穴位敷贴在便秘治疗护理中的应用简述

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1、穴位敷贴在便秘治疗护理中的应用简述黄小燕　蔡　岚南京中医药大学附属医院昆山市中医医院　江苏省昆山市　215300【摘　要】目的：总结近几年穴位贴敷疗法治疗便秘的疗效观察。方法：从穴位贴敷疗法治疗便秘的穴位选择、药物选择、操作步骤、疗效评定标准、护理观察几个方面进行综述。结论：穴位贴敷疗法治疗便秘疗效好、安全、经济、操作简便，值得临床推广，但在制剂工艺、疗效的评价标准、穴位贴敷的副作用等方面仍需进一步深入研究。.jyqk×7cm的穴位敷贴胶布上的覆盖膜轻轻揭开,在约1元硬币大小的储药池中加入调制好的药膏,厚度约0.3cm。患者取仰卧位，护士给予准确取穴，用生理盐

2、水清洁治疗部位后，将做好的穴位敷贴敷于对应的穴上。一般每次贴敷4-12h，每天1次，7d为1个疗程。贴敷前向患者及家属做好宣教，介绍本治疗的目的、方法，评估患者既往史、药物过敏史、排便及肠鸣音情况、敷药部位的皮肤、体质、心理状况等，如急性病变、体内有湿热、患者有严重皮肤病、过敏体质或局部皮肤有疥、疮、破损者忌贴，药物要现用现配；敷药过程加强观察敷药部位的皮肤和倾听患者的主诉；治疗结束后及时揭去药贴，用生理盐水清洁局部。1.5疗效评定标准（1）参照国家卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》制定。显效：便秘症状明显改善，间隔时间及便质接近正常；或大便稍干而排便间

3、隔时间在72h以内；有效：排便间隔时间缩短1d，或便质干结改善；无效：便秘及其他症状无改善。该判定标准使用比较普遍。（2）便秘评分：便秘评分系统(Constipationscore，CS)根据腹部X线检查发现结肠内充盈粪便的比例进行计分，无充盈计0分，充盈比例<50%计1分，充盈比例I>50%计2分．充盈比例100%计3分。按4段(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)分别计分，每段满分为3分。1.6护理一是心理护理；二是饮食护理；三是运动护理；四是皮肤护理；五是排便的舒适护理。3趋向预测穴位贴敷自古运用至今已有两千余年历史，正是其作用直接，适应证广，

4、用药安全，简单易学，取材广泛，价廉药简，疗效确切，无创无痛的特点确保其存在及发展。但纵观穴位敷贴治疗便秘的文献，仍有不少问题需要解决。（1）制剂工艺原始，质量控制粗糙：贴敷膏药多为自制，不具备严格的药物配比和规范的工艺过程，影响药效的发挥。（2）便秘的评价指标，有待进一步完善：便秘是患者的主观感觉，难以确切的描述和测定，如何使观察数据更接近患者真实感受，更全面准确地反映便秘指数，是今后研究工作有待继续完善的环节。（3）对穴位贴敷的副作用系统研究较少：根据经络理论，腧穴部位皮肤出现发红、起泡、破溃实际是穴位对药物刺激产生的应答，暗示了将会有更好的疗效出现，但其真

5、实性未有现代进一步研究。因此，为了传统医学走向世界，不仅需要剂型与制作工艺的改革，而且要求其疗效更迅速，使用更清洁、方便，才能有强大生命力。.jyqk].北京：中国中医药出版社,1995:263-265.[2]马玉侠.中医天灸疗法大全[M].济南：济南出版社,2011:(92).[3]丁美兰.中药穴位贴敷治疗神经外科便秘患者的疗效观察及护理[J].内蒙古中医药.2012,(5):173-174.[4]石正兰,胡敏,孟改敏.行为干预配合中药贴敷治疗中风病人便秘的效果观察护理研究[J].2011,25(5):1293.