在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法给予两组患者阿奇霉素、止咳、退热、吸氧等治疗，具体治疗:每天取10mg/Kg阿奇霉素，对患儿实施静脉滴注。持续用药三天后停四天，持续使用两个疗程。给予B组患儿布地奈德雾化吸入治疗。每次取0.5mg布地奈德，融入生理盐水，剂量共为2mL,经空气压缩泵雾化吸入。每日两次，每次5分钟左右，持续使用7天。1.3观察指标对两组患儿治疗期间生命体征、体温等进行观察，并统计患儿好

4、转吋间、住院吋间以及是否存在明显的不良反应，并采取及吋措施进行有效处理［1】。1.4疗效判定标准治愈：治疗七天内患儿高温、咳嗽、肺部啰咅等临床症状完全消失，经肺部X线检查后，肺部炎症完全吸收。有效：治疗七天内患儿高温、咳嗽、肺部啰音等临床症状大部分消失，经肺部X线检查后，肺部炎症明显吸收并好转。无效:治疗七天内患儿高温、咳嗽、肺部啰咅等临床症状没冇消失,经肺部X线检查后，肺部炎症没有明显吸收好转。治疗有效率=治愈率+有效率［2】。1.5统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数x-±s示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验

5、，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿临床治疗效果A组患儿治疗有效率为64.3%,B组患儿治疗有效率为89.3%。两者对比，差异显著具有统计学意义(P<0.05,见表1)。表1两组患儿临床治疗效果对比［n(%)］组别例数治愈有效无效有效率A组5620(35.7)16(28.6)20(35.7)36(64.3)B组5630(53.6)20(35.7)6(10.7)50(89.3)2.2两组患者观察指标对比对两组患者各项观察指标进行对比，B组均优于A组，差异明显具有统计学意义（P<0.05,见表2）。两组患儿治疗期间均未出现明显的不良反应。表2两组患者观察指标对比（x

6、-±s，d）组别例数高温咳嗽肺部啰音住院吋间A组564.56±0.568.46±2.517.49±2.5714.09±3.51B组562.09±1.335.37±1.064.16±1.649.18±3.013讨论支原体肺炎为临床常见呼吸系统疾病，因婴幼儿自身免疫能力较弱，感染支原体肺炎后往往对自身造成严重损伤，因此实施更为安全、实效的治疗措施尤为关键。阿奇霉素为大环内酯类抗生素之一，苏主要通过对细菌蛋白质合成产生较强的抑制作用，进而起到杀菌、火菌的效果，可

7、对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎支原体等造成的肺炎产生显著的抗菌作用［3］。布地奈德为糖皮质激素，具有局部高效抗炎作用，可有效增强平滑肌细胞、内皮细胞等稳定性，冋吋降低抗体合成，对免疫能力具有强效的抑制作用。通过雾化方式，可将药物直接传送至肺部感染部位，使药效充分发挥，增强药效的同吋，大大减少了使用剂量，有效保证婴幼儿安全。通过本次研究可知，布地奈德雾化吸收联合阿奇霉素治疗措施，不仅冇效提高了治疗效果，同时还缩短住院时间，具有更高的临床应用价值，值得进一步大力推广与应用。参考文献