小儿支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗的效果分析

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1、小儿支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗的效果分析景晖(南京市六合区屮医院江苏南京211500)【摘要】R的：探析小儿支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗的效果。方法：选取我院2年内收治的60例小儿支原体肺炎患儿，将其随机分为治疗组和对照组，均为30例，治疗组给予阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗，对照组仅采取阿奇霉素序贯疗法治疗，比较两组治疗效果及不良反应情况。结果：经过治疗后，对照组总有效率(29/30)96.67%,治疗组(22/30)73.33%,两

2、者比较差异具有显著性，P<0.05；治疗组体温退热时间(5.22±1.25)d、肺部罗音消失时间(3.11±0.92)d、咳嗽消失时间(4.68±1.03)d、住院时间(6.99±l.ll)d,较对照组比较差异具有显著性，R<0.05；两者在不良反应上比较差异不显著，P〉0.05。结论：小儿支原体肺炎患儿采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗的效果比较理想，患儿临床症状和体征消失时间快，值得应用。【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素；布地奈德；

3、临床效果【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)09-0082-02小儿支原体肺炎是临床儿科较为常见的疾病之一，在目前尚无特效疗法，其治疗方法很多，主要以药物治疗为主，主要是抗生素治疗、中医治疗等，西医常用人环酯类抗生素治疗，阿奇霉素是目前认为比较有效且经济的药物，且能够和糖皮质激素联合使用，能够显著改善患儿的症状和体征，效果不错［1］。为探析小儿支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗的效果，本文将2014年1月〜2015年7月收治的60例小儿

4、支原体肺炎患儿为此次研究对象，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2年内收治的60例小儿支原体肺炎患儿，将其随机分为治疗组和对照组，均为30例，治疗组：男18例，女12例，年龄5个月〜12岁，平均年龄(6.1±2.3)岁，病程1〜12d，平均病程(6.6±2.7)天;对照组：男17例，女13例，年龄6个月〜12岁，平均年龄(6.4±2.3)岁，病程2〜12d,平均病程(6.3&plUsmn;2.7)天；两组在一般资料上差异不具有显著性，P〉0.05无统

5、计学意义。1.2入选标准所有患儿的诊断均符合《诸福棠实用儿科学》［2】中关于该疾病的诊断，并通过检测血液中MP-IgM抗体阳性或者咽拭子MP-DNA检测得到确诊，患儿均伴有反复咳嗽、发热等临床症状，具冇肺部啰咅等体征。并对人环酯类抗生素过敏者及具有严重肝肾功能障碍及心脏疾病者予以排除。1.3方法1.3.1对照组：本组30例仅采取阿奇霉素序贯疗法。给予患儿阿奇霉素干混悬液(批准文号：国药准字H10960112生产企业：辉瑞制药有限公司)口服，每日一次，每次10mg/kg，违用3天。1.3.2治疗组：本组30

6、例在对照组的基础上给予布地奈德雾化吸入法治疗。布地奈德雾化混悬液(批准文号：9H2020900生产企业:AstraZenecaPtyLtd)lml,每日2次，疗程7天。1.4观察指标观察并记录两组患儿相关临床症状和体征消失吋间(咳嗽、肺部罗音及体温恢复，住院吋间)，统计不良反应。1.5疗效评定参照《诸福棠实用儿科学》［2］进行疗效评价。治愈：经过治疗后，患儿的咳嗽、肺部罗音及气促等临床症状、体征完全消失；好转：经过治疗后，患儿的咳嗽、肺部罗咅及气促等临床症状、体征显著缓解；无效：经过治疗后，患儿的临床症状

7、和体征没有发生任何改变，甚至加重。1.6统计学分析应用SPSS15.0软件对本文数据进行分析，百分比（计数资料），以卡方检验，均数±标准差（计量资料），以t值检验，以P<0.05表示差异具宵统计学意义。1.结果2.1两组治疗后的临床效果比较经过治疗后，对照组总有效率（29/30）96.67%，治疗组（22/30）73.33%，两者比较差异具有显著性，P<0.05；见表1。2.讨论小儿支原体肺炎在冬季和春季的患病率比较高。相关文献表明［3］，该病的忠病率在10〜66%左右，在我国，MP的感染几

8、率在16〜40%左右。该病的发病人群为5〜14岁，是由于此年龄段的小孩经常聚集在人口密集的地方进行活动，II在冬季和春季的吋候在室内活动的吋间比较多。其患病机制0前还不清楚，多数认为是肺炎支原体导致的肺组织感染，近年来，多数学者认为其患病机制是MP感染和体液免疫及细胞免疫等有关。临床治疗以大环酯类为主，在以往红霉素的应用比较多，但是该药物能够对患者的肝功能造成一定损失，还能够引起严重的胃肠道反应，因此，临床上将阿奇霉素作为常用