左卡尼汀在慢性肾功能不全3-4期患者治疗中的体会

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1、左卡尼汀在慢性肾功能不全3-4期患者治疗中的体会唐伟(江苏省金坛市人民医院肾内科213200)【摘要】目的浅析应用左卡尼汀治疗慢性肾功能不全3-4期的临床疗效。方法将78例慢性肾功能不全3-4期患者进行随机分组，分为试验组和对照组两组，对照组：对39例患者采取常规药物治疗；试验组：在对照组的基础上辅以左卡尼汀治疗。结果试验组的临床总有效率为87.2%,显著高于对照组71.9%(P<0.05);对比两组治疗前后的生化指标，试验组的均明显优于对照组，有显著性差异(P<0.05)。结论采用左卡尼汀治疗慢性肾功能不全3-4期患者

2、，其临床疗效显著，应广泛推广。【关键词】慢性肾功能不全3-4期左卡尼汀【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0080-02【Abstract】ObjectiveApplicationofL-carnitineforthetreatmentofchronicrenalinsufficiencyin3-4period.Method78casesofchronicrenalinsufficiencypatientswererandomizedphase3-4，Dividedi

3、ntotestgroupandcontrolgrouptwogroups,Controlgroup:conventionaldrugtreatmenton39patients；Thetestgroup：TreatmentwithL-carnitineinthecontrolgrouponthebasisof。ResultClinicaltrialsgroupthetotalefficiencyis87.2%,Significantlyhigherthanthecontrolgroup71.9%(P<0.05)；Bi

4、ochemicalindexesbeforeandaftertreatmentinthetwogroups.Theexperimentalgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,Thereweresignificantdifferences(P<0.05)oConclusionofL-carnitineintreatmentofchronicrenalinsufficiencyinpatientswithstage3-4,Theclinicalcurativee

5、ffect,Shouldbewidelypromoted<>【Keywords]Chronicrenalinsufficiencyin3-4period；L-carnitine慢性肾功能不全又称慢性肾衰竭，简称慢性肾衰。慢性肾功能不全是多种肾病进展后的最终结果，故其致病因素较多。近几年，我国出现了越来越多的慢性肾功能不全患者，其致病因素较多，难以防治，病情演变至3-4期吋，极易危及患者的生命健康。虽然医学水平的日新月异，但是在临床上如何治疗慢性肾功能不全3-4期仍是亟待解决的热点问题［1］。因此，本研究旨在浅析采用左卡尼

6、汀治疗慢性肾功能不全3-4期患者的临床治疗效果，为临床治疗提供新的契机，以下是详细报道。1资料和方法1.1临床资料此次研究和治疗的78例慢性肾功能不全3-4期患者，均为我院在2012年3月-2013年3月期间确诊收治的。其中男性为45例，女性为33例；患者年龄在29-68岁之间，平均年龄42.3±5.5岁；依据病因不冋：慢性肾小球肾炎28例，慢性肾孟肾炎18例，糖尿病肾病15例，血管性肾病变11例，其它7例；病程4个月-10年，平均(15.1±3.1)个月。随机分成2组，即对照组和试验组各39

7、例，对比两组患者的年龄、性别、病因、病程和病情等资料，差异不显著，无统计学意义(P>；0.05)o1.2方法对照组：常规治疗。患者饮食应满足低盐、优质蛋白等条件，积极纠正酸碱及电解质平衡；根据患者的病因不同，给予相应的去除病因及对症支持治疗。试验组：在常规治疗的基础上，加用左尼卡汀治疗。给予患者左卡尼汀静脉滴注治疗(比例为3-4g配100mL生理盐水)，1次/d，10-14d/疗程。1.3检测指标检测两组患者治疗前后的生化指标，包括血肌酐(Scr)＞尿素氮(BUN)、血肌附清除率(Ccr)及24h尿蛋白定量。观察治疗

8、期间两组患者的临床症状变化。1.4疗效评定显效：血肌酐及尿素氮含量下降30%或30%以上，血肌酐清除率增加超过30%，尿蛋白排除率明显减少，减少60%以上，临床症状明显减轻或消失；有效：降低≥20%的Scr和BUN，增加≥20%的Ccr，对比治疗前降低1/3的尿蛋白排除率，其临床症状有所好转；无效：各项指