护理干预在高血压治疗中的疗效观察.doc

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1、护理干预在高血压治疗中的疗效观察护理干预在高血压治疗中的疗效观察【摘耍】目的探讨护理干预在高血压患者治疗中的疗效。方法选择辖区内50-70岁的高血压患者，随机分2组，干预组和对照组，对干预组的患者进行心理、行为及药物治疗等护理措施，对照组则常规护理和药物治疗,三个月后对这些患者进行随访调查并对血压值变化情况进行统计分析。结果实施了护理干预的患者对高血压基本相关知识有所掌握，药物依从性明显好转，血压控制情况较好。结论护理干预可以提高高血压患者自我保健意识，改善患者的消极情绪，增强了服药的依从性，使

2、血压得到有效控制。采用护理干预和药物同时治疗效果优于单纯药物治疗。【关键词】高血压；疗效观察；护理干预文章编号:1004-7484(2013)-02-0684-01高血压(Hypertension)是指以体循环动脉压升高为主耍表现的临床综合征，是心、脑血管疾病重耍的危险因素，是冠心病和脑卒中死亡的重耍原因之一。据统计我国高血压患病率达11.26%,全国病人数约9000万。高血压服药率为24.8%,血压控制在正常范围者只有5-8%o病人对高血压的危险因素、危害知晓率低。［1］高血压受遗传、环境及其

3、他因素的影响，尤其是不良的生活习惯(如高盐饮食、肥胖等)使很多患者即使服药血压也没有明显改善。2012年6-9月份我们对辖区内某一社区的高血压患者进行护理干预，取得一定疗效。现描述如下：1临床资料选择2012年6-9月份我辖区内某一社区50-70岁的高血压患者50例，平均年龄62.5岁，男39例，女11例，随机分成2组，干预组和对照组各25例。两组病人性别、年龄、病程及临床症状等比较均无统计学意义(P〉0・05),具有可比性。2方法2.1认知干预大多数高血压患者对该病知之甚少，责任护理通过宣传教

4、育来向患者介绍高血压相关知识，同时，由于情绪的波动也对血压影响较大，甚至容易出现脑血管意外，正确的心理疏导也有很重要的作用。2.1.1健康教育健康教育是高血压防治的重点之一,以各种形式出现，这三个月期间每月2次，干预组25例患者进行高血压等慢性疾病的健康教育讲座，详细讲解高血•压的基本知识，特别是危险因素的控制及并发症的预防；发放光盘，高血压防治宣传手册,定期对患者进行健康督导。90%高血压患者家屮都自备血压计，但是大多数患者没有正确使用，通过健康讲座向患者讲解正确使用方法,使患者及家属能更全面

5、地了解高血压的相关知识和注意事项。2.1.2心理指导高血压病是一种心身疾病，社会心理因索对本病的发生、发展、转归及预后有一定的影响。临床研究表明，如果能够主导对高血压患者的血压进行有效的控制，则能明显地降低心脑血管病的发病率与死广率。加强临床护理全面了解患者基本情况，询问其病史及对高血压病的认识情况。对于有消极情绪的患者，应着重关心和理解，建立充分的信任，通过心理疏导减轻其心理负担，告诉患者高血压并没有想象中可怕,只要能够科学地认识和遵从医嘱,改变不合理生活习惯，去除自己可能存在的危险因素，血压

6、可以得到很好地控制。了解每位患者的护理需求，建立和谐的护患信任关系，针对不同个体采取不同措施，如医学上的心理疏导（全身放松法、倾听音乐法、兴趣培养法、催眠暗示法），同时配合关心，鼓励，安慰等言语表达方式，让患者理解外界因素对疾病的影响，鼓励患者保持愉快的心情和良好的心态，懂得理智控制和排除不良的情绪，以免诱发或加重高血压。2.1.3行为干预①饮食：高血压患者建议低盐、低脂饮食。研究资料显示，盐的摄入量对血压有直接的影响，主张低盐饮食，应尽量减少烹调用盐，每人每H食盐量以不超过6g为宜；减少胆固醇

7、的摄入，主张清淡饮食，避免暴饮暴食；主张患者注意补充钙和钾盐，例如多吃新鲜蔬菜、饮食牛奶；减少脂肪摄入，膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下。向患者推荐…些保护血管和具有降压作用的食品，例如燕麦、豆类、玉米、大蒜、苹果、芹菜等。鼓励患者增加膳食纤维，保持大便通畅。②运动：运动可以调节自主神经功能,降低交感神经的兴奋性，运动时，心率和呼吸加快，身体代谢水平增高，对氧的需求量也相对增加，机体代偿性供应氧气需求，使机体达到供求平衡。对于社会高速发展，人民生活水平明显提高的今天，肥胖成为引高血压的危险

8、因索之一，主张患者尽量将体重指数（BMI）控制在〈24。有研究表明，运动可使高血压患者的收缩压和舒张压分别下降11毫米汞柱和6毫米汞柱。向患者推荐运动，可以根据自己身体状况选择适合自己的运动，例如慢跑，散步，打太极，跳舞等运动，建议在自己身体机能允许的前提下每天坚持锻炼至少30分钟。加强体育锻炼，不仅能够增强体质，而且能促进血管壁的新陈代谢,稳定血压；同时可以减轻体重，舒经活络，增强血管壁的弹性。③戒除不良的生活习惯：戒烟和限酒，高血压的重要危险因索之一就是吸烟。目前研究表明，抽烟者的高血压发病