对比观察两种不同手法无缝线小切口白内障摘除术治疗高龄硬核白内障的临床效果

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1、对比观察两种不同手法无缝线小切口白内障摘除术治疗高龄硬核白内障的临床效果【摘要】目的研宄并比较两种不同手法无缝线小切口白内障摘除术治疗高龄硬核白内障的临床效果，并分析其研宄价值。方法80例高龄硬核白内障患者，随机分为实验组和对照组，每组40例。对照组患者采用囊袋内手法劈核进行治疗，实验组患者采用phaco娩核技巧法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者术后1周的视力矫正比较，差异具有统计学意义（P【关键词】无缝线小切口白内障摘除术；高龄硬核白内障；临床疗效DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.22.067随着我国人口老龄化问题的不断加重，我国高龄

2、硬核白内障患者的数量也越来越多。过往白内障患者常选择白内障超声乳化吸出联合折叠人工晶状体植入术进行治疗，但是高龄患者常伴有角膜内皮细胞功能不良、晶状体悬韧带松弛等特点，所以术后易发生各种并发症［1］。如何有效安全地治疗高龄患者的白内障问题一直是医学界研究的一重大方向。本文探讨并比较了两种不同手法无缝线小切口白内障摘除术治疗高龄硬核白内障的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年11月〜2013年4月收治的80例（88只眼睛）高龄硬核白内障患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例。实验组：男20例（22只眼），女20例（22只眼），年龄74〜86岁，平均

3、年龄（79.45土3.67）岁。对照组：男21例（23只眼），女19例（21只眼），年龄73〜85岁，平均年龄（78.28±3.55）岁。经检查，所有患者均确诊为白内障，其他器脏均健康，神经系统、自身免疫系统功能均健康良好，血液系统也无任何疾病。所有患者以及家属均自愿参与本次研宄。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法术前4d患者需要浓度为0.1%的普拉洛芬眼液以及浓度为0.3%的左氧氟沙星眼液，3次/d。手术前1h使用复方托毗卡胺滴眼液，每隔10min使用1次，共使用3次。手术前30min需要冲洗泪道以及结膜囊。对照组患者采用囊袋内手法

4、劈核进行治疗，实验组患者采用phaco娩核技巧法进行治疗。两组治疗方法具体操作如下。1.2.1对照组眼球周围行麻醉，上、下直肌缝线，剪开结膜，在10〜12点方向角膜缘后作反眉状巩膜隧道，长度大约为5mm，深度为巩膜厚度的1/2。在6点处方向行一小切口，给予甲基纤维素。根据晶状体位置改变环形撕囊的直径大小，上方穿刺将晶状体核旋拔，可借助粘弹剂针头使得晶状体核下方位于囊袋，上方呈45°并保持翘起状态。将晶状体分为3份后注入甲基纤维素，再植入人工晶状体，去除固定缝线，注射5mg地塞米松，再包扎。1.2.2实验组眼球周围行麻醉，上、下直肌缝线，剪开结膜，作反眉状巩膜隧道，长度大约为5mm,深度为巩

5、膜厚度的1/2，在6点处方向行一小切口，给予甲基纤维素，把内切口扩大娩出晶状体核，注入美国Oii公司HSP-55B型人工晶状体，把甲基纤维素清除完毕后恢复切口，注射20mg妥布霉素，再包扎［2］。1.3观察指标观察并比较两组患者术后1周的视力矫正情况。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对研宄数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差X-士S）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示米用x2检验。P