护理干预在高血压治疗中的应用的研究进展

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1、护理干预在高血压治疗中的应用的研究进展彭厚丽(广丙兴业县龙安卫生院广丙玉林537815)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0399-02【摘要】木文通过对高血压的护理干预：药物治疗护理干预、心理护理干预、饮食护理干预和健康指导等方面入手，综述自上世纪90年代初以来护理干预在治疗高血压中的广泛应用。【关键词】高血压护理干预研究进展高血压(hypertensivedisease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，是最常见的慢性疾病、也是心脑血管疾病最主要的危险因素，脑卒中、心

2、肌梗死、心力袞竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外实验证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生活质量，有效降低疾病负担。我国高血压防治指南中血压水平定义、分类见表1。表1中国高血压防治指南中血压水平定义和分类表(WHO/ISH)类别收缩压(SBP)(mmHg)舒张压(DBP)(mmHg)理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130-13985-89高血压>140>901级高血压(轻度｝140-15990-992级高血压(中度｝160-179100-1093级

3、高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90据我国卫生部门统计资料显示，在我国高血压患者已经超过1亿,现在患者率仍然呈直线上升趋势，每年新增300万以上。高血压不仅患病率高，也是心脑血管疾病的主要因素。我国高血压具有“三高”和“三低”的特点，即发病率高，死亡率高，致死率高；患者知晓率低，治疗率低，控制率低。因此，对高血压患者的护理势在必行，本文对护理干预在高血压治疗中的应用的研究进展作一综述。1药物治疗护理药物治疗是目前治疗高血压的主要途径，常用的抗高血压药物冇血管紧张素转换抑制剂、Ca2+桔抗剂、肾上腺

4、素受体阻断剂、利尿药等。在高血压还是轻症的吋候就应根据医生的处方坚持长期合理用药，以保持血压的稳定。对病情较重而又年长的患者，家人要协助其做好长期服药，如将药品放在最醒0的位置，药瓶上有明显的标识，到吃药的时间家人进行提示等。严格按医嘱服药，不要随意自行调解用药量。在应用某种降压药或某种联合药物治疗高血压的初期，自己或家人要密切观察可能出现的不良反应，如头痛头晕、视力下降、皮疹、体位性低血压等，并及吋告之医生。2心理护理心理健康有利于疾病的预防和治疗。高血压患者多存在恐惧、焦虑、抑郁、烦躁等心理，而这些不良的心理反应容易引起血压波动，加重

5、病情，妨碍病情的康复。护理人员应针对不同患者不同心理特点，加强护患之间的交流与沟通,有针对性地开展护理工作，指导患者保持乐观情绪，使患者消除紧，恐惧心理，树立战胜疾病的信心。李婷以100例高血压性心脏病患者为对象，将苏分为两组做试验，观察组采取适当心理护理，另一组做对照组。结果显示，两组患者护理前患者的汉密尔顿焦虑表（HAMD）评分比较无统计学意义，护理后比较有统计学意义，观察组评分低于对照组；两组的护理满意率比较奋统计学意义，观察组的满意度远高于对照组。研究表明，采用心理护理治疗患者的HAMD的评分值明显减小，护理满意度明显提高，从而进

6、一步说明了对高血压病性心脏病患者进行适应心理护理的必要性。3饮食护理饮食护理是在理论指导下，科学利用调理达到食物养生、食物防病、食物治疗的0的。它既能满足人体生理活动的需要，又可以改善人体的机能，以达到防病治病延年益寿的0的。高血压患者的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、饮酒、高钠饮食等生活方式有关。在生活条件日益改善的情况下，高血压病患者应注意改善饮食结构，在饮食中需要低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日摄取＜5g的盐量，动物内脏、脂肪以及鱼子等食物应当限制食用，需要适量的蛋白质补充。此外，要避免高脂、高糖以及人量饮酒、吸烟等不良生活3惯。注意

7、每餐吃到七分饱，以新鲜蔬菜水果为主，晚餐清淡，不吃夜宵。郑丽维等从中医对食物的性能与属性的看法、中医食疗特色、饮食治疗原则、辩证施食等当面进行探讨，并列举了一些中医食疗疗方与粥疗方，使食疗更有针对性，从而提高疗效。4健康教育指导健康教育指导是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不只需要一般的生活护理，更需要的是健康知识，以及了解自己的健康状况，疾病治疗和预后的问题。高血压病病程长,病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官

8、的损害。所以健康教育尤为重要。在护理上右针对性地制定适合高血压病患者的健康教育计划，右效的进行健康宣教，针对个体制定健康教育计划，有利于提高患者对疾病的认识，并有效控制疾病。4.1疾病知识指导