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时间:2018-11-15
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1、中医综合疗法”对中风后遗症康复的探讨周涛(哈尔滨市南岗区燎原社区卫生服务中心中医科150001)【中图分类号】R255.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)21-0375-02【摘要】目的对中风后遗症的中医综合治疗方法进行分析和探讨。方法以2011年10只到2012年10月来我院就诊的22例中风患者为临床分析对象,对中医综合治疗中风后遗症疗效做出评价。结果22位患者经过中医综合疗法治疗后,症状均得到明显缓解,大部分患者经过坚持治疗后得到了康复。结论中医综合治疗法治疗中风后遗症疗效显著,但一定要长期坚持,并且要加强康复锻炼。【关键词】中医中风后遗症针灸我国的人口老龄
2、化使得脑血管疾病发病率日渐增多,其中,中风后遗症比较难治愈。中医综合疗法是用中药调补、针灸、康复训练等多种中医疗法对中风后遗症进行治疗,木为以22例中风后遗症患者为观察对象,对其实施中医综合治疗,分析如下:1资料与方法1.1临床资料以2011年10月到2012年10月来我院就诊的22例中风患者为临床分析对象,在这22例患者中年龄在49-83周岁,平均年龄为62.3周岁,男性12人,女性10人。其中,脑溢血后遗症的8人,脑血栓后遗症的9人,其它5人既有脑溢血乂同时伴有脑血栓症状。这些病人里有不同程度的瘫痪、昏迷和语言障碍,有1人送院时就已昏迷不醒,较为严重。以上患者的病程在4个月〜3年不等
3、。对上述病例均实施中医综合治疗法。1.2治疗方法木次研究主要釆用了中药调补、中医针灸、中医保健、康复锻炼等方法进行综合性的治疗。具体方法如下:1.2.1中药调补中医综合治疗中最重要的疗法就是中药调补,即以疏通脑血管,醒脑开窍、活血化瘀为药理,合理配药。常用的具冇以上功效的药方如专为中风后遗症软瘫期配置的补阳还伍汤:每剂药用党参150克,黄芪150-300克,黄芪可以增强人体免疫力,增强机体耐缺氧及应激能力,党参可以益气生津,提高人体的适应性;或者葛根80-150克,石菖蒲25-25克,石菖蒲可以开窍、宁神,葛根可以升阳解肌,具有明显的收缩平滑肌以及解痉的功效。在硬瘫期可以采用天麻、勾藤来
4、活络经脉、舒肝养血。此外要根据不同患者的病患程度进行配药,例如奋语言障碍的可以加服解语丹,有老年性痴呆症状的可以加服安脑丸等。1.2.2中医针灸针灸是我国的传统中医疗法,对于肩周关节活动障碍者可以针灸对侧“中平负”,下肢有瘫软的患者,可以针灸隐白穴,深度1.5、?为宜,有神智障碍的对顶中线与顶前线要进行施针。针灸主要分为头针和体针,前者主要选取顶颞斜线,后者主要是上肢的曲池、合骨透劳宫、手三里等穴位;面部主要选取水沟、阳白透鱼腰等;下肢主要穴位是:足三里、昆仑和阳陵泉等。1.2.3中医保健中医保健是让患者在服药与针灸后,进行的推拿、按摩等的辅助治疗。中风病症在治疗过程中与治愈后都要加强中
5、医保健。每天针对肢体瘫痪部位进行推拿,对以上讲到的重要穴位每天坚持按摩,推拿与按摩的力道以穴位奋刺激感为宜,力道过大与过小都不利于保健。1.2.4康复锻炼中风的主要症状都在于肢体活动障碍上,康复后一定要进行适度的运动锻炼。除了按照康复师嘱咐的肢体主动与被动运动、抗阻运动等外,平吋生活中也可以通过简单器械运动等增强肢体活动度。1.3治疗效果评价依据中华医学会第二次全国脑血管病学术会议的第三次修订的治疗效果标准,将肢体运动功能的恢复程度作为疗效评价的根据。根据苏修订的标准和规定,中医综合治疗法对中风后遗症的疗效评价分为无效、基本治愈、显著疗效三个阶段。无效是指患者通过治疗后与治疗前的症状没冇
6、改善;基本治愈是指肢体肌力达到IV级,肢体活动能力明显改善,生活基本能够自理;显著疗效是肢体活动度良好,肢体肌力恢复到两个肌力以上,可以步行,肢体活动自如。2结果所有22例患者的病情都在预设治疗方案下达到了缓解与改善。其中,14例患者基本治愈,肢体活动能力有明显的改善,能够徒步行走,肌力达到了IV级;7例患者治疗效果显著,恢复期快,肢体活动自如。冇1例患者因送院吋己经昏迷不醒,全身瘫痪,抢救无效死亡。3讨论在中药调补、针灸、中医保健与康复运动训练后,患者的病情得到了明显的改善。中医综合治疗中风后遗症以活血化瘀、疏通经脉、醒脑开窍为原则,针刺疗法要注意及早实施,针灸中一定要注意找准穴位,注
7、意施针力道,针灸前还要注意检査患者是否冇急性脑淤血等,要避开急性出血期。治疗中与治愈后都要注意保健,不能长期卧床,否则容易加快肌肉痉挛与萎缩,不利于康复,一定要尽早进行科学的康复锻炼。参考文献[1]尹国有.中医治疗调养中风[M].河南科学技术出版社,2011.[2】叶新tff.中风后遗症中医保健[M].人民卫生出版社,2006.[3】胡冇志.中风后遗症的中医调补[M].湖北科学技术出版社,2009.[4】路熙盛,路元汉.中医综合治疗
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