妇产科围手术期静脉血栓形成临床研究

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1、妇产科围手术期静脉血栓形成临床研宄山东省济宁市中医院妇产科272000【摘要】目的分析综合治疗妇产科围手术期静脉血栓形成的临床疗效。方法抽取来我院治疗的88例妇产科围手术期静脉血栓形成患者（2013年6月至2016年1月）作为木次实验的目标对象，对88例患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组44例患者实施常规治疗，实验组44例患者实施综合治疗，分析比较对照组和实验组患者的症状消失时间、痊愈时间及再栓塞发生率。结果对照组44例患者的再栓塞发生率为11.36%，显著高于实验组（0.00%）;且实验组患者的症状消失时间、痊愈时间显著短于对照组，P<0.05。结论对妇产科围手术期静脉

2、血栓形成患者采取综合治疗，能显著缩短症状消失时间、痊愈时间，降低再栓塞发生率。【关键词】综合治疗；妇产科；围手术期；静脉血栓静脉血栓形成属于临床妇产科围手术期患者中较常见的并发症之一，该病若不及时治疗，易使其出现其他的并发症，严重者导致死亡，极大程度威胁了患者的生命安全［1］。我院对妇产科围手术期静脉血栓形成患者分别实施常规治疗、综合治疗，现详细内容见下文。188例患者的资料和方法1.188例患者的一般资料抽取来我院治疗的88例妇产科围手术期静脉血栓形成患者（2013年6月至2016年1月）作为木次实验的目标对象，对88例患者实施随机分组（对照组和实验组）；88例患者及其家属均己

3、知情该研究的相关信息并自愿签署同意协议。实验组44例患者中，最大患者和最小患者的年龄分别为62、24岁，44例患者年龄均值为（35.15±2.04）岁；手术类型：有26例患者为恶性肿瘤切除术，有8例患者为经腹全子宫切除术，有10例患者为阴式子宫切除术。对照组44例患者中，最大患者和最小患者的年龄分别为64、25岁，44例患者年龄均值为（35.07&plUsmn;2.12）岁；手术类型：有27例患者为恶性肿瘤切除术，有8例患者为经腹全子宫切除术，有9例患者为阴式子宫切除术。实验组44例患者的一般资料和对照组44例患者无显著区别，P大于0.05,组间具有良好可比性。1.

4、2方法对照组44例患者实施常规治疗，主要遵医嘱给予患者相关的治疗措施；实验组44例患者实施综合治疗，主要包括保护肢体、溶栓、抗凝及手术治疗等，具体治疗方法为：为保护患者肢体，避免栓子脱落，减轻下肢水肿，将其患肢抬高并制动，同吋嘱咐患者禁止下床活动，穿高弹力袜；同吋给予患者抗凝治疗，即皮下注射0.4毫升低分子肝素，每天一次，以7天为一疗程，注射后3天加6毫克华法林，每天一次，3天后减为每次3毫克，连续治疗3-4个月；溶栓治疗：给予患者足背静脉滴注100毫升生理盐水外加20万U尿激酶，并将患肢抬高，每天一次，连续治疗7-10d,为改善患者的微循环，对其实施扩容治疗（复方丹参注射液联合

5、低分子右旋糖苷），注意维持患者水电解质平衡，嘱咐患者尽量少下床活动；手术治疗：将溶栓导管内的溶栓药物直接灌注于血栓（使用血管腔内技术），达到溶解血栓的效果。1.3评估指标分析比较对照组和实验组患者的症状消失吋间、痊愈吋间及再栓塞发生率。1.4统计学分析对实验组和对照组患者的症状消失吋间、痊愈吋间及再栓塞发生率应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，再栓塞发生率（计数资料）的统计方法采用χ2检验，研究结果使用（％）表示，症状消失吋间、痊愈吋间（计量资料）的统计方法采用t检验，研宄结果使用（??±S）表示，P<

6、;0.05，差异有统计学意义。2研究结果两组比较可得，组间症状消失吋间、痊愈吋间及再栓塞发生率存在差异，统计学具有意义(PC0.05)，如表1:3讨论为降低患者出现深部静脉血栓形成的机率，促进其预后，改善其生活质量，对患者实施稅极的防治十分必要。本研宄对妇产科围手术期静脉血栓形成患者分别实施常规治疗、综合治疗，综合治疗主要是指对患者实施保护肢体、溶栓、抗凝及手术治疗等，通过抬高患肢可有效促进静脉冋流，减轻患肢的水肿程度，而对患肢实施溶栓、抗凝及手术治疗可有效降低患者再次形成栓塞的机率，促进患者预后。冋吋为避免患者形成静脉血栓，临床应对患者实施一定的预防措施，例如在术前，医护人员应

7、详细了解患者的基本信息(是否存在心血管疾病史、高血脂、糖尿病等)，并对其进行相关的危险因素评估，结合评估结果对其实施相关的预防措施，加强对患者进行健康教育［2-3］。同吋，对于水电解质失衡的患者，应及吋给予其补充水分，避免形成静脉血栓。术后，医护人员应鼓励患者尽早下床进行活动，嘱咐患者家属多对患肢进行按摩，对患肢的温度、肿胀程度和色泽进行实吋监测等［4】。对此次结果进行分析可知，对照组44例患者的再栓塞发生率为11.36%，显著高于实验组(0.00%);II实验组患者的症状消失吋