品管圈活动在降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率的效果分析

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1、品管活动在降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率的效果分析【摘要】目的分析在降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率中应用品管圈活动的价值。方法120例应用黄体酮肌内注射进行安胎治疗的孕妇根据是否应用品管圈分为对照组与实验组，各60例。对照组采用常规注射护理方法，实验组开展品管圈活动进行干预，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者硬结程度明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P【关键词】黄体酮肌内注射；硬结；品管圈活动DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.30.156[Abstract]ObjectiveToanaly

2、zevaluebyqualitycontrolcircleappliedinreducingincidenceofindurationinintramuscularinjectionsiteofprogesterone.MethodsAtotalof120pregnantwomenreceivingintramuscularinjectionofprogesteroneweredividedtheiracceptanceofqualitycontrolcircleintocontrolgroupandexperimentalgroup

3、，with60casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionalinjectionandnursing，andtheexperimentalgroupreceivedqualitycontrolcircleforintervention.Nursingeffectswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheexperimentalgrouphadobviouslymilderindurationdegreethanthecontrolgro

4、up，andthedifferencehadstatisticalsignificance(P0.05)，具有可比性。1.2方法对照组采用常规注射护理方法，而实验组则采用品管圈活动进行干预，主要方法如下。由护理部牵头，针对早期流产孕妇肌内注射黄体酮后容易出现局部皮肤不良反应的现状，组织产前诊断中心、门诊注射室及计划生育病房等相关科室人员成立品管活动小组，7名成员中推选出1名圈长。①对主题进行确定，成员经讨论后，以重要性、政策、迫切性及圈能力为依据，确定主题为降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率。②对造成黄体酮肌内注射部位发生硬结的原因进行

5、查找，经查找主要原因为：医生开具黄体酮用药剂量偏大；护士在执行肌内注射时未计划实施双侧臀部交替注射；不规范体位摆放，造成臀部肌肉发生紧绷情况，对药液吸收产生消极作用；针头选用不合适，注射深度不够；拔针时未同时按压或按压时间不足，使药液可能随针头带至皮下；患者自身对药物知识了解不够，没有对硬结进行预防或不遵医嘱进行预防；护理人员重视度缺乏，没有强化健康教育；家属依从性欠缺，对预防措施没有充分协助［2］。③通过查找原因，并由各相关科室负责人对本科室医生开具黄体酮用药剂量进行了全面审视，统一规范了用药流程和用药剂量，对因病情需要需超剂量使用

6、的个例进行充分告知潜在风险，并严格监控局部皮肤反应。④在护理方面尤其强调熟练掌握注射技巧和局部皮肤保护技术的重要性。⑤组织所有圈员对相关文献进行学习，明确降低黄体酮肌内注射部位发生不良反应重在预防和积极干预的原则，统一规范黄体酮肌内评价标准设立黄体酮肌内注射情况随访登记表，指定专人对应用黄体酮肌内注射疗程结束1周后的患者进行电话回访，对硬结发生率进行总结，并评价其硬结程度。注射部位硬结直径＞5cm，质地硬，对注射产生妨碍者为重度；注射部位硬结直径在3〜5cm，压痛轻微，对不妨碍注射者为中度；注射部位硬结直径注射操作技术和注射部位皮肤保

7、护技术1.3