mri增强检查对肾透明细胞癌与乳头状细胞癌的鉴别诊断价值

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1、MRI增强检查对肾透明细胞癌与乳头状细胞癌的鉴别诊断价值杜晓东内蒙古国际蒙医医院影像中心，内蒙古呼和浩特010065[摘要]目的探析肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强检查的鉴别诊断价值。方法入选该院2013年5月—2014年4月经病理检查确诊为肾细胞癌患者96例，包括肾乳头状细胞癌50例，肾透明细胞癌46例，进行MRI平扫及增强扫描，比较肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌的MRI影像学特征。结果肾乳头状细胞癌与肾透明细胞癌的排泄期、实质期、皮髓期的增强相对强度评估比较，差异有统计学意义（P<0.05）；肾乳头状细胞癌MRI平扫时T2RI平扫T2RI增强扫查主要为轻中度持续性

2、强化，而肾透明细胞癌主要在实质期显著降低，呈快进快出征象，而皮质期呈中重度显著强化。结论肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强扫描对二者之间的鉴别诊断具有重要的临床价值。.jyqk，均出现腹部肿物、尿频、下腹痛、腰痛、无痛性血尿等临床特征。其中肾乳头状细胞癌50例，男性28例，女性22例，年龄32~60岁，平均年龄（53.4±1.6）岁，肿瘤平均直径（4.5±3.0）cm，肾透明细胞癌46例，其中男性28例，女性18例，年龄32～60岁，平均年龄（53.5±1.5）岁，平均直径（5.9±3.2）cm。两组患者在年龄等基线资料差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。1

3、.2研究方法全部患者均进行MRI平扫及增强检查，平扫序列为冠状位T2EMS1.5TAVANTOTim超导型MR扫描仪。1.4统计方法全部数据进行SPSS18.0软件系统处理分析，计量资料以（±s）表示，组间比较以t检验，P<0.05则差异有统计学意义。2结果2.1两组患者增强相对强度的评估比较肾乳头状细胞癌与肾透明细胞癌的排泄期、实质期、皮髓期的增强相对强度评估比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2肾透明细胞癌MRI影像学特征肾透明细胞癌MRI影像特征为T2RI动态增强时肿瘤强化特征为不均匀强化17例，欠均匀强化16例，均匀强化13例；患者肿瘤信号强度不

4、均：T2RI增强影像学特征全部肾乳头状细胞癌在肾盂期、实质期、皮质期均出现强化欠均匀、轻中度强化，T2RI增强扫查，对疾病的预后判断、治疗方式的选择具有重要的临床价值[8-9]。该研究对肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强检查用于鉴别诊断，结果显示：肾乳头状细胞癌MRI平扫时T2RI平扫T2RI增强扫描对肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌具有较高的鉴别诊断价值。综上所述，肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强扫描对二者之间的鉴别诊断具有重要的临床价值，值得推广。.jyqkRI表现和肾皮髓期增强扫描对各型的鉴别诊断价值[J].中国血液流变学杂志，2014，20（1）：117-11

5、9.[4]胡国祥，王成刚，朱磊，等.乳头状肾细胞癌的影像学诊断价值[J].中国临床医学，2013，19（2）：144-146.[5]张瑾，欧阳汉，陈雁，等.乳头状肾细胞癌的MRI表现[J].医学影像学杂志，2014，21（5）：143-145.[6]韩希年，刘光华，王俭.肾颗粒细胞癌的CT、MRI诊断[J].中国医学计算机成像杂志，2014，10（2）：156-157.[7]连世东，谭晓天，徐哲.肾透明细胞癌的MRI分析[J].中国临床医学影像杂志，2013，21（1）：134-135.[8]胡铁波.肾透明细胞癌与肾乳头状癌CT、MRI表现的比较[J].中国现代医生，2014，50

6、（4）：179-182.[9]程劲松，李镝，王海屹.磁共振T2RI增强检查对肾透明细胞癌与乳头状细胞癌的鉴别诊断价值[J].中国临床医学影像杂志，2014，25（6）：107-109.（收稿日期：2015-01-05）