护理干预对高血压患者治疗中的应用

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1、护理干预对高血压患者治疗中的应用【摘要】目的探讨护理干预在高血压患者治疗屮的应用效果。方法回顾性分析我院2012年12月至2013年2月收治的60例高血压患者的临床资料，对该组患者的护理方法进行分析，并比较护理前后该组患者的血压、心理状态的变化。结果该组患者护理后的舒张压（BP、收缩压（SBP显著低于护理前（P〈0・05。护理后的焦虑、抑郁评分显著低于护理前，生活习惯得分显著高于对照组（P<0.05o结论护理干预有利于帮助高血压患者建立健康的生活方式，缓解不良情绪，提高血床控制效果。【关键词】护理干预；高血压；血压；生活方式doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2

2、013.10.393文章编号:1004-7484（2013-10-5893-02高血压是冠心病和脑卒中的危险因素，其发病率随着年龄的增长而逐渐升高。有效控制血压能降低其对心、脑、肾等靶器官的损害，提高高血压患者的生活质量具有积极意义。血压的调控除了夯物的治疗以外与高血压患者自身的防护知识和健康的生活方式是分不开的[1]o我院2012年12月至2013年2月对60例高血压患者实施护理干预，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料60例高血压患者，所有患者均符合2009年《中国高血压防治指南》诊断标准的原发性高血压标准；均签署知情同意书；文化程度均在小学以上，认知能力正常，能完成量

3、表调查。排除有认知功能障碍、精神病或曾有精神病史的患者；排除有严重的心、肝、肾疾病的患者；排除冇严重的合并症、继发性高血压患者；男32例，女28例，年龄45-75岁,平均（58.5±15.8岁。病程6个月-10年，平均5.9±2.8年。1.2方法所有患者均在给予常规降压药治疗的基础上采用护理「预，具体方法如下：1.2.1健康指导向患者及其家属进行高血压的发生、发展、危险因素、预防、治疗进行宣教。讲解治疗高血压的常用药物、用药目的、服用方法、如何观察药物的疗效及可能出现的不良反应，提高患者对药物的基木认知和安全用药自我保护意识。告知患者按时按量服药的重要性，一方面要让患者认识到其所患疾病

4、最需要的是合理、系统地治疗；另一方面，让患者认识只有遵医嘱才能治好病。1.2.2心理护理告知患者不良情绪可引起血压波动，加重自身的病情,引导患者认识身心疾病的木质，实现对患者的心理调控及心理支持，针对患者的情况利用疏导疗法、松弛疗法、认知行为疗法等及时解除其心理负担⑵。1.2.3饮食护理告知患者日常饮食中控制胆固醇的摄入，戒烟、限酒或少量饮酒，鼓励患者多进食含纤维素高的粗粮、新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。嘱患者睡前或晨起饮1杯白开水，以稀释血压，降低血液黏度。1.2.4运动指导鼓励患者进行如慢跑、游泳、骑门行车、太极拳、爬山、八段锦等运动[2],运动强度以运动后周身发热、微微出汗但精神

5、愉悦为宜。运动项目不必是单一的，可以交替进行。运动时间尽可能在饭后l-2h进行运动。1.3评价指标比较该组患者护理前后的血压变化、心理状态以及生活方式变化。①血压测量：采用标准水银血压仪进行坐位血压测定，每周测量血压1-2次，于8：00-10：00测量，右上肢测压舒张压（BP、收缩压（SBPo②心理状态：采用医院焦虑、抑郁评分来评价，该量表共包扭14个评估项目，焦虑和抑郁方面各占7个因子，总分在7分以下则记为焦虑或抑郁呈现阳性。③生活方式的内容主要包括：现就、戒烟、合理饮食，作息规律、体育锻炼、避免过度劳累，控制血压、血糖、血脂、体重，情绪平稳，按医嘱服药、及时就医5个方面，每个方面分

6、为不重视、基木重视和较为重视三个级，分别记为1、2、3分，满分为15分。1・4统计学处理采用SPSS16.0统计软件处理，用（x±s表示计量资料，用频数表示计数资料，统计方式采用t检验和卡方检验，以P<0.05为差异冇统计学意义？2结果该组患者护理后的舒张压（BP、收缩压（SBP显著低于护理前（P<0.05o护理后的焦虑、抑郁评分显著低于护理前，生活习惯得分显著高于对照组（P<0.05,见表1。3讨论近年来，随着生活压力的增大和老龄化步伐的加快，高血压的发病率也来越高，并且有逐渐年轻化的趋势，已经成为威胁人类健康的重要疾病。高血压是一种较为典型的身心疾病，在其发生、发展过程中生活习惯、

7、心理及社会因素都发挥着重要的作用[3]o降压药虽然在控制高血压患者的血压有重要的作用，但要长期有效的控制血压仅仅靠降压笏是达不到目的的。本研究通过对高血压进行护理干预，改善了患者的生活方式，减少了不良情绪，有效控制了血压，护理前后具有统计学意义(P〈0.05。在护理干预中采用心理护理、健康宣教、饮食护理以及运动指导，全方位的对可能影响患者的血压的因索进行干预，健康宣教增加了患者对高血压的发生、发展、治疗及预防的全过程的认知，提高了服药的依从性并