卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术的治疗效果分析

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1、卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术的治疗效果分析黄柳萍湖北省黄M市中医院妇产科湖北黄M438000【摘要】目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术的治疗效果。方法：选取42例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取传统开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗；对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间，根据患者的并发症发生率、病情复发率及术后妊娠率，综合评价患者的临床疗效。结果：观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，经T检验，两组数据差异具

2、有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率、病情复发率均小于对照组,术后妊娠率大于对照组，经χ2检验，两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果显著，具有创伤性小、恢复快、安全性高等优点，可显著改善患者的预后，值得临床推广使用。【关键词】卵巢子宫内膜异位囊肿；腹腔镜手术；治疗效果卵巢子宫内膜异位囊肿作为女性常见的良性肿瘤，是指子宫内膜组织于卵巢内增生、粘连及形成囊肿，随着卵巢性激素的变化，而发生周期性疼痛、出血,甚至不孕［1］。丙药及中药治疗卵巢

3、子宫内膜异位囊肿的效果不明显，手术切除治疗作为卵巢子宫内膜异位囊肿的主要根治方法之一，異有显著的临床效果。传统开腹手术治疗作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的常规方法，手术视野广阔，可充分切除病灶，但创伤性小，疗效及预后影响因素多。近年来，随着腹腔镜技术的广泛发展，采取腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿-A有微创性，且临床效果确切。对此，木研究旨在分析卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月至2015年12月，治疗的42例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象，随

4、机进行分组；对照组21例，年龄范围23.6〜45.5岁、平均年龄(36.5±3.5)岁;LH/FSH为2.60±1.59ng/ml、血睾酮为74.23±20.36ng/ml；观察组21例，年龄范围24.5〜45.5岁、平均年龄(37.5±3.5)岁;LH/FSH为2.74±1.42ng/ml、血睾酮为74.11±20.24ng/ml；两组患者的-•般资料无统计学差异。1.2研究方法对照组采取传统开腹手术治疗，采取全身麻醉，常

5、规腹部切U,在直视下行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术，对于囊肿较大的情况下，先吸出囊液后再整体剥出囊肿；观察组采取腹腔镜手术治疗，在全身麻醉后，取头低臀高位，于脐部穿刺建立气腹后，置入腹腔镜后，充入C02维持一定腹压后，在腹腔镜的介导下，于左右麦氏点处进行穿刺置入套管，置入手术器械后，对病灶进行探查，了解病灶处的积液、性质及范围，注意卵巢子宫内膜异位囊肿与周期组织的粘连情况；对病灶积液进行引流、生理盐水反复冲洗及松解卵巢与周期组织的粘连，游离输卵管、盆腔组织及卵巢；采用穿刺针对囊肿进行穿刺抽取囊内积液后，生

6、理盐水反复冲洗后，通过从囊壁基底对囊肿地蚝卷式剥离卵巢，使用双极电凝止血。1.3临床观察指标对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院吋间，根据患者的并发症发生率、病情复发率及术后妊娠率，综合评价患者的临床疗效。1.4统计学方法计量资料采用T检验，计数资料采用χ2检验。2结果2.1两组患者的手术疗效观察指标对比观察组手术吋间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，经T检验，两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)；详情见表1。3讨论卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗原则为消

7、除病灶、缓解症状、改善预后、预防复发及提高治疗的安全性。手术切除卵巢子宫内膜异位囊肿，作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，消除症状的根治性方法。传统开腹手术治疗对患者的创伤性较人,围术期，腹腔脏器暴露，易继发感染，手术切口大、术中出血量大、并发症发生风险高及术后恢复周期长［2】。本研究中，观察组患者采取腹腔镜手术治疗，在腹腔镜的介导下及局部穿刺，行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，通过对病灶位置、大小、程度及预后进行准确判断，有利于提高操作的准确性。由于腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，切U较小，可避免腹腔脏器暴露，

8、减小医疗器械用品对组织的创伤，促进术后恢复。此外，付文爱［3】认为，经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，术中可探查囊肿与卵巢、盆腔及输卵管的粘连情况，及吋解除粘边，提高妊娠率。在本研究中，观察组手术时间、肛门排气吋间及住院吋间均短于对照组，术中出血量少于对照组，经T检验，两组数据差异具冇统计学意义(P<0.05)；提示腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，具有创伤性小、恢复快、安全性高等优点。在腹腔镜手术治疗卵巢子宫