布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片口服治疗小儿哮喘的疗效分析

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1、布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片口服治疗小儿哮喘的疗效分析(郫县人民医院四川成都611730)【摘要】目的：探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特咀嚼片门服应用于小儿哮喘临床治疗屮的效果。方法：选取我院2014年1月〜2016年1月所收治94例患儿，随机分为研究组与对照组。对照组47例，单纯采用雾化治疗，具体如h复方异丙托溴铵溶液0.8ml、布地奈德气雾剂2mg及生理盐水lml雾化吸入治疗;研宂组47例，加用孟鲁司特咀嚼片4mg,睡前门服。比较两组患者临床疗效，并记录两组患儿治疗前后血氧饱和度(SaO2)变化情况。结果：研究组经联合治疗后，显效36例、有效9例，

2、其总有效率为95.74%,显著优于对照组的19例、17例及76.60%，差异具有统计学意义(P<0.05)c治疗前，2组患儿SaO2无显著差异(P>0.05)；经治疗后，研究组SaO2为(98.57±12.16),显著优于对照组的(92.15±10.32),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特咀嚼片应用于小儿哮喘临床治疗屮，效果肯定，呼吸功能改善显著，值得临床推广应用。【关键词】布地奈德；雾化吸入；孟鲁司特咀嚼片【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)3

3、1-0138-02哮喘是一种可逆性气道狭窄与通气功能障碍的疾病，以小儿多见。哮喘会严重影响患儿学习、生活及其他口常活动行为，若治疗不当，可最终分发展为成人哮喘致使肺功能受损，严重哮喘发作时，若治疗不及时甚至会诱发死亡。目前临床治疗以雾化吸入为主，笔者旨在通过将孟鲁司特咀嚼片门服加到临床治疗屮，以观察其临床应用价值。现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院2014年1月〜2016年1月所收治94例患儿，随机分为研究组与对照组。研宄组47例，男29例，女18例，年龄1〜7岁，平均年龄（4.1±1.9）岁，病程5〜17月，平均病程（10.8&

4、plusmn;4.7）月。对照组47例，男30例，女17例，年龄1〜6岁，平均年龄（3.9±2.1）岁，病程5〜18月，平均病程（11.3&plUsmn;5.1）月。两组一般资料无显著差异（P〉0.05）。病例纳入标准［1】：（1）均伴有反复喘息发作、咳嗽、气喘等症状，符合诊断标准；（2）≤7岁；（3）患儿及家长均对本研究知情并签署同意书。病例排除标准：（1）支气管异物及呼吸衰竭者；（2）先天性心脏病或心脏衰竭者；（3）配合度较低者。1.2方法对照组单纯采用雾化治疗，具体如下：复方异丙托溴铵溶液0.8ml、布地奈德气雾剂2mg及生理盐水l

5、ml雾化吸入治疗，采用氧驱动雾化机（北京得美康科贸有限公司），每次2次，每次15min,完成后漱口、洗脸；研究组加用孟鲁司特咀嚼片4mg，睡前口服。1.3疗效判定［2］疗效标准如下：显效：治疗1周后，喘息等症状消失、呼吸恢复正常。有效：症状减缓，呼吸趋于正常。无效：未达到上述疗效标准。记录两组患儿治疗前后血氧饱和度（SaO2）变化情况1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件。计数资料比较用χ2检验，计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.12组临床疗效情况由表1可知，研究组经联合治疗后，显效36例、有效9例，其总有效率为9

6、5.74%,显著优于对照组的19例、17例及76.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。1.讨论在临床上，雾化吸入给药已成为治疗哮喘的最佳给药途径，具奋起效速度快、不良反应少以及患者接受度高等优点。临床雾化吸入方式繁多，苏中以氧驱动雾化吸入最为多见，氧驱动雾化吸入以氧气为动力，借助高速氧气流的动能将药液击成细小雾滴，通过患儿呼吸将药物送入深部肺组织与呼吸道，冋吋还可将高浓度氧气送入深部肺组织，可迅速有效地扩张支气管，缓解支气管痉挛，临床疗效背定［3】。糖皮质激素是世界卫生组织推荐治疗哮喘的有效药物，本研究所拟用布地奈德为临床常用糖皮质激素，可降低气道高

7、反应性、改善临床症状，但是也存在起效慢、不良反应多等缺点。而孟鲁司特钠咀嚼片起效速度快，具冇高度亲和性和选择性，与布地奈德可形成良好互补。本组研究结果显示，研究组经联合治疗后，显效36例、有效9例，其总有效率为95.74%，显著优于对照组的19例、17例及76.60%,差异具冇统计学意义(P<0.05)。说明联合用药临床疗效更好。另一组数据显示，治疗前，2组患儿SaO2无显著差异(P>0.05)；经治疗后，研宄组SaO2为(98.57±12.16)，显著优于对照组的(92.15±10.32),差异具有统计学意义(P<0.01)。说

8、明加用孟鲁司特钠咀嚼片可更好地改善呼吸状况。综上所述