安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效观察

《安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效观章志伟无锡市锡山人民医院分院妇产科214000摘要：目的:探讨安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效和安全性。方法：选取2011年6月-2014年6月在我院接受治疗的早产胎膜早破患者40例作为研究对象，划分为硫酸镁组与联合组2组，联合组作为木次实验的观察组，硫酸镁组作为木次实验的对照组。观察患者的宫缩抑制时问、治疗时问、孕龄延长时问、不良反应及临床疗效。结果:联合组总有效率显著高于硫酸镁组(P<0.05),硫酸镁组宫缩抑制时间、治疗时间、孕龄延长时间均显著差于联合组(P<0.05),两组临床疗效对比具有明显的差异。结论:安

2、宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破具有较好的临床治疗效果，值得在临床护理中进一步推广。关键词：安宝;硫酸镁;早产胎膜早破在临床中早产胎膜早破通常是产妇的妊娠期满28周但是未满37周时，产妇的胎膜在临产前出现自然破裂，是围生期比较常见的并发症之一［1］。因此，往往会导致早产率、宫内感染率以及母婴病死率升高，这对临床妊娠有重要的影响，而且根据相关的数据资料显示，在临床中，因为早产胎膜早破而导致的早产儿的病死率可以高达48%-74%，及时一些早产儿在经历早产胎膜早破后存活，也会有一定的后遗症，如智力障碍以及神经系统障碍等多种疾病，对家庭、社会都造成一定的影响。这也就要求，在临床治疗

3、与护理中，能够针对早产胎膜早破该问题，积极地进行创新，并积累临床治疗、护理经验，从而获得较好的疗效。1.资料与方法1.1临床资料选取2011年6月-2014年6月在我院接受治疗的早产胎膜早破患者40例作为研究对象，患者的年龄在24-32岁，平均年龄为(26.4±2.6)岁；初产妇27例，经产妇13例；孕期孕28-34周共23例，孕期在35-37周共17例；头位胎膜早破29例，臀位胎膜早破11例。将上述患者随机分为两组。1.2方法对照组，即硫酸镁组。采用25%硫酸镁20mL+10%葡萄糖溶液100ml静滴,在滴至30min后，将其更换25%硫酸镁60mL+5

4、%葡萄糖溶液1000mL维持，将其静滴速度维持在1-2g/h，患者的宫缩抑制后，还需要维持直至宫缩抑制后再维持12-24h,抑制到患者的症状完全消失后，就可以停药。观察组，即联合组，先予以硫酸镁，方法与硫酸镁组相同，在患者的宫缩抑制后，予以安宝片。要求医护人员严格控制用药吋间与频率，第1天10mg/2h,第二天开始10mg/(4-8h)，患者临床症状消失后，可以停止用药。1.3观察指标在患者接受治疗后，观察两组患者的宫缩抑制时间，看患者在用药后宫缩现象是否得到有效的控制；治疗吋间，即患者从用药开始直到临床症状消失所用的吋间；孕龄延长吋间。同吋还要求医护人员能够密切观察患

5、者的生命体征情况，对患者出现的呕吐、等不良反应情况。1.4疗效评价标准日显效：患者在接受治疗后，宫缩消失，下腹痛消失，阴道流血停止，继续妊娠为；冇效：患者在采用用药治疗12h后，其临床表现为宫缩变弱，继续妊娠超过48h为有效；无效：患者通过临床治疗，宫缩不能抑制，且出血不断增多，宫U仍旧存在扩张的现象。1.3统计方法应用SPSS17.0统计软件包对数据进行录入、统计分析。计数资料采用Fisher确切概率法进行分析,P<0.05有统计学意义。2.结果2.1两组患者的临床疗效比较联合组的临床治疗总有效率明显高于硫酸镁组(P<0.05),具体情况见表一。表一两组临

6、床疗效比较结论:近年来，虽然经济取得迅速的发展，人们的生活质量逐渐提高。但是在社会发展的过程中，由于环境污染逐渐加剧，ii现代女性的工作夜里不断增加，这就使得早产胎膜早破发生率逐年升高，是造成产妇造成的主要原因之一［2】。就0前的医学成果来看，对造成的早产胎膜早破的具体原因尚未形成明确的认识，通常包括胎膜本身病变、感染、胎位异常和宫颈关闭不全等多种原因［3］。在临床治疗上，为了能够尽量减少对胎儿的影响，妊娠期妇女可以采取的药物受到限制，这也使得治疗受到一定的影响。在临床治疗中，硫酸镁是当前使用比较广泛的宫缩药，在治疗中可以直接将其用于患者的子宫肌细胞，高浓度的Mg2+在

7、细胞膜上竞争Ca2+结合位点，，可以有效的抑制子宫收缩。但是，在临床治疗中，由于其药效比较温和，显效较慢，而且要想但因其作用较温和，显效慢，而且血镁的奋效浓度与中毒浓度比较接近，在治疗的过程中对治疗量、静滴速度都很难把控，在短期内是很难看到苏疗效的，临床治疗效果不够明显与理想［4】。在临床治疗中应用安宝可以冇效的激活患者体内的肾上腺素，降低细胞内游离Ca24•的浓度，使得患者的从而抑子宫平滑肌收缩的频率与强度得到控制，可以使子宫平滑肌保持松弛的状态。而且通过临床试验，应用安宝能够较快的控制患者的病情，但是使用安宝后，患者容易兴奋,容易导致